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出版者:人民卫生出版社

作者:王德深

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页数:0

译者:

出版时间:2000-07-01

价格:33.2

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isbn号码:9787117023696

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《脉学精微：探寻人体生命之律》 人身如天地，气血如日月。气血的运行，即是生命脉动的基石，更是脏腑功能的外在昭示。古往今来，无数医者怀着对生命的敬畏与探索之心，在浩瀚的文献中求索，力图揭示那潜藏于脉搏深处的奥秘。本书《脉学精微》正是这样一本凝聚了前人智慧，旨在带领读者深入体察人体脉象，理解气血运行规律，从而洞悉疾病本质的著作。 本书并非一本枯燥的理论说教，而是以一种引导性的方式，循序渐进地铺展脉学知识的画卷。我们不追求简单罗列条目，而是力求在理解的基础上，让读者真正掌握运用脉诊这一古老而又充满活力的诊断方法。 第一篇：脉象的起源与发展——历史的足迹 要理解脉象，首先需要了解它的来龙去脉。本篇将追溯脉学思想的萌芽，从《黄帝内经》中关于“诊脉”的早期论述开始，逐步梳理历代名家对脉象的认识演变。我们将重点探讨： 《内经》中的脉象雏形：如“视其颜色，审其脉口，以知其脏腑，以知其病。”以及早期对不同脉象形态的初步描述，为后世脉学奠定理论基础。 汉唐时期脉学的奠基：张仲景在《伤寒杂病论》中对脉象的系统应用，如“太阳病，脉浮，头项强痛而恶寒”、“少阴病，四逆汤主之”等，充分体现了脉象在辨证施治中的核心地位。我们还将介绍东汉时期的《脉经》，这是我国历史上第一部脉学专著，对后世产生了深远影响。 宋元明清的脉学高峰：如王叔和《脉经》的总结与发展，孙思邈《千金方》中的脉法运用，再到李时珍《濒湖脉学》对脉象分类的精细化，以及明清时期对特殊脉象（如“女人脉”）的深入研究。我们将梳理这些文献中脉象分类、病机推断、治疗指导等方面的重大突破，展示脉学理论如何在实践中不断丰富和完善。 近现代脉学的继承与创新：在继承传统脉学理论的基础上，探讨近现代学者在脉象客观化、量化以及与现代医学结合方面的尝试与思考。 通过回顾历史，读者可以深刻认识到脉学并非一成不变的僵化理论，而是历代医者在无数临床实践中不断探索、总结、升华的宝贵经验。 第二篇：脉象的生理基础——气的流动与血的搏动 脉象之所以能够反映人体脏腑和气血的状况，其根本在于气血的运行。本篇将深入剖析脉象与生理功能之间的内在联系： 气血与脉象的关系：详细阐述“气为血之帅，血为气之母”，气血充足、循行有序是脉象正常的生理基础。我们将从“血在脉中，脉随气动”的角度，解释脉搏搏动的力、度和频率如何直接反映气的盛衰和血的充盈。 脏腑功能与脉象的对应：介绍不同脏腑在气血运行中所扮演的角色，以及脏腑功能异常时，其对应的脏腑之气和血的运行会如何影响脉象。例如，心主血脉，其功能强弱直接体现在脉搏的搏动上；肝主疏泄，肝气郁滞会影响脉象的流动性；肺主气，司呼吸，肺气不足会使脉象显得无力。 脉象的正常范围：在描述各种异常脉象之前，首先要明确什么是正常的脉象。我们将详细描述“平脉”，即在平和状态下，脉象的正常搏动频率、节律、力度等，并说明影响正常脉象的其他生理因素，如年龄、性别、情绪、运动等。 理解了脉象的生理基础，便能更好地理解后续的病理脉象，做到“见脉知病，依脉辨证”。 第三篇：脉象的病理变化——疾病的信号解读 这是本书的核心内容，将系统地介绍各种常见的病理脉象，并深入分析其所代表的病理生理改变。我们将遵循脉象分类的传统，但更注重结合现代医学的理解，以及在临床实践中的辨识要点。 浮、沉脉：浮脉多见于表证，风寒、风热侵袭肌表，卫气抗邪。沉脉多见于里证，内伤脏腑，邪气深入。我们将探讨不同程度的浮沉所代表的病邪性质和深浅。 迟、数脉：迟脉多见于寒证，阳气不足，运行迟缓。数脉多见于热证，邪热亢盛，气血奔行。我们将深入分析寒热之气的不同表现，以及“寒者热之，热者寒之”的治疗原则如何体现在脉象上。 