实用临床骨缺损修复应用解剖学

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isbn号码:9787506720113
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  • 骨缺损
  • 临床修复
  • 解剖学
  • 外科
  • 骨科
  • 再生医学
  • 生物材料
  • 植骨
  • 组织工程
  • 手术技术
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具体描述

《精细骨骼解剖学:影像诊断与临床导航》 本书旨在为临床医师、影像技师及骨科医学生提供一套全面、深入的骨骼解剖学知识体系,重点关注解剖学结构在影像诊断和临床实践中的应用价值。我们摒弃了枯燥冗长的纯理论阐述,而是将解剖学知识与实际临床需求紧密结合,力求每一章节都能为读者带来切实的指导和启示。 核心内容概述: 本书共分为十八章,结构清晰,内容循序渐进,从宏观到微观,从基础到应用,层层深入。 第一章:骨骼解剖学总论与影像学基础 本章将首先介绍骨骼系统的基本组成、分类以及重要的解剖标志。在此基础上,重点阐述骨骼的影像学表现,包括X线、CT、MRI等不同成像方式下骨骼的正常解剖结构特征。我们将详细讲解各种成像技术在显示骨骼细节方面的优势与局限,为后续章节的深入学习打下坚实基础。 第二章:颅骨与颌面部解剖及其临床意义 详细描绘颅骨的各个组成部分,包括颅盖、颅底的骨性结构,以及重要的缝合线、孔道和骨性突起。重点强调颞骨、蝶骨、枕骨等关键骨骼的复杂结构及其与神经、血管的关系。在临床应用方面,我们将结合创伤(如颅骨骨折)、肿瘤切除、颌面部畸形矫正等常见病例,讲解影像诊断中对骨性结构的精确评估,以及术前规划和术后复查的解剖学依据。 第三章:脊柱解剖学:序列与序列间的联系 系统介绍颈椎、胸椎、腰椎、骶椎及尾椎的解剖结构,包括椎体、椎弓、椎板、横突、棘突以及椎间关节的形态学特征。着重分析椎管的构成、脊髓与神经根的走行路径,以及重要的韧带结构。临床应用部分将聚焦于脊柱影像诊断中的椎体压缩性骨折、椎间盘突出、椎管狭窄等常见病变,以及脊柱侧弯、强直性脊柱炎等疾病的影像学表现,强调序列间解剖关系的理解对于诊断的重要性。 第四章:胸廓骨骼解剖与呼吸动力学 详细阐述肋骨、胸骨、锁骨及肩胛骨的解剖特征。重点分析肋间肌、膈肌等与呼吸运动相关的肌肉附着点。在临床应用方面,我们将结合胸部创伤(如肋骨骨折、连枷胸)、胸廓畸形以及胸腔镜手术等,讲解影像学评估胸廓完整性、肋骨骨折复位固定及术后并发症的识别。 第五章:上肢骨骼解剖:从肩到指 深入剖析肩胛带(锁骨、肩胛骨)以及肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨和指骨的详细解剖。强调关节囊、韧带、肌腱等软组织结构与骨骼的关系。临床应用部分将涵盖肩关节脱位、肱骨髁上骨折、腕部骨折(如桡骨远端骨折、舟骨骨折)、手指骨折等常见上肢骨折的影像诊断,以及关节置换术前后的解剖评估。 第六章:骨盆与髋臼解剖:稳定性与功能 全面介绍骨盆的解剖,包括髂骨、坐骨、耻骨的融合,以及骶髂关节、耻骨联合的结构。重点阐述髋臼的构成及其与股骨头的关节关系。临床应用将集中在骨盆骨折(如骨盆环骨折、髋臼骨折)、股骨头坏死、股骨颈骨折以及髋关节发育不良等疾病的影像学诊断,强调骨盆解剖的完整性与稳定性的重要性。 第七章:下肢骨骼解剖:从髋到趾 系统讲解股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨和趾骨的精细解剖。重点分析膝关节、踝关节等重要关节的稳定结构。临床应用将涉及股骨骨折(如股骨干骨折、股骨髁骨折)、髌骨骨折、胫骨平台骨折、踝关节骨折(如踝关节骨折分型)以及足部骨折等。同时,也将讨论关节置换术(如全髋关节置换、全膝关节置换)相关的解剖要点。 