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出版者:中国中医药出版社

作者:刘克龙

出品人:

页数:404

译者:

出版时间:2006-7

价格:32.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787802310452

丛书系列:

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• 中医
• 外科学
• 传统医学
• 外科
• 医学
• 健康
• 养生
• 临床
• 中医经典
• 医学教材

《中医外科学》：医者仁心，手到病除的智慧之光 《中医外科学》并非一本简单的医学典籍，它是一部凝聚了中华民族数千年医疗智慧的瑰宝，是无数医者仁心与临床实践的结晶。它以独特的东方视角，系统地阐述了中医在外科学领域的理论体系、诊断方法、治疗原则以及具体的病症辨治。本书的问世，不仅是对传统医学知识的整理与传承，更是对现代医学发展的一种有益补充与创新探索，旨在为广大医务工作者提供一套切实可行、疗效显著的诊疗方案，最终造福于千千万万病患。 一、 理论基石：中医外科学的精髓所在 本书的理论体系构建，紧密围绕中医“整体观念”与“辨证论治”的核心思想展开。它强调，人体是一个有机的整体，外感疾病的发生与发展，不仅是局部病灶的问题，更与全身脏腑功能、气血阴阳的盛衰密切相关。因此，在中医外科学的诊疗过程中，绝不能孤立地看待病变部位，而应深入探究其内在的病机，探寻导致疾病发生的根本原因。 “形神合一”的哲学观： 中医认为，疾病的产生，不仅影响形体，更深刻地作用于精神情志。外感疾病的表征，往往是内在失调的外在体现。本书深入剖析了“形神合一”的哲学观在外科疾病中的应用，指出许多外科疾病，如痈疽、疮疡等，虽然表现为体表溃烂，但其背后往往伴随着情志不畅、肝郁化火，或脾胃虚弱、湿热内蕴等情况。因此，治疗不仅要注重局部疮疡的清热解毒、消肿排脓，更要兼顾患者的情志调理与整体体质的改善，方能达到标本兼治之效。 “气血津液”的生理病理观： 气血津液是构成人体、维持生命活动的基础物质。本书详细阐述了气血津液的正常生理功能，以及在外感疾病发生、发展中的病理变化。例如，对于瘰疬、流注等结核类疾病，书中分析了其病因病机与肝肾亏虚、痰湿瘀阻等密切相关，而治疗则需遵循补益肝肾、化痰散结、活血消瘤的原则。书中对“血瘀”与“肿块”的内在联系进行了深入的探讨，为理解许多增生性、囊肿性病变的形成提供了独特的视角。 “经络腧穴”的定位与调控： 经络是人体气血运行的通道，腧穴则是脏腑经络之气输注于体表的部位。本书系统地介绍了与外科疾病相关的经络循行、主要腧穴及其临床应用。通过对特定经络的疏通与对相关腧穴的针灸、艾灸、按摩等刺激，可以调和气血、疏通经络、平衡阴阳，从而达到治疗疾病的目的。例如，对于跌打损伤、筋骨疼痛等，书中详细介绍了取穴原则，如“离穴不离经”，并结合病变部位与循经取穴，达到行气活血、舒筋止痛的效果。 “正邪相争”的动态观： 中医认为，疾病的发生是“正气”与“邪气”相互斗争的结果。