新编心电图诊断学

新编心电图诊断学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:上海科技出版社
作者:秦永文徐晓璐
出品人:
页数:230
译者:
出版时间:2005-8
价格:35.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787532378005
丛书系列:
图书标签:
  • 经济
  • 心电图
  • 心电诊断
  • 医学
  • 临床医学
  • 心血管内科
  • 医学教育
  • 教材
  • 新编心电图诊断学
  • 诊断学
  • 心律失常
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具体描述

本书系统阐述了心电图诊断相关知识,包括心电图基础理论知识,常见各种异常心电图波形的特点,不同心律失常的心电图特点和诊断注意事项,电解质紊乱以及常见心血管疾病和用药引起的心电图改变,心电图的临床鉴别诊断要点,以及人工心脏起搏心电图和心电图负荷试验。为方便心电图初学者,书末还介绍了心电图分析的一般顺序和方法,并附有心电图常数表、静息心电图明尼苏达编码、自工和Ⅲ导联QRS波测定心电轴表、QTc值一览表和心电图学标准化名词术语,以方便学生和临床工作者随时查阅。

书中附有大量典型的实例心电图,图例分析简明扼要,重点突出,易于掌握。可供医学院校相关专业本科生使用,亦可供临床相关科室的医师、护理人员以及进修生参考。

《临床心血管影像学进展》简介 作者: 张建国,李明,王芳 出版社: 人民卫生出版社 出版年份: 2023年 字数: 约90万字 --- 内容概述 《临床心血管影像学进展》是一部全面、深入、紧跟前沿的综合性专著,旨在系统梳理和阐述当前心血管疾病诊断与评估领域中各类先进影像学技术的原理、应用、局限性及未来发展趋势。本书汇集了国内顶尖心血管影像学专家、放射学专家及生物医学工程专家的集体智慧,内容涵盖了从基础理论到临床实践的各个层面,尤其侧重于多模态影像融合技术在复杂心血管疾病个体化诊疗中的应用。 本书的立足点在于“进展”,强调对传统技术的优化和新型技术的引入,力求为临床医生提供一套科学、高效、精准的影像诊断工具箱。全书共分为十六章,结构逻辑严谨,图文并茂,确保了知识的系统性和实用性。 --- 第一部分:基础理论与技术平台 (Chapter 1-4) 第一章:心血管影像学基础物理与对比剂优化 本章详细阐述了现代心血管影像设备(如高场强MRI、多层螺旋CT、新型超声探头)的物理基础。重点讨论了磁共振成像中的弛豫时间理论在心肌组织定性中的意义,以及CT辐射剂量优化与迭代重建算法的最新进展。此外,对新一代超声造影剂的理化性质、组织分布及在心腔内负荷试验中的应用安全性进行了深入探讨。本章为后续临床章节的理解奠定了坚实的物理和技术基础。 第二章:人工智能在心血管影像分析中的应用 这是本书的前沿核心章节之一。详细介绍了深度学习(特别是卷积神经网络CNN)在以下方面的最新突破: 1. 自动分割与量化: 心室、心房、血管壁的快速、准确自动分割,以及射血分数、心肌质量的自动化计算。 2. 病灶检测与分类: 冠脉钙化斑块的自动识别、主动脉夹层的早期征象预警。 3. 图像重建与降噪: 利用AI算法加速MRI扫描,并在低剂量CT图像中有效抑制噪声,提高诊断准确性。 本章不仅介绍了算法原理,更提供了多家主流PACS/RIS系统集成AI模型的操作流程和临床验证数据。 第三章:跨模态影像融合与三维重建技术 本章聚焦于如何将不同来源的影像数据(如PET/CT、MRI/CT)在空间和时间上精确对齐,以实现更全面的病理生理信息整合。详细介绍了基于标记点配准和基于信息熵配准的技术细节,并展示了在评估心肌存活度(PET/MR)和冠脉支架术后随访(CT/IVUS融合)中的临床价值。三维可视化技术的发展,特别是VR/AR辅助术前规划的应用案例被重点阐述。 第四章:定量血流动力学评估的新指标 超越传统的形态学评估,本章深入探讨了利用先进影像技术量化血流动力学参数的方法: 1. MRI-速度编码(PC-MRI): 准确测量复杂瓣膜反流的量化指标(如Vena Contracta面积、汇流区面积)。 2. CT-FFR(基于CT的血流储备分数计算): 介绍了利用计算流体动力学(CFD)模拟技术,在不进行有创检查的情况下评估冠脉狭窄的生理学意义。 3. 超声应变成像(Strain Imaging): 介绍全局纵向应变(GLS)、周向应变(GCS)在早期心肌功能障碍识别中的敏感性和特异性。 --- 第二部分:冠状动脉疾病的影像诊断 (Chapter 5-7) 第五章:冠状动脉疾病(CAD)的CT血管造影(CCTA) 本章是CCTA应用的集大成者。重点分析了斑块特征(软斑块、纤维帽厚度、钙化负荷)与急性冠脉综合征发生风险的相关性。详细描述了高危斑块的影像学特征识别流程,包括冠脉内低密度区域(Napkin-Ring Sign)的判读标准。