作者簡介 葉炳強,廣東省東莞縣人。 中國醫藥學院畢業,曾任台大醫院精神科住院醫師,現任台大神經科主治醫師。 徐亞瑛,台灣省屏東縣人。 台大護理系畢業,曾任台大護理系講師、助教、台大醫院護理師。 劉珣瑛,江蘇睢寧縣人。 中國醫藥學院畢業,曾任馬偕醫院精神科住院醫師。現任馬偕醫院精神科主任醫師、台東分院精神科主任。 已開發國家的社會人口結構問題 當我們的人口結構,已從戰後的3-4%老年人口,進到今天的5-7%,而正迅速向11-12%的老年人口邁進時,無疑的,我們在慶幸將成為已開發國家之際,也不得不面對社會高齡化的問題了。 大約75%的老年人會有一種或多種的慢性病纏身,這些慢性的病,除了臥床不起的病之外,以痴呆症患者最易引起照顧者的困擾。 老人易患高血壓或糖尿病,他們容易引起中風,老人也多肺氣腫或心肺功能不足,他們會導致腦缺氧,治療老人疾病的用藥,也較容易引起腦的不良反應。此外老人常不良於行,容易跌倒傷及頭部,多次的頭部外傷也可能降低腦的工作效率。而最多引起老人失智的原因則是腦本身的退化及重複的中風。神經科醫生要努力去尋找可以預防的原因,鑑定可以治療的病因,而面對大部分,無法改善,甚至會繼續惡化的失智老人,神經科醫生除了要繼續尋找治療的方法外,就是結合醫界及社會的力量如何來協助家屬病患,妥善的照顧這些老人了。
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我注意到书名中强调了“认识”二字,这对我来说至关重要。很多时候,照护的困境源于“不认识”——不认识疾病的进展规律,不认识行为背后的真正原因。例如,患者突然的攻击性或固执,往往是他们内心极度恐惧或需求无法表达的外化。如果照护者仅仅将其视为“不听话”或“脾气变坏”,那么冲突必然升级。因此,我非常期待这本书能提供一个清晰的病理发展图景,帮助我们理解每一个异常行为背后的“逻辑”,即使那逻辑对我们常人来说是混乱的。这种“认知上的穿透力”是实施有效照护的前提。如果它能帮助我将“这是疾病在说话”而不是“这是亲人在折磨我”,那么这本书的价值就已经得到了巨大的提升。我希望它能教会我如何“解读”那些模糊不清的信号,将挫败感转化为更具建设性的应对策略,从而减轻双方的心理负担。
评分说实话,我对这类专业性较强的书籍通常会抱持一种审慎的态度,因为很多医学或护理类的读物,要么是写得过于晦涩难懂,充满了专业术语,让非专业人士望而却步;要么就是过于浅尝辄止,流于表面,无法提供真正落地的指导。我希望这本书在文字的驾驭上能够找到一个绝佳的平衡点。它需要扎实的理论基础来支撑其可靠性,但同时,其叙述方式必须是温暖而富有同理心的,能够让那些正处在照护压力山大,心力交瘁的家属们,在阅读时感受到被理解和支持。我特别关注那些关于“沟通障碍”的章节,因为随着病情发展,与患者进行有效对话变得越来越困难,这常常是照护者感到最挫败的时刻。如果书中能提供一些具体的、可操作的“话术”或者非语言交流的技巧,那将是无价之宝。它不应该仅仅是一本知识的汇编,更像是一位经验丰富、沉稳可靠的同行者,陪伴读者走过这段艰难的旅程。
评分这本书的书名给我留下了非常深刻的印象,它直击了当下社会中一个日益严峻的议题。我最近在关注一些关于老年健康和护理的纪录片,发现“失智症”或我们常说的“痴呆症”的患病率正在逐年攀升,这不仅给患者本人带来了巨大的痛苦和困惑,对整个家庭的照护者来说,也是一场漫长而艰辛的考验。我个人认为,社会对于这个群体的理解和支持还远远不够,很多时候,公众的认知还停留在刻板印象的层面,缺乏深入的科学知识和人文关怀。因此,任何一本能系统、清晰地阐述如何认识和科学应对这种疾病的书,都具有极高的社会价值。我期待它能提供一些实用的、经过验证的照护技巧,不仅仅是药物治疗方面的介绍,更重要的是心理疏导和日常生活干预的方法。毕竟,如何维系患者的尊严和改善他们的生活质量,才是照护的核心所在。我希望这本书能够打破一些关于老年痴呆的迷思,让更多人能够以更平和、更具同理心的方式去接触和帮助身边的这些“迷失的灵魂”。
评分从一个普通读者的角度出发,我更看重书籍所传达的“人性化”关怀维度。毕竟,疾病的本质是冰冷的,但照顾生命的行为必须是温暖的。我希望这本书不仅仅停留在医学和护理的技术层面,而是能够深入探讨如何维护一个患有认知障碍人士的“自我”和“尊严”。这包括如何帮助他们继续参与力所能及的活动,如何让他们感受到自己依然是家庭和社会中有价值的一员。例如,关于环境布置、感官刺激、怀旧疗法等方面的探讨,是否能够被细致地展开?我更倾向于那些鼓励“做中学”和“实践导向”的建议,而不是空洞的理论说教。好的照护,是让患者“活在当下”,并尽可能地保有其生命质量。如果这本书能提供一些创意十足、成本不高却卓有成效的日常活动方案,那简直是雪中送炭。
评分购买和阅读这样一本书,对我而言,更像是一种“预防性学习”和“责任感体现”。随着年龄的增长,我们都越来越关注家庭成员,尤其是年长者的健康状况。虽然我希望这种疾病永远不会降临在我身边的人身上,但未雨绸缪总是一种负责任的态度。我希望这本书能够建立起一个坚实的知识框架,让我对未来可能出现的任何情况都有一个基本的预案和应对思路。一个结构清晰、索引明确的书籍会更容易在紧急情况下被快速查阅,而不是在混乱中束手无策。我期待它在细节处理上做到位,比如如何处理突发的跌倒、如何应对夜间不安等具体场景。总而言之,这本书应该是一本既能“抬头看路”(理解宏观病理),又能“低头看脚”(解决具体难题)的,实用而富有温度的指南。
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