“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”这句话深刻地揭示了疾病发生的原因。在外感疾病的诊疗中，本书始终强调扶正祛邪的原则。扶正，即通过补益气血、调和阴阳等方法，增强人体的抵抗力，使其能够更好地驱除病邪；祛邪，则根据不同的病邪性质，采用清热解毒、消肿散结、活血化瘀等方法，直接清除病邪。这种动态平衡的观念，指导着中医外科学的治疗方向，使其能够根据病情的不同阶段和患者的体质差异，灵活调整治疗策略。 二、 诊断智慧：洞察病机，精确辨识 诊断是治疗的前提，中医外科学的诊断方法，同样体现了其独特的智慧。本书在继承传统“四诊”（望、闻、问、切）的基础上，结合外科疾病的特点，发展出了一套更为细致和精确的诊断体系。 望诊的精细化： 除了观察患者的面色、舌苔、神志等全身情况，望诊在外感疾病中更侧重于局部病灶的形态、颜色、分泌物、肿胀程度等。本书详细描述了不同颜色、形态、质地的肿块所代表的不同病性，如红肿热痛多属热毒炽盛，紫暗溃烂则可能为气血瘀滞或毒邪深重。对疮疡溃疡的口、底、肉、色、液等特征的细致观察，是判断病程、预后和指导治疗的重要依据。 触诊的精准化： 触诊在外感疾病的诊断中占有重要地位。本书详细阐述了触诊的要领，包括触诊部位的温度、湿度、硬度、弹性、压痛等。例如，对于无名肿毒，触诊其肿块的边界是否清晰、有无触痛、是否成脓等，是鉴别诊断的关键。同时，对脉搏的触诊，如浮脉、沉脉、滑脉、涩脉等，也能为辨证提供重要的线索。 问诊的深入化： 问诊不仅要询问患者的主观症状，更要深入了解病程、既往病史、生活习惯、饮食起居等。对于外科疾病，尤其要详细询问疼痛的性质、部位、程度、发作时间，以及肿块的发生、发展过程，有无溃破、流脓等。本书强调，通过细致的问诊，能够为辨证论治提供更为全面的信息，避免误诊误治。 辅助诊断的引入： 尽管中医外科学强调辨证论治，但本书也并非排斥现代医学的辅助诊断手段。在必要时，书中也提及了结合现代医学的影像学检查（如B超、X光）、病理学检查等，以期更全面地了解病情，提高诊断的准确性。例如，对于一些深部肿块，超声的探查能够帮助定位和判断性质；对于疑难杂症，病理活检更是不可或缺。 三、 治疗原则：辨证施治，标本兼顾 中医外科学的治疗，遵循“辨证施治，标本兼顾”的总原则。即在明确疾病的病因病机、患者体质的基础上，灵活运用各种中医治疗手段，既要解决局部症状，又要调整全身状况，达到治愈疾病、巩固疗效的目的。 清热解毒，消肿排脓： 这是治疗许多热毒证外科疾病的基本原则。本书详细介绍了各种清热解毒、消肿排脓的方剂与药物，如金银花、连翘、蒲公英、皂角刺等，并结合具体的病症，如疮疡、痈疽、乳痈等，阐述了药物的配伍与用法。例如，在治疗早期肺痈时，书中强调需辨证施治，若属肺热壅盛，则当清肺解毒，配合排脓；若属脾胃虚弱，则需健脾益气，扶正祛邪。 活血化瘀，散结消瘤： 对于由气滞血瘀、痰湿凝聚所引起的肿块、疼痛等，活血化瘀、散结消瘤是主要的治疗方法。本书介绍了如丹参、三七、莪术、当归等活血化瘀的药物，并结合病症如瘰疬、跌打损伤、骨关节病等，详细阐述了其临床应用。例如，对于跌打损伤引起的瘀血肿痛，书中介绍的活血化瘀方剂，能够有效地缓解疼痛，加速组织修复。 