第八章:骨骺与生长板解剖及其影像学特征 专门探讨儿童和青少年骨骼中特有的骨骺板结构,介绍其在骨骼生长中的作用。重点讲解骨骺分离、骨骺骨折的影像学表现,以及Salter-Harris骨骺损伤分型。强调理解骨骺结构对于儿童骨折的诊断和治疗至关重要。 第九章:关节与韧带解剖:运动的枢纽 本书将对人体主要关节(如肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节)的关节面、关节囊、关节腔及主要韧带进行详细描绘。强调这些结构在维持关节稳定性和实现正常运动功能中的作用。影像学诊断部分将结合关节囊炎、韧带损伤(如交叉韧带损伤、侧副韧带损伤)等常见关节病变,讲解影像学证据。 第十章:骨髓与骨髓腔解剖 介绍骨髓的组成、分布以及骨髓腔的形态学特征。探讨骨髓在造血功能中的作用,以及骨髓腔在骨骼生长和修复中的意义。影像学应用将聚焦于骨髓炎、骨髓瘤等疾病的影像学诊断。 第十一章:血管与神经解剖在骨骼疾病诊断中的应用 本章将重点突出骨骼解剖与周围血管、神经的解剖关系。详细讲解主要动脉、静脉和神经在骨骼附近的重要走行及其潜在压迫点。临床应用将侧重于影像学诊断中骨折或骨骼病变对血管和神经造成的压迫、损伤,以及手术过程中对血管神经的保护。 第十二章:影像学引导下的骨骼介入治疗解剖导航 本章将深入探讨在影像学引导下进行骨骼穿刺、活检、药物注射等介入治疗时的解剖学要点。例如,在进行骨髓穿刺或关节腔注射时,需要精确辨别骨性标志,以确保穿刺的准确性和安全性。 第十三章:骨骼解剖在骨肿瘤影像诊断中的意义 系统介绍骨骼肿瘤的常见类型及其在不同部位的发生特点。强调理解骨骼的层次结构、肿瘤与周围骨骼、软组织的侵犯关系,对于提高骨肿瘤的影像诊断准确性至关重要。 第十四章:骨质疏松症的影像学解剖改变 详细阐述骨质疏松症导致骨密度下降、骨小梁结构改变等影像学特征。重点讲解骨质疏松性骨折的常见部位和发生机制,以及影像学评估骨折风险的方法。 第十五章:骨骼系统发育异常的影像学解剖分析 本章将聚焦于骨骼系统的先天性发育异常,例如成骨不全症、多骨病、骨骺发育不良等。通过影像学实例,讲解不同发育异常的骨骼形态学特征,以及对患者功能的影响。 第十六章:外伤性骨折的解剖学分类与影像学诊断 系统介绍各类骨折的解剖学分类,如闭合性骨折、开放性骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折等。结合大量典型X线、CT影像,详细讲解不同类型骨折的影像学表现,以及对骨折复位和固定的解剖学考量。 第十七章:骨骼重建手术的解剖学基础 本章将概述骨骼重建手术(如骨移植、骨延长术、关节融合术)的常用技术。重点阐述手术过程中需要关注的关键解剖结构,以及如何利用影像学技术进行术前规划和术后评估。 第十八章:骨骼解剖的个体化差异与影像学解读 认识到人体的骨骼解剖存在个体化差异,本章将强调在影像学解读时,需综合考虑患者的年龄、性别、种族等因素。讲解如何在影像中识别这些差异,避免误诊。 本书特色: 强调应用导向: 每一章节都紧密结合临床实践,将解剖学知识转化为可操作的诊断和治疗依据。 图文并茂: 大量高质量的解剖图谱、真实的影像学图片以及清晰的手术示意图,直观展示骨骼结构及其在疾病中的表现。 结构清晰: 内容组织逻辑严谨,从宏观到微观,从基础到应用,易于读者理解和掌握。 语言精炼: 避免使用晦涩难懂的专业术语,力求语言通俗易懂,便于不同专业背景的读者阅读。 注重实用性: 旨在为读者提供解决实际临床问题的工具和思路,提升诊疗水平。 目标读者: 骨科、放射科、康复科、运动医学等相关专业的医生 影像技师 医学院校学生 对骨骼解剖学及临床应用感兴趣的医疗从业人员 《精细骨骼解剖学:影像诊断与临床导航》将成为您在骨骼疾病诊断与治疗道路上的得力助手,助您更精准地理解和应用骨骼解剖学知识,为患者提供更优质的医疗服务。

