内科手册

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出版者:上海科技出版发行有限公司
作者:龚兰生
出品人:
页数:1556
译者:
出版时间:2005-8
价格:60.00元
装帧:
isbn号码:9787532378500
丛书系列:
图书标签:
  • 内科
  • 医学
  • 临床
  • 手册
  • 疾病
  • 诊断
  • 治疗
  • 医师
  • 医学教育
  • 参考书
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具体描述

本书延续延缓四版的风格,分四篇,包括常见症状的诊断和治疗、危重患者的治疗、内科各系统主要疾病的诊断及处理、各种辅助检查的方法学及临床意义、各种诊疗操作技术,以及主要内科疗法。内容依据循证医学的原则,突出临床诊断和治疗。

深入解析人机交互的未来:《情境感知计算与智能系统设计》 简介 一、本书概述:面向复杂现实的计算范式转型 《情境感知计算与智能系统设计》并非一部关注传统软件工程或特定编程语言的教科书,而是一部旨在引领读者跨越传统人机交互(HCI)边界,迈向深度融合、自适应智能系统的理论与实践指南。在信息爆炸与物理世界日益数字化的今天,静止的、被动的计算设备已无法满足人类对高效、自然交互的需求。本书核心聚焦于如何构建能够理解、预测并主动响应用户、环境乃至任务状态的智能系统。 全书结构严谨,理论与案例并重,旨在为计算机科学家、人机交互设计师、人工智能工程师以及对未来技术感兴趣的研究人员提供一套完整的、可落地的设计框架和评估标准。 二、核心理论支柱:情境的定义、获取与推理 本书的第一部分(第1章至第4章)奠定了情境感知计算的理论基石。我们首先清晰界定了“情境”(Context)的多维度内涵,区别于传统系统的简单“状态记录”,情境被视为一个包含时间、地点、活动、用户身份、情感状态以及历史轨迹的动态复合体。 情境模型的构建与表示(第2章): 深入探讨了如何使用本体论(Ontology)、逻辑编程(如Prolog在规则推理中的应用)以及面向对象的图数据库(如Neo4j)来结构化和表示复杂、异构的情境数据。我们详细分析了OWL(Web Ontology Language)在语义互操作性中的关键作用。 多模态情境感知(第3章): 关注数据源的融合。本书不局限于单一传感器输入,而是详细介绍了融合来自可穿戴设备(生理信号)、环境传感器(IoT网络)、自然语言处理(NLP)输出以及视觉信息(计算机视觉)的挑战与先进算法。特别讨论了卡尔曼滤波、粒子滤波在状态估计中的应用及其在实时系统中的性能优化。 情境推理与预测(第4章): 这是本书最具前沿性的部分。我们探讨了如何从已知的、碎片化的情境数据中推导出未知的、高层级的用户意图。内容涵盖了隐马尔可夫模型(HMMs)、贝叶斯网络,并引入了深度学习模型(如LSTM和Transformer架构)在长序列情境预测中的最新进展。重点讨论了“主动性”系统的设计原则:系统应在何时、以何种程度介入用户流程。 三、设计范式:从被动响应到主动协作 第二部分(第5章至第8章)将理论应用于设计实践,聚焦于构建真正具有“智能”的系统。 自适应用户界面(AUI)的设计(第5章): 告别一刀切的界面设计。本书提出了一套基于情境弹性的AUI设计原则。例如,当用户处于“高度专注”情境时,系统应自动最小化干扰性通知,转而采用异步反馈;当处于“探索学习”情境时,则应提供更丰富的视觉辅助和导航信息。书中详细分析了微软的“环境感知”界面(Context-Aware Interface)案例及其在企业级应用中的局限性。 信任度与透明度机制(第6章): 智能系统的核心障碍在于用户的信任。本章深入探讨了“可解释性人工智能”(XAI)在情境系统中的具体落地。系统不仅要给出建议,更要能清晰地解释“为什么”在当前情境下做出此项决策,例如:“根据您过去三小时的心率和当前会议时长,我们判断您需要咖啡因,因此推荐了最近的咖啡店。” 跨平台与多设备协同(第7章): 现代用户的工作流是流动的,从智能手机到车载系统,再到AR/VR环境。本书提供了“情境迁移”的架构蓝图,确保用户在设备间切换时,智能服务的状态和上下文能无缝、低延迟地保持一致。讨论了基于区块链和联邦学习的隐私保护下的设备间数据共享方案。 情境驱动的决策支持系统(第8章): 关注高风险、高复杂度的垂直领域,如医疗诊断辅助或复杂的工业控制。通过案例分析,展示了情境推理如何帮助决策者过滤无关信息,突出关键变量,从而提高决策质量和速度。 四、挑战、伦理与未来方向 本书的最后一部分(第9章和第10章)直面情境感知计算的现实挑战和深远影响。 数据隐私与安全难题(第9章): 情境数据是高度私密和敏感的。本章全面梳理了数据最小化原则、差分隐私(Differential Privacy)技术在情境数据收集中的应用,并探讨了在法律法规(如GDPR的“被遗忘权”)框架下,系统应如何设计其情境数据的生命周期管理。 认知负荷与系统鲁棒性(第10章): 探讨了情境系统过度干预带来的“过度自动化偏见”和“认知过载”问题。如何平衡系统的智能性与用户的自主权,是未来系统设计的核心矛盾。本书提出了一系列基于用户反馈回路的动态校准方法,确保系统在面对传感器噪声或环境突变时,仍能保持高鲁棒性和可控性。 五、适合读者 本书内容涵盖了从底层信号处理到高层认知建模的完整链条,尤其适合具备扎实离散数学、概率论基础,并对人工智能、软件架构、以及用户体验设计有浓厚兴趣的专业人士与研究生。它不是一本速成指南,而是一部需要深入研读的参考手册,旨在为下一代真正智能、以人为本的计算系统奠定坚实的学术和工程基础。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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老实说,当我拿到这本厚厚的《内科手册》时,心里是有些打鼓的,生怕里面又是那种堆砌知识点、缺乏临床指导意义的理论大部头。然而,我错了,这本书的“实用主义”哲学贯穿始终。它最大的亮点在于对“常见却易被忽略”的细节的关注。比如,在心血管疾病部分,它对心电图的解读不像其他书籍那样只停留在“ST段抬高提示STEMI”这种基础层面,而是深入到各种不典型心梗的ECG表现,以及如何结合肌钙蛋白动态变化进行精确判断。更让我印象深刻的是,它在药物不良反应这一块做得极其细致,不仅列出了药物的常见不良反应,还针对老年患者、肝肾功能不全患者,提供了具体的减量或替代用药建议,这对于我们处理多重用药的老年患者至关重要。我记得我曾用它快速查阅过一种新型抗凝剂的食物或药物相互作用清单,那份清单的详尽程度远超我之前使用的任何参考资料,有效避免了一次潜在的出血风险。这本书的作者显然是深谙临床实战的“老江湖”,他们知道我们最需要什么,而不是盲目地追求学术上的完美。