同时,探讨了不同剂量方案下CCTA对微小病变的检出率平衡。 第六章:冠状动脉介入治疗的影像学导航与评估 本书详细介绍了影像学在介入治疗全程中的作用。 1. 术前规划: 利用CCTA和IVUS/OCT数据构建复杂病变的三维模型,指导支架的长度、类型和释放策略。 2. 术中实时引导: 结合血管内超声(IVUS)和光学相干断层成像(OCT)技术。重点阐述了IVUS在评估支架贴壁不良、支架内再狭窄(ISR)中的金标准地位,以及OCT在识别微小解剖结构(如真腔/假腔)方面的优势。 第七章:心肌存活度与灌注评估的PET/SPECT与MRI 本章聚焦于评估心肌缺血和梗死范围的分子影像技术。详细比较了基于代谢(FDG-PET)和基于血流灌注(SPECT/PET)的评估方法的临床适应症。MRI在延迟钆增强(LGE)技术中,对于识别心肌纤维化和瘢痕的敏感性与组织学相关性进行了量化研究,尤其在心肌梗死后心室重构评估中的价值被深入剖析。 --- 第三部分:结构性心脏病的影像学聚焦 (Chapter 8-11) 第八章:心脏瓣膜病的超声心动图诊断标准与TAVI/TMVR的影像引导 本章强调了经胸超声(TTE)和经食道超声(TEE)在瓣膜病评估中的互补性。详细介绍了二尖瓣反流(MR)的定量评估,包括EROA、Vena Contracta和流束面积的测量方法。针对经导管瓣膜置换(TAVI/TMVR)术,重点阐述了术前瓣环尺寸测量、左心室流出道评估的CT/TEE流程,以及术中TEE对瓣周漏(PVL)的实时监测和分级标准。 第九章:心肌病变的影像学特征与鉴别诊断 系统梳理了各种心肌病的影像表现: 1. 肥厚型心肌病(HCM): 重点介绍MRI的四腔室容量评估和T1/T2 Mapping在识别弥漫性水肿与纤维化方面的价值。 2. 扩张型心肌病(DCM): LGE模式与预后风险的关联分析。 3. 浸润性疾病(如淀粉样变): 特别介绍了心脏磁共振的特征性T1/T2比值,以及新型钆造影剂(如Gadofosveset)在区分不同类型淀粉样变中的敏感性。 第十章:心脏结构异常与先天性心脏病(CHD)的影像学随访 本章关注复杂结构异常的评估。详细说明了CT和MRI在评估左心室流出道梗阻、房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)及其封堵术后效果的精确测量方法。对于复杂型CHD(如法洛四联症术后),重点讲解了肺动脉段扩张、体肺侧支循环(MAPCAs)的CT血管造影成像技术和量化评估。 第十一章:心力衰竭与心室重构的影像标志物 心力衰竭的影像评估是本章核心。重点在于描述容量负荷、心肌张力与心室重构的早期指标。介绍了先进的超声心动图技术(如组织多普勒成像)和MRI技术(如延迟钆增强)如何帮助预测心衰患者的心脏事件风险和指导再同步化治疗(CRT)的电极植入位置。 --- 第四部分:心血管肿瘤、感染与外周血管疾病 (Chapter 12-14) 第十二章:心脏肿瘤的诊断与鉴别 本章主要依据影像学特点对心腔内占位性病变进行鉴别诊断。对比了超声心动图、CT和MRI在区分良性(如黏液瘤)与恶性(如血管肉瘤)病变上的敏感性。详细阐述了肿瘤灌注模式、信号特征与病理学特征的相关性。 第十三章:感染性心内膜炎与心包疾病的影像学诊断 强调了TEE在识别微小赘生物和评估瓣膜破坏程度上的关键作用。对于复杂的感染性并发症(如脓肿、假性动脉瘤),系统介绍了CT和MRI在定位和引导引流术中的应用。心包疾病方面,重点讨论了缩窄性心包炎与限制性心悸的影像学差异化诊断标准。 第十四章:外周动脉疾病(PAD)的CT/MR血管造影 本章将焦点转移到主动脉及外周血管。详细介绍了腹主动脉瘤(AAA)的精确测量、分型和术前评估流程,包括内脏动脉分支的精确显示。对比了CT血管造影(CTA)与MR血管造影(MRA)在评估下肢和肾动脉狭窄中的优缺点及造影剂选择策略。 --- 第五部分:整合与未来展望 (Chapter 15-16) 第十五章:心血管影像质量控制与标准化 本章讨论了确保影像诊断可靠性的质量管理体系。内容包括:不同中心间的扫描参数标准化(QC/QA),图像存储和传输的标准(DICOM),以及如何建立内部的影像学阅片共识(Consensus Reading Protocol)以减少诊断变异性。 第十六章:心血管影像学的未来方向与挑战 对未来五年内可能颠覆现有临床实践的技术进行了展望,包括:无创性血流动力学评估(例如利用AI的无创压力测定)、更安全的超顺磁性氧化铁造影剂在巨噬细胞示踪中的应用前景,以及远程和床旁影像诊断技术的发展趋势。 --- 本书特点: 前沿性强: 紧密结合2022-2023年最新国际指南和临床研究数据,特别是AI和定量分析技术的引入。 操作性高: 包含大量的临床决策流程图和关键影像切面的标注图解,便于读者快速将知识转化为临床操作。 跨学科性: 整合了心脏病学、放射学、心胸外科学和生物医学工程学的知识体系,提供了一个多角度的诊断视角。 丰富的图谱: 全书收录了超过1800幅高质量的彩图和原始影像资料,直观展示了各类复杂病变的影像特征。