扶正固本，提高免疫： 许多外科疾病的发生与发展，都与人体正气不足有关。因此，在治疗过程中，扶正固本、提高机体免疫力至关重要。本书介绍了如人参、黄芪、党参、白术等补益类药物，并结合具体的病症，如疮疡溃后久不愈合、术后虚弱等，阐述了补益气血、调和脾胃的方法。这体现了中医“治病求本”的理念，即在治标的同时，更要注重治本。 针灸、推拿等疗法的应用： 除了药物治疗，本书还详细介绍了针灸、推拿、拔罐、外敷等多种物理疗法在外感疾病中的应用。例如，针灸的特定穴位刺激，能够疏通经络、调和气血、止痛消肿；推拿手法则能够缓解肌肉痉挛、促进血液循环。这些非药物疗法的运用，不仅丰富了治疗手段，也为患者提供了更多选择。 四、 病症辨治：条分缕析，经典案例 本书的重点在于对各种具体外科疾病的辨证施治。它并非简单地罗列病名，而是深入剖析每一种疾病的病因、病机、临床表现、诊断要点以及详细的治疗方案。 疮疡痈疽的辨治： 这是中医外科学的经典范畴，本书对此进行了极为详尽的阐述。从初期的红肿热痛，到中期的成脓溃破，再到后期的收口愈合，每一个阶段的治疗都有明确的指导。书中详细列举了各种名方验方，如五味消毒饮、仙方活命饮等，并结合不同部位、不同性质的疮疡，进行辨证分析，指导药物的选择与配伍。 乳房疾病的辨治： 包括乳痈、乳核、乳腺增生等，本书从中医角度进行了系统的阐述。分析了其与情志不畅、肝郁气滞、痰湿瘀阻等内在联系，并提供了相应的治疗方药与手法。 骨伤科疾病的辨治： 跌打损伤、筋骨疼痛、骨折脱位等，本书从中医的“筋骨”、“瘀血”、“痰湿”等方面进行辨证，提供了活血化瘀、舒筋止痛、接骨续筋等治疗方法。 肛肠疾病的辨治： 如痔疮、肛瘘、肛裂等，本书从湿热下注、气血瘀滞等角度进行分析，提供了相应的内服外用药物以及手术治疗的指导。 周围血管疾病的辨治： 如脉管炎、丹毒等，本书从血脉瘀滞、热毒蕴结等方面进行辨证，指导药物治疗与局部处理。 五、 创新与展望：传承与发展，服务大众 《中医外科学》并非止步于对传统医学的复述，它更积极地探索着中医外科学在现代医学背景下的发展与创新。 与现代医学的融合： 本书在强调中医辨证论治的同时，也鼓励医者学习和掌握现代医学的诊断技术和治疗理念，以期实现中西医结合的优势互补，为患者提供更全面、更有效的治疗方案。 对外科疾病的深度研究： 随着医学科学的不断发展，许多外科疾病的病因病机也日渐清晰。本书鼓励中医外科学者在传统理论的指导下，结合现代研究成果，对外科疾病的发生、发展、治疗进行更深入的探索，为中医外科学的发展注入新的活力。 关注未病先防与养生保健： 中医外科学不仅关注疾病的治疗，更注重未病先防与养生保健。本书在阐述疾病的防治原则时，也融入了许多中医养生保健的理念，鼓励人们通过调整生活方式、饮食起居，来提高身体的抗病能力，从而预防外科疾病的发生。 总而言之，《中医外科学》是一部集理论、诊断、治疗、病症辨治于一体的，内容详实、体系完整的医学著作。它不仅是中医药对外科学领域宝贵财富的集中体现，更是广大医者在临床实践中，以精湛的医术和仁厚的医德，守护人民健康的生动写照。阅读本书，将能深刻领略到中医外科学的独特魅力，收获宝贵的临床经验，最终为传承与发展中医药事业，为提升全民健康水平贡献力量。

