诊断学基础

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出版者:高等教育出版社
作者:杨明武
出品人:
页数:307
译者:
出版时间:2005-11
价格:33.10元
装帧:简裝本
isbn号码:9787040179668
丛书系列:
图书标签:
  • 诊断学
  • 医学诊断
  • 临床医学
  • 基础医学
  • 医学教育
  • 病例分析
  • 疾病诊断
  • 医学检验
  • 临床思维
  • 医学基础
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具体描述

全书共8章,36节,总学时为114节。主要内容包括:绪论、问诊、体格检查、病历书写、影像诊断、器械检查、诊断疾病步骤和临床思维方法以及临床常用诊断技术等。重点介绍了诊断疾病的基础理论、基本技能和基本方法。教材内容强调以“必须、够用”为度,突出能力本位和高等职业技术教育的特点。充分体现“五性”,着重强调“三基”,尤其是全本教材的整体优化,确保专业培养目标和教学基本要求的达成。在教材的每一章前写有学习目标,章后有临床病案讨论及复习思考题,便于培养学生的独立思维能力和解决问题的能力,有利于提高学生学习积极性。本教材适用于高职高专中西医结合专业学生,也可供中医学、针灸推拿、中医骨伤等专业学生使用,还是学生参加执业助理医师考试的参考用书,又可供广大基层医务人员参考阅读。

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目录信息

读后感

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用户评价

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我必须承认,这本书的语言风格达到了我近年来读到过的一个极致——那种仿佛是从十九世纪末期的欧洲文学期刊中直接截取的、饱含异域风情的古典腔调。每一个句子都经过了近乎矫饰的雕琢,副词和形容词的堆砌达到了令人惊叹的饱和度。读起来,脑海中浮现的不是具体的画面,而是一连串由繁复词汇构成的、具有油画般厚重质感的意象。作者对场景环境的描绘,尤其是在描述那些被遗忘的、略带颓败感的室内空间时,展现出一种近乎病态的迷恋。那些关于天鹅绒的褶皱、被虫蛀的木材纹理以及窗外永恒的、铅灰色的天空的描写,占据了极大的篇幅,仿佛这些物质的细节才是故事的主角,而人物的命运不过是附着在这些细节上的微不足道的尘埃。这种极致的感官堆砌,对于追求效率和简洁的当代阅读习惯来说,无疑是一种巨大的阻碍。我常常需要放慢速度,甚至需要查阅一些生僻词汇的意思,才能确保我没有漏掉作者试图通过这些词汇的特定组合所暗示的某种微妙的社会批判或历史回响。总而言之,这是一部需要被“品味”而非“阅读”的作品,它的文字密度之高,使得每一次翻页都像是在进行一次缓慢而艰巨的词汇跋涉。

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我对作者在处理人类情感方面的冷峻和克制印象最为深刻。这本书中,高潮的情感爆发几乎从未以我们期待的方式出现。爱、悲伤、愤怒,这些强烈的情绪往往不是通过角色的哭泣或呐喊来表达,而是通过极度内敛的、近乎身体僵硬的反应来暗示。例如,一个角色在得知毁灭性消息后的反应,可能仅仅是对桌上水杯边缘一处微小瑕疵的长时间凝视,或者对空气中灰尘颗粒飞舞轨迹的精确计算。这种“情绪的真空”处理手法,初读时显得极其新鲜和具有文学深度,它迫使读者必须从行为的表层之下,挖掘出被压抑的情感残余。然而,这种过度克制也带来了一个问题:在阅读的后半程,角色的情感反应变得越来越不可辨识,他们的内心世界变成了一片寂静的冰原。我开始怀疑,是作者真的捕捉到了人类在极端压力下的非语言反应,还是仅仅是在用一种重复的、程式化的“沉默”来替代真正复杂的情感描写。到最后,我能清晰地感受到人物之间的距离感和彼此的不理解,但我无法真正“同情”他们,因为作者不允许我轻易获得进入他们心灵的钥匙。这使得整本书的基调,虽然在智力上引人入胜,但在情感共鸣上却显得异常贫瘠和遥远。

