胸外科并发症学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:军事医学科学出版社

作者:杜贾军

出品人:

页数:310

译者:

出版时间:2003-1

价格:48.00元

装帧:

isbn号码:9787801214980

丛书系列:

图书标签:

• 胸外科
• 并发症
• 外科
• 医学
• 临床
• 手术
• 胸部
• 疾病
• 诊疗
• 指南

好的，以下是为您的图书《胸外科并发症学》撰写的、不包含该书内容的详细图书简介。 --- 《危境中的抉择：现代外科管理与罕见病案解析》 本书概述： 《危境中的抉择：现代外科管理与罕见病案解析》是一部深入剖析复杂外科手术后管理、围术期风险评估与罕见病理事件处理的权威指南。本书聚焦于外科领域中那些不常在标准教科书中被详尽论述的“灰色地带”——那些要求术者具备高度临床敏感性和跨学科协作能力的棘手局面。全书旨在为临床医生，特别是中青年外科医师、重症监护专家及麻醉师，提供一套基于最新循证医学证据和丰富临床经验的决策框架。 本书并非对某一特定器官或系统并发症的系统性梳理，而是从管理哲学的角度切入，探讨在高度不确定性下，如何构建稳健的患者安全体系，以及如何应对那些因个体解剖变异、基础疾病复杂性或手术本身带来的不可预见性风险。 核心内容模块： 第一部分：术前风险分层与预案构建——超越标准评估 本部分着重探讨如何识别那些在传统ASA（美国麻醉医师协会）分级或常见的风险评分模型中可能被低估的潜在高危因素。我们不讨论常见的心肺功能不全，而是深入分析： 隐匿性遗传代谢性疾病对外科耐受性的影响： 探讨在全面术前评估中，如何通过特定的生化指标和家族史筛查，发现那些可能在术中或术后早期诱发严重危机的代谢障碍。内容涵盖卟啉症、线粒体病以及某些罕见凝血因子缺乏症对外科学手术的特殊要求。 多器官系统衰竭的早期信号识别： 侧重于亚临床阶段的器官功能障碍的早期指标，例如微循环灌注的细微变化、炎症介质风暴的非典型表现。通过对大量复杂患者的案例分析，总结出在常规监测中易被忽略的“预警信号”。 高龄与复杂共病患者的容量管理策略： 探讨在严重慢性阻塞性肺病、终末期肾病（非透析依赖期）或系统性硬化症等疾病影响下，如何精确调控围术期液体平衡，以避免肺水肿或急性肾损伤的风险，而非仅仅依赖常规的容量复苏方案。 第二部分：手术中意外事件的应急响应与决策树 本部分的核心在于“即时反应”与“动态决策”。我们关注的是那些发生于手术室内的、挑战现有规范操作流程的突发事件。 术中组织灌注异常的非血管原因分析： 除了明确的血管栓塞或撕裂，本书详述了由术中体位、局部解剖压迫、或罕见药物反应导致的局部或区域性低灌注的处理流程。例如，腹腔镜手术中对腹膜后结构不当牵拉导致的静脉回流受阻的识别与纠正。 罕见感染性休克的启动与控制： 探讨在清创、修补或置入异物后，机体对特定微生物（如真菌、厌氧菌的非典型组合）的免疫应答失调，以及如何根据早期血流动力学数据，迅速调整广谱抗生素和支持治疗的策略，避免进入不可逆的感染性休克。 神经系统并发症的床旁快速诊断： 针对手术中因体位或气道管理不当可能引发的周围神经损伤或术后谵妄的早期辨别，提供的快速神经系统评估工具和干预路径，重点在于区分结构性损伤与代谢性功能障碍。 第三部分：术后恢复期的复杂性管理与长期结局优化 本书的最后一部分将焦点投向了术后恢复期，特别是那些难以归类的、长期影响患者生活质量的并发症。 难治性疼痛与慢性炎症： 探讨手术创伤后持续存在的神经病理性疼痛或功能性腹痛/胸痛的病理生理基础，以及如何将疼痛管理从单纯的阿片类药物使用，转向多模式镇痛、物理治疗和心理干预的整合方案。 手术相关慢性淋巴循环障碍与组织水肿管理： 针对复杂清扫术后或淋巴结清扫术后的长期淋巴水肿问题，提供了非手术干预的精细化管理方案，包括压力梯度治疗的优化参数设定。 罕见内分泌功能紊乱的术后监测与替代治疗： 记录了因肿瘤切除或手术创伤导致的下丘脑-垂体-肾上腺轴的暂时性或永久性功能衰竭，以及如何根据患者的特定内分泌失衡曲线，制定个性化的激素替代方案，确保患者回归日常生活的能力。 本书特色： 《危境中的抉择》的价值在于其对“已知知识之下的不确定性”的深刻洞察。它摒弃了对常见并发症的复述，转而聚焦于外科实践中的“例外与极端”。全书大量引入了来自不同手术专科（如心胸外科、胃肠外科、泌尿外科、骨科）的复杂病例报告，通过多学科专家的视角，共同构建出一套应对“非典型危机”的通用性思维模式。本书是献给所有追求卓越临床决策能力的医生的重要参考书。 ---

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