计算机体层摄影中患者剂量控制

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出版者:人民卫生出版社
作者:岳保荣
出品人:
页数:45
译者:岳保荣
出版时间:2005-6
价格:11.0
装帧:平装
isbn号码:9787117068901
丛书系列:
图书标签:
  • 计算机体层摄影
  • 剂量控制
  • 医学影像
  • 放射学
  • 患者安全
  • 优化
  • 辐射防护
  • CT
  • 影像质量
  • 临床应用
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具体描述

CT检查可能使患者受到相对高的剂量。这些剂量往往会接近或超过已知增加癌症概率的水平。CT检查频度在世界范围内不断增长,检查类型也在增加,然而,与放射诊断学中通常的趋势形成对比,CT快速发展通常并没有导致每次剂量的减少,所以,对患者剂量控制是至关重要的。检查的良好正当性,检查期间使用的相应技术参数,严格的质量控制和剂量诊断参考水平的应用,所有这些都会影响最终结果。所用的设备也有进一步技术发展的余地。这个出版物目的在于对所有方面提供信息,为了对患者剂量成功的控制提供一些帮助。

现代医学影像技术:从原理到临床实践 本书聚焦于当代医学影像领域的前沿技术、核心原理及其在临床诊断与治疗中的广泛应用,旨在为放射科医师、医学物理师、影像技师以及相关专业的研究人员和学生提供一本全面、深入且具有实践指导意义的参考著作。 第一部分:医学影像物理与技术基础 本部分系统梳理了现代医学影像技术背后的基本物理学原理,为理解具体成像模态奠定了坚实的理论基础。 第一章:X射线成像的物理基础 详细阐述了电磁波谱中X射线的产生机制、与物质的相互作用(光电效应、康普顿散射、对效应)。重点探讨了X射线衰减定律在不同组织间的差异,以及如何利用这些差异形成对比度。内容涵盖了球管的结构与功能、滤波技术、准直器的作用及其对图像质量的影响。同时,深入分析了数字X射线成像系统(CR、DR)的探测器技术,包括非晶硅平板探测器和CMOS技术的工作原理,以及像素化、空间分辨率和信噪比的量化评估。 第二章:计算机断层扫描(CT)的成像几何与重建 本章是本书的核心基础之一。首先,对CT成像的几何布局进行了详尽的描述,包括平行束、扇形束和螺旋CT扫描的原理差异。随后,深入讲解了数据采集过程,包括投影数据的获取与处理。重点放在了图像重建算法上,详细剖析了滤波反投影(FBP)算法的数学推导、滤波器的选择及其对伪影的影响。此外,还介绍了迭代重建(IR)技术,包括其在降低噪声、提高图像清晰度方面的优势及其计算复杂性。 第三章:磁共振成像(MRI)的生物物理学 本章侧重于MRI成像的原子核物理基础。内容涵盖了拉莫尔进动、磁化率、T1弛豫和T2弛豫的生理和组织学意义。详细介绍了脉冲序列的设计,包括自旋回波(SE)、梯度回波(GRE)序列的参数设置及其在不同组织对比度上的应用。重点分析了k空间数据的采集过程、傅里叶变换在图像重建中的作用,以及并行成像技术(如SENSE、GRAPPA)如何提高采集效率。 第四章:超声成像原理与多普勒效应 本部分解析了超声波的产生、传播特性及其与组织的相互作用。详细介绍了压电效应在超声换能器中的应用,以及声束的形成、聚焦与声束扩散控制。对超声成像中的关键现象如声衰减、反射、折射和散射进行了量化分析。此外,专门开辟章节讲解了多普勒效应在血流速度测量中的应用,包括彩色多普勒、能量多普勒的工作原理和临床局限性。 第二部分:高级影像技术与功能性评估 本部分探讨了将传统成像技术与分子生物学、功能性分析相结合的前沿技术。 第五章:核医学成像:SPECT与PET 本章涵盖了放射性药物的制备、药代动力学基础,以及核医学成像设备的工作原理。