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读后感

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这本书的出现,似乎填补了骨科教科书与显微外科解剖学之间的鸿沟。我是一名侧重于显微外科技术在骨科应用的研究者,深知微血管吻合和神经移植在复杂骨缺损(特别是伴有软组织缺失的情况)中的关键作用。因此,我非常好奇《实用临床骨缺损修复应用解剖学》如何处理“基于血供的解剖学”这一部分。传统的骨缺损修复常常忽略了骨膜和皮瓣深筋膜的微循环网络,这直接影响了植骨的成活率。我希望书中能详尽展示如腓骨肌皮瓣、髂骨嵴皮瓣等常用软组织瓣的蒂部血供来源及其行走路径,并明确指出在取用这些组织时,哪些穿支血管是必须保留的“生命线”。如果能配上高倍显微镜下的解剖实景照片,并结合超声引导下的血管定位技术,那这本书的实用价值将呈几何级数增长。对于那些需要进行带血管蒂的骨移植,这本书如果能提供清晰的“导航图”,无疑将为复杂重建手术带来更高的成功率和更低的并发症风险。我期待的不是一个简单的骨骼结构图,而是一张关于“如何安全地借用身体的血肉来修复缺损”的精细地图。

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我一直认为,外科手术的精妙之处在于对手术区域解剖结构的“读懂”与“尊重”。对于《实用临床骨缺损修复应用解剖学》这本书,我最感兴趣的是它在处理那些“不典型”或“变异”解剖结构时的策略。在骨科手术中,特别是在处理感染后继发性骨缺损或肿瘤切除后的巨大缺损时,术前影像学往往只能提供骨性结构的概览,而对于深层组织中可能存在的血管神经变异,如高位分叉的动脉、穿行于骨骼之间的副神经通路等,只有在实际打开视野后才能确认。这本书如果能系统地收录和展示这些临床上常见的或少见的变异案例,并提供识别和应对这些变异的解剖学标记和操作原则,那么它的价值将是无可替代的。它需要教会我们如何“质疑”教科书上的标准图谱,并根据个体差异灵活调整手术平面。我希望这本书不仅是知识的罗列,更是一种思维方式的训练——培养我们对手术场域内每一个微小结构的敬畏心和敏感度,从而真正实现“安全、精确、有效”的骨缺损修复。

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这本书的书名《实用临床骨缺损修复应用解剖学》听起来就非常专业,直击骨科领域的一个核心难题——骨缺损的修复。作为一名长期关注骨科前沿进展的临床医生,我一直期待这样一本能将基础解剖学与实际手术操作紧密结合的参考书。市面上很多骨科教材偏重于理论的阐述,或者在解剖图谱上过于追求详尽而忽略了临床应用的转化,导致我们在面对复杂骨缺损,尤其是一些疑难病例时,还是需要花费大量时间去翻阅多本不同领域的书籍。这本新书,如果能真正做到“应用解剖学”的结合,那么它将极大地提高我们术前规划的精准度和术中操作的安全性。我特别关注它在描述骨缺损修复中关键的神经血管走行、重要肌群附着点以及骨膜的血供重建方面,是否能提供比现有指南更为细致和直观的图示和文字解析。毕竟,骨缺损的修复不仅仅是植骨块的填塞,更是对生物力学环境和局部微循环的精细重建。如果这本书能在这方面有所突破,为我们提供一套系统化、可操作性强的解剖学指引,那它无疑会成为我案头必备的工具书。我对那些关于自体骨、异体骨或人工材料植入后,如何精准避开关键结构并确保植入物周围软组织覆盖的章节抱有极高期待,希望它不仅仅停留在理论层面,更能深入到不同部位(如长骨、关节面、颌面部)特有的解剖学挑战。

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从一个资深康复科医生的角度来看,这本书的潜在价值或许被低估了。我们关注的焦点往往在手术植入后的功能重建上,而功能重建的起点,正是手术本身对周围软组织和运动单元的最小化损伤。如果《实用临床骨缺损修复应用解剖学》能深入探讨不同修复策略对肌肉长度、肌腱张力以及关节活动度的远期影响,那么它的受众群体将远超手术医生。例如,针对股骨髁部或胫骨近端的大块缺损,不同的植骨角度和内固定方式,会直接改变周围肌肉附着点的生物力学负荷。我期望书中能够用解剖学的语言来解释,为什么某种修复方式会导致术后僵硬或疼痛,并提供基于解剖学原理的“功能友好型”修复入路建议。如果书中能附带一些关于术后早期康复中需要规避的解剖学风险点(比如哪些区域的瘢痕组织容易卡压重要的神经或肌腱),那它将成为连接外科手术与康复医学之间至关重要的桥梁。这本书的成功,将体现在它能让每一位参与治疗的医疗人员,都从精密的解剖层面去理解和优化患者的长期功能预后。

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我对新出版的《实用临床骨缺损修复应用解剖学》抱持着一种审慎的乐观。我关注的重点在于,这本书如何处理“动态”的解剖学概念,而非仅仅是静态的切片图谱。在骨缺损的修复过程中,患者的体位、牵拉程度以及手术入路本身对局部解剖结构的影响是巨大的,这一点往往在传统的解剖教材中被简化了。我希望看到书中对于如何利用肌肉滑移、筋膜松解来获得充足的创面,同时最大限度地保护神经功能(特别是运动神经和感觉神经的走行),提供细致的步骤解析。例如,在修复胫骨远端或踝关节周围的大块骨缺损时,腓肠肌深层或胫后血管神经束的暴露与保护是成败的关键。如果此书能结合三维重建技术或者虚拟现实(VR)的视角来展示这些结构在不同操作角度下的空间关系,那将是革命性的提升。我尤其期待它能提供针对不同类型骨缺损(如感染性、创伤性、肿瘤性)的“解剖适应性策略”,而不是一刀切的固定流程。这本书的价值,将体现在它能否帮助年轻医生快速建立起对手术视野中“活的”解剖结构的空间感和预判能力,这比单纯背诵教科书上的名词要重要得多。

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