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这本书真是让我大开眼界，我原本以为外科手术离中医的范畴很远，但它巧妙地将两者结合了起来，让我对传统医学的理解又上了一个新的台阶。比如，书中对于各种疮疡肿毒的辨证论治，描述得细致入微，从初期的红肿热痛，到后期的溃破流脓，每一步的用药和处理方法都和西医的教科书有着异曲同工之妙，但又加入了许多中医特有的理念，比如“气血和调”、“扶正祛邪”等，让整个治疗过程看起来更加整体和人性化。尤其是关于“金疮”的处理，提到了很多外用药膏的配方，我忍不住去查了其中的几种主要草药，发现它们的功效确实能解释为什么古代的伤口愈合得那么快，而且疤痕很浅。读完这部分，我感觉自己像是接受了一次系统的中医急诊培训，而不是仅仅阅读了一本理论书籍。作者的文笔流畅，逻辑清晰，即便是像我这样对中医只有基础了解的读者，也能很容易地跟上思路，并且感受到那种深厚的临床经验沉淀。

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说实话，这本书的理论深度非常扎实，对那些想深入研究中医外科机理的人来说，简直就是一座金矿。我之前读过一些比较浅显的“中医养生”类的书籍，对“气血津液”的理论在外科疾病中的应用总是理解得比较模糊，但这本书完全打消了我的疑虑。它清晰地阐述了为什么某些外伤需要用“凉血”的药物，而另一些则需要用“温补”的方剂，这种辩证的逻辑性，让我看到了一个完整的、自洽的治疗体系。我特别欣赏其中对于“正气存内，邪不可干”这个核心思想在处理慢性难愈性溃疡时的应用，作者详细分析了如何通过内服外治，逐步恢复患者自身的修复能力，而不是一味地依赖强力的西药进行外部压制。这种尊重人体自愈潜能的理念，是这本书最打动我的地方，它提供了一种更具耐心和整体观的治疗思路。

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这本书的排版和用词风格，给我一种非常庄重、仿佛置身于古老医馆的感觉。它不像市面上很多新出版的医学书籍那样追求花哨的彩色图解，而是采用朴实的黑白线条图和大量的文字论述，这种沉稳的风格反而更能让人专注于内容本身，去体会字里行间蕴含的医学智慧。特别是在讨论“丹毒”和“流注”等急性感染性疾病时，作者引经据典，引用了大量的古代医案作为佐证，这些真实的案例让冰冷的病理描述变得有血有肉，也让我深刻体会到“知古才能鉴今”的道理。我注意到，书中对并发症的预见性极强，很多在现代临床上需要高度警惕的风险点，书中早在几百年前的描述中就已经被提到了，只是用不同的术语来表达。这种穿越时空的对话感，让阅读体验变得异常充实，几乎每一次翻页，都能感觉到自己正在触摸到中国传统医学的根基。

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我花了整整一个周末来啃这本书的某个章节，专门讲的是烧伤和烫伤的复杂处理流程，简直是教科书级别的深度解析。最让我震撼的是，它没有停留在简单的外用药上，而是深入探讨了烧伤后期的瘢痕增生和功能障碍的康复问题。书中用大量的篇幅介绍了“拔罐”和“推拿”在缓解组织粘连和促进皮下组织再生的作用，这完全超出了我对传统中医外科的认知范围。我记得有一段详细描述了如何根据瘢痕的软硬程度和患者的体质，来制定个性化的“活血化瘀”的按摩手法，配图清晰到位，简直可以作为手法操作的指南。阅读过程中，我不断地在脑海中构思，如果将来遇到类似情况，该如何结合现代医学的止痛和抗感染措施，与书中的这些古老而有效的疗法进行整合。这本书的价值就在于，它不是在排斥现代医学，而是在寻找一个更宽广的视角来解决问题，这一点非常难能可贵。

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这本书的实用性和系统性简直是双重加分项，我尤其想称赞它对“小手术”和“微创”概念的古老诠释。比如，关于如何安全、有效地处理体表的囊肿或脂肪瘤，书中介绍的“切开排脓”和“垫棉收口”的技术，配上对麻醉（或止痛方法）的探讨，让我意识到，其实很多我们现在视为理所当然的微创技术，在中医外科里早就有其雏形和成熟的实践。它没有回避手术操作的细节，相反，在保证安全的前提下，探讨了如何最大程度地减少对周围组织的损伤，以及如何利用中药材的收敛和止血特性来辅助手术。读完这部分内容，我不再把中医外科看作是“非手术”的医学，而是将其视为一个拥有自己独特手术哲学和技术体系的完整学科。这本书对于拓宽眼界、理解传统医学的广博深度，具有不可替代的价值。

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