详细阐述了单光子发射计算机断层成像(SPECT)的准直器设计、探测器计数和图像重建。重点分析了正电子发射断层扫描(PET)的原理,包括湮灭辐射的探测、时间-飞行(TOF)技术,以及PET/CT和PET/MRI融合成像的优势。内容还包括了FDG代谢显像在肿瘤分期与疗效评估中的关键作用。 第六章:影像引导下的微创治疗 本部分关注影像技术如何直接参与和指导临床治疗过程。详细介绍了介入放射学(IR)的设备配置,包括高分辨率DSA系统的应用。重点分析了实时影像引导下的穿刺活检、导管定位、栓塞术和射频消融(RFA)、微波消融(MWA)等热消融技术中的图像实时反馈机制。强调了图像配准技术在术前规划和术中导航中的重要性。 第七章:功能与分子影像学进展 本章面向未来影像发展方向。深入探讨了弥散加权成像(DWI)在评估细胞密度的应用,特别是表观扩散系数(ADC)值的计算与临床意义。介绍了磁共振波谱分析(MRS)在区分肿瘤良恶性中的应用。此外,详细阐述了新兴的基于对比剂的增强技术,如超声造影剂(CEUS)和基于血氧水平依赖(BOLD)的fMRI技术在脑功能区定位中的应用。 第三部分:图像质量管理与数字化流程 本部分关注如何确保医学影像的诊断可靠性,并探讨了现代医疗信息系统的构建。 第八章:图像质量的客观评价与优化 本章强调了图像质量的量化标准。详细介绍了空间分辨率、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)的测试方法与标准。深入讨论了伪影的来源、识别和校正技术,包括金属伪影、运动伪影、截断伪影等。内容涵盖了对CT重建算法参数(如卷积核的选择)和MRI脉冲序列参数对最终图像质量影响的实证分析。 第九章:PACS/RIS与数据安全 本部分聚焦于医学影像的数字化存储、传输与管理。详细介绍了影像存档与通信系统(PACS)的架构、DICOM(数字影像与通信标准)的结构与信息对象模型,以及放射信息系统(RIS)在工作流程管理中的作用。重点讨论了医疗数据的安全传输、访问控制和长期归档策略,以及符合HIPAA等国际标准的隐私保护措施。 第十章:人工智能在影像诊断中的应用前景 本章探讨了深度学习算法,特别是卷积神经网络(CNN)在医学影像分析中的最新进展。内容包括自动病灶检测(CADe)、病灶分类(CADx)的模型构建、训练数据的重要性以及算法的验证标准。讨论了AI工具如何辅助提高诊断效率、减少漏诊率,并对未来AI与临床工作流程的深度融合进行了展望。 本书的特点: 理论与应用并重: 每一个技术原理的讲解都紧密联系其临床应用和图像表现。 深度量化分析: 大量引入物理参数和数学模型,适合需要深入理解技术核心的读者。 前沿技术覆盖全面: 涵盖了从基础CT/MRI到PET/MRI融合、再到AI辅助诊断的完整链条。

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说实话,我原本是抱着怀疑态度打开这本《计算机体层摄影中患者剂量控制》的,因为这个话题听起来过于偏技术和枯燥。然而,作者的叙事方式充满了对患者福祉的关怀,这让内容瞬间变得生动起来。书中大量引用了实际的临床数据和不良事件报告,生动地展示了如果不进行严格剂量控制可能带来的长期风险,这种基于事实的警示非常有力。它没有回避剂量限制的争议,比如在危急情况下是否可以超剂量扫描以获取关键诊断信息,而是提供了详尽的风险收益分析框架供读者参考。此外,书中还专门开辟了一章讨论了剂量反馈机制在提升操作人员责任意识方面的重要性,这在以往的教科书中很少见到。阅读过程中,我感觉自己不仅仅是在学习技术规范,更是在接受一种职业道德的再教育,它让我对自己的每一次曝光决策都多了一层审慎的考量。