虚、实脉：虚脉多见于气血亏虚、脏腑功能减退。实脉多见于邪气亢盛，气血阻滞。我们将区分虚实脉的不同特征，如虚脉的无力、细弱，实脉的有力、充盛，以及治疗上“虚则补之，实则泻之”的根本原则。 滑、涩脉：滑脉多见于痰湿、食滞，气血阻滞不畅，但又有一定的动力。涩脉则提示气血亏虚、津液不足，或血行瘀滞，脉道不利。我们将详细分析滑涩脉的形成机制，以及它们与消化系统、血液循环的关系。 洪、细脉：洪脉常见于热邪炽盛，气血壅滞，搏动幅度大。细脉则多见于气血亏虚，阴液不足，脉搏细小无力。 弦、紧脉：弦脉多见于肝胆疾病、情志不畅，或寒邪痹阻。紧脉多见于寒证、痛证、气滞。我们将重点阐述弦脉的“张力”感和紧脉的“板硬”感，及其与筋脉、寒邪的关系。 濡、弱脉：濡脉多见于湿证，病位浅表，脉象似湿泥。弱脉则与虚脉相似，多见于阳气虚衰，脉搏细弱无力。 长、短脉：长脉搏动超出应有的范畴，而短脉则不及。长脉与实证、热证有关，短脉与气滞、阳气不足有关。 芤、革、虚、实脉：我们将进一步细化“实”和“虚”的概念，通过芤脉（中空）、革脉（如革囊）、虚脉（软而无力）、实脉（硬而有力）等，更精准地描述脉象的形态和内在病机。 结、代、促脉：这三类脉象均表现为脉搏的节律不齐，但其原因不同。结脉多与痰饮、瘀血有关；代脉多见于心气不足；促脉则多与热邪有关。我们将详细区分这三种脉象的细微差别。 散、迟、缓脉：散脉多见于脏气衰绝，回天乏术。迟脉与数脉相对，多为寒证。缓脉则介于迟数之间，是气血平和的表现，但当它出现病理改变时，也需细辨。 女性脉象：专门探讨女性特有的生理与病理脉象变化，如妊娠脉、经期脉、产后脉等。 小儿脉象：分析小儿脉象的特点，以及如何根据小儿脉象变化进行诊断。 在介绍每一种脉象时，我们不仅会描述其形态特征，更会深入分析其产生的原因、所反映的病机，以及在辨证施治中的意义。我们将引用大量的古代医案和临床实例，帮助读者将理论知识与临床实践相结合。 第四篇：脉象的临床应用——辨证施治的指南 脉象的最终目的是为了指导临床实践，服务于治疗。本篇将重点探讨脉象在辨证施治中的具体应用： 脉象在八纲辨证中的体现：如表里、寒热、虚实、阴阳等八纲辨证，脉象如何直接或间接反映这些辨证要点。 脉象与脏腑辨证的结合：根据脉象的变化，配合其他症状，准确判断受累脏腑，从而进行脏腑辨证。 脉象与病因、病性辨证：通过脉象分析，判断疾病的病因（如风、寒、暑、湿、燥、火、食、痰、饮、瘀等）和病性（如寒热、虚实、轻重等）。 脉象在疾病传变中的观察：脉象如何随着疾病的发展而变化，通过脉象的变化预测疾病的预后。 脉象在治疗中的指导意义：根据脉象的变化，判断治疗是否得当，及时调整治疗方案。例如，阳虚寒凝者，脉多迟、沉、细，治疗应温阳散寒，脉象转为缓、滑则为好转。 脉象在不同证型中的组合应用：结合主症、舌象等，综合分析多种脉象组合所代表的复杂证候。 第五篇：脉学实践技巧与经验——经验的传承 理论再丰富，也需要实践来印证和升华。本篇将侧重于脉学实践中的技巧和经验分享： 如何正确切脉：详细介绍切脉的部位、方法、指法（如单按、双按、捻转、铺按等），以及需要注意的事项。 如何提高触觉灵敏度：分享一些锻炼指尖触觉，提高对脉象细微变化的感知能力的方法。 影响脉象的常见因素及辨别：如情绪波动、过度劳累、饮食、药物等对脉象的影响，以及如何排除这些干扰因素，准确判断真实脉象。 辨别似是而非的脉象：针对一些容易混淆的脉象，提供辨别要点和技巧。 名家脉学经验撷萃：精选历代名医关于脉学的独到见解和临床经验，如扁鹊、华佗、孙思邈、李时珍、叶天士、温病学派等大家在脉学方面的贡献和实用经验。 脉学在疑难杂症中的应用：探讨在面对复杂的、难以诊断的疾病时，如何通过深入的脉学分析，寻找突破口。 结语： 《脉学精微：探寻人体生命之律》旨在为有志于学习和掌握脉学知识的读者提供一个系统、深入的学习平台。我们坚信，通过对本书的学习，读者将能够： 建立扎实的脉学理论基础：理解脉象的生理与病理根源。 掌握准确的脉象辨识能力：能够识别并区分各种常见的脉象。 提升临床辨证施治水平：将脉学知识有效地应用于疾病的诊断与治疗。 感悟中华医学的智慧精髓：体会古老的中医理论在现代社会依然焕发的生命力。 脉象是人体健康最直接、最灵敏的“晴雨表”。愿本书能助您拨开迷雾，洞察健康，抵达生命的律动之巅。