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读后感

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读完《新编心电图诊断学》这本书,我最大的感受是它的临床实用性。我是一名在基层医院工作多年的内科医生,虽然平时也会接触到心电图,但很多时候只是作为辅助诊断,遇到一些疑难杂症时,还是会感到力不从心。这本书恰恰弥补了我的不足。它不仅仅停留在理论层面,而是将大量的临床案例融入其中。我尤其欣赏的是书中对于不同疾病用心电图表现的对比分析,比如,如何区分室上性心动过速和室性心动过速,如何识别预激综合征的各种类型,这些在临床上非常容易混淆,但书中通过清晰的图文对比,以及详细的鉴别要点,让我茅塞顿开。还有关于电解质紊乱对心电图的影响,以及药物作用下的心电图改变,这些都是临床上经常遇到的情况,书中都进行了系统性的梳理和讲解,非常有指导意义。我记得书里有一个章节专门讲了心房颤动的心电图特点,并详细分析了房颤的常见原因和并发症,以及如何在心电图上初步判断房颤的类型和潜在风险。这让我以后在面对房颤患者时,能够更深入地分析病情,而不是仅仅停留在“有房颤”这个层面。这本书真的像一个宝库,让我从中学到了很多直接可以应用到临床的知识,让我的诊断能力得到了显著提升。

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不得不说,这本书在内容深度和广度上都做得相当不错!作为一个已经有几年心电图阅历的医生,我总觉得市面上的一些教材,要么过于浅显,要么过于晦涩,很难找到一本既能满足我进阶学习,又能让我保持阅读兴趣的书。《新编心电图诊断学》在这一点上做得非常到位。它在讲解基础知识的同时,还深入探讨了一些比较复杂的、临床上经常遇到的疑难杂症。比如,书中关于心室肥厚的鉴别诊断,不仅列举了不同导联的电压标准,还详细分析了导致心室肥厚的常见原因,以及这些原因如何影响心电图表现。我还学到了很多关于心房颤动的精细化分析,比如如何根据P波的变化来判断房颤的性质,以及如何识别快速性房颤和缓慢性房颤。此外,书中还涉及到了一些比较少见的心电图表现,比如某些先天性心脏病的电生理特点,以及某些自身免疫性疾病对心脏的影响。这些内容让我大开眼界,拓宽了我的视野,也让我对心电图的理解上升到了一个新的层次。这本书不仅是一本诊断学,更像是一本心电图的“百科全书”,让我能够更全面、更深入地理解心脏的电生理变化。