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这本书的内容组织结构非常严谨,层次感极强,适合作为高级影像物理学或医学工程专业研究生的参考教材。它对剂量学理论的阐述达到了非常深入的水平,比如对X射线束质量、滤波技术对谱线影响的量化分析,以及不同剂量管理软件背后的算法原理,都有详尽的数学模型和物理推导。对于我这种需要进行剂量建模和优化研究的人来说,这些细节是至关重要的。它没有过多地使用过于口语化的描述,而是保持了学术研究应有的精确性和客观性,每当提到一个关键概念,都会清晰地标明其物理定义和单位,这在需要撰写研究论文时提供了极大的便利。如果你期望这本书能用简单的语言告诉你“把mA调低一点就行了”,那你会失望的,因为它要求读者具备一定的数理基础才能真正领略其精髓,它提供的是解决问题的底层逻辑,而非简单的操作清单。

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作为一名资深放射技师,我接触CT工作已经十多年了,市面上关于设备操作的指南很多,但真正深入探讨“剂量哲学”的专业书籍却凤毛麟角。这本书的价值就在于它不仅仅停留在“如何操作机器”的层面,而是真正触及了“如何平衡诊断需求与患者安全”的核心矛盾。书中对国际放射防护委员会(ICRP)最新指南的解读非常透彻,并结合临床实际案例分析了在特定疾病群体(比如小儿患者或需要多次复查的慢性病患者)中,剂量管理应采取的差异化策略。我尤其欣赏它对于“剂量追踪与记录系统”的探讨,这直接关系到科室的质量管理和合规性。很多时候,我们只是按照预设程序走,但这本书促使我去思考流程背后的科学依据和伦理责任。它不是一本让你看完就能立刻操作新仪器的手册,而是一本能够提升你专业素养和责任感的“思想工具书”。

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这本关于计算机断层扫描(CT)中患者剂量控制的书籍,对于我这种刚接触医学影像领域的新手来说,简直是打开了一扇全新的大门。我本来以为CT只是个简单的扫描过程,但读完后才发现,背后涉及到多么复杂的物理学和生物学原理。书中详细阐述了不同扫描技术如何影响最终的剂量,比如螺旋CT、低剂量CT,以及各种剂量优化策略。我特别喜欢它用清晰的图表解释了剂量测量和评估方法,比如有效剂量、组织等效剂量这些概念,之前觉得很抽象,现在感觉豁然开朗。尤其是它对不同器官的敏感性分析,让我对“为什么有些检查部位需要更严格控制剂量”有了深刻的理解。虽然有些专业术语需要查阅很多次,但作者的讲解方式非常循序渐进,从基础知识到高级应用都有覆盖,确保了即使没有深厚的物理学背景,也能逐步跟上节奏。这本书无疑为我们理解和实践CT剂量管理提供了一个坚实的理论基础和实践指南。

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我最近开始负责我们医院引进的一套全新的能谱CT系统,对如何在新设备上实现最佳剂量表现感到非常困惑。这本书,尽管标题看起来很宏观,但其中关于先进成像模式剂量控制的章节,简直就是为我量身定做的“救星”。它详细对比了不同能谱模式下,剂量与图像质量的权衡曲线,特别指出了如何在保持诊断信息完整性的前提下,有效降低辐射输出。我惊喜地发现,书中对剂量泄漏和散射防护的最佳实践也有深入探讨,这远超出了标准设备说明书的内容。它让我明白,剂量控制不只是操作台上的参数设置,更是一个贯穿设备选型、工作流程设计到人员培训的系统工程。这本书的优点在于其前瞻性,它不仅关注了现有标准的执行,更引导读者思考如何适应未来更高分辨率、更低剂量的技术发展趋势,对指导科室的长期技术升级非常有启发性。

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