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如果用一个词来形容《内科手册》的阅读体验,那就是“效率”。在快节奏的临床工作中,每一分钟的浪费都可能影响病人的治疗。这本书的排版设计简直是教科书级别的优化,它大量使用了清晰的层级标题、项目符号列表以及关键信息的加粗处理。我发现自己在查找某种特定感染的经验性抗生素方案时,只需要通过目录定位到相关章节,然后扫描加粗的关键词,就能在五秒钟内得到答案,这比在电子数据库中进行多次关键词搜索要快得多。此外,它对各种评分系统(如APACHE II、MELD评分等)的介绍,不仅给出了计算公式,还附带了对评分结果临床意义的解读,非常人性化。这本书的修订也跟得上时代,我对比了前一个版本,发现它迅速纳入了最新的降糖药物类别(如SGLT2抑制剂在心衰中的应用进展)和抗肿瘤免疫治疗的新进展,确保了知识的“保鲜度”。它真正做到了让人“随时可用,随时复习”。

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我必须坦诚,第一次接触这本《内科手册》时,我的第一感觉是“太全面了”。它不仅仅关注那些住院患者会遇到的急症和重症,对于门诊常见病和慢性病管理也给予了足够的篇幅。比如,在内分泌科部分,对于糖尿病患者的足部护理、视网膜病变筛查的时间节点、以及不同并发症患者的疫苗接种建议,都有详细的指导方针,这些往往是在大型教材中一笔带过的内容。这种对全病程管理的关注,使得它成为一个极好的“家庭医生”式参考书。书中对一些亚专科边界模糊的疾病,比如肝性脑病、肾性贫血的管理,也处理得恰到好处,提供了跨学科的整合治疗思路。这本书的语言风格偏向于直接、简洁的指令式陈述,而不是冗长的学术讨论,这使得学习和应用的过程变得非常直接和有效。它就像一个经验丰富的前辈医生,在你需要帮助时,递给你一张写满关键点的便签,清晰、准确,直击要害。

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对于我这种热衷于钻研罕见病和复杂疾病鉴别的“学术派”读者来说,《内科手册》的深度和广度同样令人惊喜。虽然它被定位为“手册”,但其内容的深度完全可以媲美专科教材。例如,在风湿免疫科的部分,它对系统性红斑狼疮(SLE)的各个靶向药物的适应症、疗效特点、以及如何根据患者的活动度指标(如SLEDAI评分)来调整免疫抑制剂方案,进行了极其专业的论述。更难得的是,它没有回避那些充满争议的治疗领域。在某些尚无金标准的治疗路径上,它会客观地呈现主流指南的观点,同时也会引用一些高质量的临床试验数据,让读者自己去权衡利弊,这体现了一种严谨的科学态度。我特别欣赏它在血液系统疾病章节中,对骨髓活检病理报告的解读指南,提供了明确的图片示例和关键指标的正常范围参考,这对于我们这些不常接触血液科的综合内科医生来说,是极大的帮助。总而言之,它不仅是工具,更是深化理解和拓展视野的桥梁。

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这本《内科手册》简直是医学界的“圣经”,我作为一个临床新人,简直是爱不释手。它的内容编排逻辑极其清晰,从最基础的生理病理机制,到常见疾病的诊断和鉴别诊断,再到具体的治疗方案和预后评估,一应俱全。尤其值得称赞的是,它在处理复杂病例时的叙述方式,不像有些教科书那样晦涩难懂,而是通过大量的图表和流程图,将复杂的临床思维路径可视化。比如,在处理休克这个棘手的急症时,它不仅列出了不同类型的休克(感染性、心源性、失血性等)的鉴别要点,还非常细致地给出了每种休克在不同时间点(早期、中期、晚期)的液体复苏和血管活性药物使用的剂量参考和注意事项。我记得有一次夜班,遇到一个血压持续不上的患者,我迅速翻阅了手册中关于去甲肾上腺素滴定和联合用药的章节,里面的表格化总结让我迅速定位了最佳的起始剂量和加量原则,避免了因为犹豫而延误治疗时机。这本书的便携性也设计得非常好,虽然内容翔实,但开本适中,方便随时带到床旁进行快速查阅。这种即时性、指导性和系统性的完美结合,让它成为了我工作中不可或缺的工具书。

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