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关于这部作品的结构,我得说,它完全颠覆了我对传统叙事弧线的认知,甚至可以说是对“目的性”的一种彻底的背弃。它不像是一部小说,更像是一系列高度自洽但彼此之间缺乏明确逻辑联系的短篇场景集,被某种抽象的主题强行粘合在一起。情节推进几乎不存在,或者说,推进的速度慢到令人抓狂——一个关键的转折点可能需要横跨三百页的铺垫,而这个铺垫本身又是由大量的、似乎无关紧要的日常细节和角色内心独白构成的。这种处理方式的优点在于,它确实营造出一种极其真实的生活质感,让人感觉仿佛真的在窥视某人漫长而平庸的生命历程,没有戏剧化的浓缩,全是琐碎的日常。但缺点也显而易见:当读者期望看到冲突的爆发或人物的成长时,往往只迎来一阵新的、更深层次的迷惘。特别是书中后半段,有几章完全脱离了核心人物的视角,转而采用一个完全陌生的、几乎是全知视角的叙述者,这种突兀的切换让人猝不及防,仿佛阅读体验突然被粗暴地打断,需要花费大量精力重新适应新的“声音”和关注点。这种叙事上的不稳定性,让这本书很难被归类,也让普通读者在寻求代入感时感到无所适从。

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这部作品的叙事结构简直是精妙绝伦的迷宫,作者似乎对线性叙事怀有深深的不屑,转而构建了一个由碎片化记忆、不合时宜的哲思插曲和大量未经解释的符号构成的复杂网状结构。阅读体验更像是在进行一次考古发掘,你必须不断地在文本的各个层面之间跳跃,试图拼凑出隐藏在华丽辞藻和晦涩隐喻之下的核心主题。我尤其欣赏作者对时间概念的颠覆手法,它并非单纯的倒叙或插叙,而更像是一种时间折叠,过去、现在与作者预设的未来在同一页上以近乎粗暴的方式发生碰撞,使得任何试图建立清晰因果链的努力都显得徒劳。然而,这种高度的智力挑战性也伴随着极大的阅读疲惫感。它要求读者投入几乎全部的心力去解读每一个逗号和每一个看似漫不经心的形容词,仿佛这是一份需要被破译的古代密文。书中的一些角色对话,如同被剥去了情感外壳的逻辑推演,冰冷而精准,让人不禁思考,作者究竟是在探讨人性,还是在解构语言本身的功能。整本书的气氛是压抑而疏离的,即便是描述最热烈的场景,也总有一层薄薄的、不易察觉的疏离感笼罩其上,使人无法真正沉浸,只能保持一种审视的、近乎学术研究的距离感来面对这些文字。最终留下的,与其说是故事情节的完整印象,不如说是一种关于“阅读”这一行为本身的深刻反思。

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这本书的配乐和视觉呈现(如果它是一部电影的话)一定会是极其大胆和前卫的,但这体现在文字上,就变成了一种近乎实验性的语言游戏。作者显然对符号学和后现代解构主义有着深入的研究,并试图将这些理论框架直接嵌入到叙事肌理之中。你会发现大量的自我指涉、文本对文本自身的评论,以及角色之间关于“意义”和“虚构性”的冗长辩论。这些对话往往脱离了情境,其唯一目的似乎就是展示作者对某一特定哲学流派的理解深度。这使得阅读过程变成了一场持续不断的智力测验,读者必须时刻警惕,区分哪些是角色在“扮演”角色,哪些是作者在“扮演”叙事者,以及叙事者在何时又转变成了理论家。最让我感到困惑的是,书中反复出现的几个关键意象——比如一只白色的鸟、一扇半开的门——其含义在不同的章节中似乎都在微妙地漂移,缺乏一个稳定的锚点。这使得我花费了大量时间去建立一个象征体系,但每次建立起来后,下一章就会被证明是无效的。这种对稳定意义的拒绝,虽然在学术圈内可能被视为一种高明的姿态,但在追求心灵慰藉或故事性的普通读者那里,无疑会造成巨大的挫败感。

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