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出版者:

作者:杨丽丽

出品人:

页数:271

译者:

出版时间:2002-12

价格:26.00元

装帧:

isbn号码:9787810891707

丛书系列:

图书标签:

• 急救护理
• 护理学
• 临床护理
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• 医学
• 健康
• 医学教育
• 护理技能
• 医疗
• 基础医学

临床药理学：从分子到实践的深度探索 图书简介 《临床药理学：从分子到实践的深度探索》 是一部全面、深入探讨药物在人体内作用规律、机制及其临床应用的权威著作。本书旨在为医学生、住院医师、药剂师以及相关科研人员提供一个既扎实严谨又贴近临床需求的知识体系。我们摒弃了传统药理学教材中侧重于纯粹的理论堆砌，而是着重于构建一个完整的、以患者为中心的药物作用框架，涵盖药物研发的最新进展、药物代谢动力学（PK）与药效学（PD）的精确量化，以及复杂疾病状态下的个体化用药策略。 本书的叙事逻辑遵循“从基础到高级应用”的清晰路径。第一部分奠定了坚实的分子生物学和药理学基础，详细阐述了受体理论、信号转导通路、离子通道药理学，以及药物设计和筛选的前沿技术。我们不仅描述了已知的靶点，更深入分析了新型靶点的发现过程和挑战，例如孤儿受体和非常规药物作用机制的研究。 深度剖析药物动力学与动力学（PK/PD）的整合应用 全书的核心章节之一，聚焦于药物代谢动力学（ADME）的精细化研究。我们超越了简单的“吸收、分布、代谢、排泄”的描述，而是深入探讨了影响这些过程的关键酶系统（如CYP450家族的基因多态性）、转运蛋白的作用，以及器官功能不全（如肝肾功能不全）对药物清除率的实际影响。 在药效学部分，本书强调了剂量-反应关系的量化分析，引入了更复杂的数学模型来描述非线性动力学和受体占据理论。特别值得一提的是，本书提供了大量关于治疗药物监测（TDM）的实际操作指南和案例分析，展示了如何利用PK/PD参数来优化如万古霉素、苯妥英钠等窄治疗窗口药物的给药方案，确保疗效最大化和毒性最小化。 特色章节：特殊生理与病理状态下的药理调控 本书的创新之处在于其对特殊人群和复杂病理生理学背景下用药的细致考量。我们专门辟出章节讨论： 1. 老年药理学： 探讨随着年龄增长，老年人脂肪分布、肾小球滤过率下降对手术、心血管和神经系统药物分布与清除的深远影响，以及多重用药（Polypharmacy）的风险管理。 2. 妊娠与哺乳期用药： 基于胎儿发育阶段和药物穿过胎盘屏障的机制，提供严格的风险分级和替代方案选择。 3. 基因组学与精准医疗： 详细介绍了药物基因组学（Pharmacogenomics）在指导抗肿瘤、抗凝和精神类药物选择中的实际应用，解析了如DPYD、VKORC1基因型如何影响治疗反应。 4. 危重症药理学： 面对休克、严重感染和急性肾损伤等危急情况，探讨血流动力学改变对药物分布的影响，以及持续静脉输注（CI）的优化策略。 跨学科整合与临床决策支持 《临床药理学》不仅是理论参考书，更是临床决策的有力工具。本书的每一部分都紧密结合临床实例： 抗感染药物： 讨论了细菌耐药性的药理学基础，以及如何根据感染部位的药物浓度来制定冲击和维持剂量。 心血管药理学： 深入分析了新的抗心衰药物（如SGLT2抑制剂和ARNI）的作用机制，并结合心电生理学知识，解释其对心律和心肌重构的影响。 神经精神药理学： 侧重于血脑屏障的特性、神经递质系统的调控，以及药物在治疗复杂共病（如抑郁合并焦虑）中的平衡策略。 结构与编排特点 本书采用了清晰的图表、流程图和对比表格，极大地增强了信息的获取效率。每章末尾均设有“临床要点总结”和“案例挑战”，引导读者将所学知识应用于模拟的临床场景中，培养批判性思维和问题解决能力。 面向读者 本书的深度和广度使其成为： 医学院校高年级学生和研究生构建全面药理学知识框架的必备教材。 临床住院医师和专科医生深化对用药机制理解、优化复杂病例治疗方案的实用手册。 药剂师进行TDM、药物相互作用评估和患者教育的专业参考书。 通过对药物从分子水平的深入挖掘到其在真实世界患者身上表现的全面追踪，《临床药理学：从分子到实践的深度探索》致力于培养新一代能够精准、安全、高效地利用药物治疗疾病的医疗专业人才。