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这本书的语言风格有一种奇特的魅力，它既保持了学术的严谨性，又巧妙地避开了晦涩难懂的“学术腔”。读起来感觉非常流畅自然，像是听一位博学的长者在娓娓道来，没有生硬的术语堆砌，也没有故作高深的故作姿态。我尤其欣赏作者在解释一些历史背景或理论演变时所展现出的那种洞察力，能够将复杂的历史脉络抽丝剥茧地呈现出来，使得每一个知识点都有了坚实的背景依托。这种叙事方式，让原本枯燥的文献回顾变得生动有趣，让人在不知不觉中吸收了大量的知识，并且还能体会到作者对传统医学那种深沉的热爱和尊重。这让我在阅读过程中，情感上也能产生共鸣，而不是仅仅停留在信息的接收层面。

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对于一个初涉此领域的学习者而言，这本书的价值简直是无可估量。它就像是为新手量身定做的一张详尽的地图，清晰地标示出了重要的路线和潜在的陷阱。我过去常常因为不知道从哪里开始深入研究而感到迷茫，面对堆积如山的古籍束手无策。但有了这份提要，我清楚地知道哪些文献是必须首先掌握的基石，哪些观点是具有里程碑意义的突破。它为我接下来的深入研究指明了方向，提供了一个坚实的起点。这种“抓大放小”的提炼方式，极大地减轻了我的入门压力，让我能够更有信心地去探索更深层次的专业知识，可以说，它是我学术旅程中的一个关键的“助推器”。

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深入阅读之后，我最大的感受是作者在梳理和归纳方面的功力确实非同一般。那些看似繁杂纷乱的古代医籍和零散的记载，经过作者的细致梳理和提炼，变得井井有条，脉络清晰。尤其是在对一些核心概念的阐释上，作者总能用一种非常精炼、直指核心的语言进行概括，避免了冗长拖沓的叙述，这对于我们这些想要快速掌握要点的读者来说，简直是太友好了。我发现自己过去在阅读原典时常常感到困惑的地方，通过这些提要，一下子就豁然开朗了。每一次翻阅，都像是跟随一位经验老到的前辈，在浩瀚的古籍海洋中进行了一次高效而精准的导航，总能精准地定位到关键信息点，这极大地提升了我的学习效率，让我对某一特定领域的理解不再停留在表面。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮，封面那种古朴典雅的色调，配上烫金的书名，瞬间就让人联想到深厚的文化底蕴和历史感。初次上手，就能感受到纸张的质感，厚实而又不失细腻，翻阅时那种沙沙的声响，仿佛在低语着过往的智慧。我特别喜欢它的排版布局，字里行间留白的恰到好处，让阅读的体验变得非常舒适，即便是长时间沉浸其中，眼睛也不会感到过分疲劳。整体来看，这本书的制作工艺透露出一种对知识的敬畏，它不仅仅是一本书，更像是一件值得珍藏的艺术品。封面上的插图或纹饰，虽然我没有深入研究其具体含义，但它们无疑为整本书增添了一种独特的韵味，让人在阅读内容之前，就已经被它的外观所深深吸引，忍不住想要一探究竟。可以说，光是捧着这本书，就能感受到一种沉静而庄重的氛围。

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从实用性的角度来看，这本书的检索系统设计得相当人性化。我注意到目录的编排逻辑非常清晰，分类科学合理，使得查找特定主题或特定时期文献变得异常便捷。每一次需要回顾或引用某个特定时期的观点时，我都能迅速定位到相关章节，省去了大量翻箱倒柜寻找资料的时间。而且，它对于不同文献之间的关联性分析也做得非常到位，常常能看到作者对两篇看似不相关的古籍的精妙对比，这种交叉印证的方法，极大地丰富了我对文献整体框架的认知，也体现了作者广博的学识和严谨的治学态度。总而言之，这是一本将知识的深度、广度与使用的便捷性完美结合的典范之作。

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