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这本书的结构编排真的太出色了!我是一个喜欢系统性学习的人,而《新编心电图诊断学》恰好满足了我的需求。它没有采用那种杂乱无章、想到哪里写到哪里的方式,而是从基础的心脏电活动原理开始,然后逐步深入到各种心律失常、传导阻滞、心肌病变等,最后还涉及一些特殊情况,如电解质紊乱、药物影响等。每个章节之间都有清晰的逻辑关系,就像一条条线索,将零散的知识点串联起来,形成一个完整的知识体系。我特别喜欢它在讲解过程中,会不断地回顾之前的内容,或者预告之后要讲的内容,这种前后呼应的方式,让我能够更好地理解知识的关联性,而不是孤立地记忆。书中对于心律失常的分类,以及各种心律失常的发生机制、心电图表现、临床意义,都讲解得非常详细,而且还引用了大量的真实心电图作为例证,让我能够将书本上的理论知识与实际情况相结合。我印象最深刻的是关于心律失常的鉴别诊断部分,书中提供了一个非常实用的流程图,指导读者如何一步步排除可能性,最终找到正确的诊断。这对于我来说,简直是如获至宝,大大提高了我的诊断效率和准确性。

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这本书真让我大开眼界!作为一个刚开始接触心电图领域的医学生,原本以为心电图就是那些奇怪的波形图,很难理解。但当我翻开《新编心电图诊断学》时,我发现我的想法被彻底颠覆了。作者用一种非常循序渐进的方式,从最基础的电生理原理讲起,一点点地剖析各种波形的形成原因,以及它们在不同情况下的变化。我特别喜欢书中大量的图例和表格,它们把抽象的概念变得直观易懂。比如,书中对于不同导联的解释,以及如何从不同角度观察心脏的电活动,都配有精美的插图,让我能够清晰地看到“点”和“线”背后的生理意义。而且,书中对于常见心电图异常的讲解,并不是简单地罗列,而是会详细分析引起这些异常的病理生理机制,这让我不仅仅是“记住”了诊断,更是“理解”了为什么会这样。我还能清楚地记得,书里花了很大篇幅讲解心肌梗死的演变过程,从急性期到陈旧期,每一个阶段的ST段、T波、Q波变化都解释得清清楚楚,还附带了大量不同时期的典型心电图。这对于我理解临床上遇到的各种心肌梗死病例,提供了非常有力的理论支持。我感觉这本书就像一个经验丰富的老教授,耐心地手把手教我如何读懂心电图,让我不再对这些波形感到畏惧,反而充满了我探索的兴趣。

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这本书给我的感觉就像是遇到了一位循循善诱的良师益友。我一直认为,学习医学知识,最重要的就是要“用心”去体会,而《新编心电图诊断学》就做到了这一点。它在讲解心电图波形时,不仅仅是告诉你“是什么”,更重要的是告诉你“为什么是这样”。比如,在讲解P波时,作者会详细解释P波代表心房的去极化,并分析不同形态的P波可能代表的心房异常。这种深入的剖析,让我能够从根本上理解心电图的形成机制,而不是死记硬背。书中的语言风格也十分流畅,没有那些枯燥乏味的专业术语堆砌,而是用一种非常通俗易懂的方式,将复杂的概念娓娓道来。我尤其喜欢书中穿插的一些“经验谈”和“注意事项”,这些小小的提示,往往能帮助我避免一些常见的误区,或者让我对一些细节有更深刻的认识。我记得书里在讲到心肌梗死时,用了大量的篇幅来强调“动态观察”的重要性,并且给出了如何根据心电图的动态演变来判断心肌梗死进展的详细步骤。这让我明白,心电图不仅仅是一个静态的记录,更是一个动态的反映,需要结合时间维度来分析。这本书让我觉得,心电图的学习不再是枯燥的任务,而是一次充满乐趣的探索之旅。

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