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我对**《非线性动态系统在生命体征波动预测中的应用》**这一部分的分析能力感到由衷的折服。这本书居然能够引入如此前沿的数学模型来分析看似随机的生命体征数据，这无疑是高水平研究的体现。作者没有停留在传统的趋势分析，而是运用了混沌理论和分形几何的概念，试图捕捉到患者心率、血压或氧饱和度变化背后的潜在模式。书中展示的几个案例，通过对微小波动数据点的建模，提前预警了可能发生的恶性心律失常或休克前兆，比传统监护仪的报警阈值提前了宝贵的十几分钟。这不仅仅是理论上的探讨，作者还附带了简化的计算示例，展示了如何将这些复杂的数学工具“降维”应用到资源有限的急救环境中。阅读此部分时，我感觉自己仿佛在进行一场跨越医学和应用数学的深度交流。它极大地激发了我对未来急救技术发展的想象，指明了大数据和人工智能在实时临床决策中的巨大潜力，绝对是专业领域内的一股清流。

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这本书对**《社区应急响应与区域物资调配机制构建》**的探讨，展现出一种宏观的、系统性的战略眼光。它超越了病床边的个体救治，将目光投向了整个城市乃至区域的韧性建设。我特别欣赏它对“分级医疗体系下的急救资源动态平衡”的分析。书中详述了在重大突发公共卫生事件中，如何根据疫情或灾情的发展阶段，快速启动不同级别的物资储备库，并优化救护车和专业医疗队的调度路径，以避免关键物资（如血浆、特殊药品或呼吸机）在局部地区出现断供。此外，它还提出了构建“平战结合”的社区志愿者培训体系的具体方案，从SOP（标准操作程序）到培训材料的模板都有涉及，非常实用。读完这一章，我明白了急救工作绝非孤军奋战，它需要一个高效、有弹性的社会支持网络作为支撑。这种自上而下、涵盖社会工程学的视角，是许多纯粹技术性书籍所缺乏的宝贵财富。

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这本书真是让我大开眼界，尤其是关于**《灾害现场的心理支持与危机干预》**这部分内容。我原本以为急救知识就是处理外伤、心肺复苏这些硬核技术，但这本书深入探讨了灾难发生后，幸存者和施救者可能面临的巨大心理冲击。它详细描述了急性应激反应的各个阶段，从最初的震惊、麻木，到后期的恐惧、失眠，甚至是创伤后应激障碍（PTSD）的早期识别。书中提供的具体技巧，比如如何进行“心理急救”（Psychological First Aid, PFA），不是那种空泛的理论，而是手把手教你如何在混乱的环境中，用最简洁的语言去倾听、稳定和保护受灾者的情绪。我尤其欣赏作者对“去污名化”的强调，让人们明白在极端压力下出现非理性反应是正常的。这部分内容让我意识到，一个合格的急救人员，其心理素质和共情能力，与他掌握的手术刀技术同等重要，甚至在某些情况下更为关键。它拓展了我对“护理”二字的理解边界，不再局限于身体的修复，更关乎灵魂的重建。这本书的深度远超我的预期，将心理学与紧急医学完美地结合在了一起。

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关于**《罕见病与复杂病例的跨学科诊疗路径》**这章的叙述，简直是教科书级别的精湛。我平时接触的急救案例大多是常见病和突发创伤，但这本书并没有回避那些棘手的、教科书上往往一笔带过的“疑难杂症”。它清晰地梳理了从初步识别、实验室辅助诊断到多科室会诊的完整流程。例如，书中对某些遗传代谢病的急性发作期处理，详细列出了每一步的药物剂量调整和生命体征监测的黄金时间窗口，这一点对于临床医生来说至关重要，因为在生死攸关的几分钟内，任何犹豫都可能导致不可逆的后果。更让我印象深刻的是，它不仅关注生理指标，还融入了伦理考量，探讨了在生命末期或资源有限时，如何与家属进行艰难的沟通，并制定符合患者最大利益的治疗方案。这种全景式的、注重临床决策逻辑的写作风格，使得这本书成为一本真正的“工具书”，而不是停留在基础概念的阐述上。它的严谨性让我对复杂病情的处理信心倍增，是提升专业水准的必备读物。

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不得不提**《古代医学典籍中的紧急创伤处理理念溯源与现代转化》**这一章节，它具有一种深厚的文化底蕴和跨时空的对话感。作者以一种近乎历史学家的严谨态度，追溯了例如中医《伤寒论》中关于“发热”、“脉象”的描述与现代休克早期病理生理学的惊人契合之处。它没有简单地将古代经验与现代医学对立起来，而是巧妙地挖掘了其中蕴含的、基于长期观察总结出的有效处理原则，并探讨了如何在现代急救流程中进行审慎的“转化”和“验证”。例如，书中对某些草药成分在稳定微循环方面的古代记载进行了现代药理学的交叉比对，引人深思。这种将传统智慧与尖端科学熔于一炉的写作手法，使得这本书不仅是技术指南，更是一部富有哲理和文化深度的著作。它让我体会到，真正的医学进步，是在尊重历史传承的基础上不断自我革新的过程。这种兼具人文关怀和科学探索的深度，是极其罕见的。

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