泌尿系感染是很常见的疾病,发病率仅次于呼吸道及胃肠道感染。在门诊初诊的病人中,以泌尿系感染症状为主诉者约为1%—1.8%。据欧洲的一份材料统计,在慢性肾功能衰竭病人中,由慢性肾盂肾炎引起者占20%。妇女在一生中患过泌尿系感染者约为10%—20%;在英国估计约有50%的妇女在;其一生中可有膀胱刺激症状的经历。
什么是泌尿系感染?泌尿系感染是指病原体在人体泌尿系统中生长、繁殖,侵犯泌尿器官黏膜或组织而引起的泌尿系炎症。细菌是最多见的病原体,真菌、滴虫等也可引起感染。根据感染发生的部位,泌尿系感染可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要指肾盂肾炎;下尿路感染主要为尿道炎和膀胱炎,其感染性炎症仅局限于尿道和膀胱。泌尿系感染又分为急性和慢性两种类型。根据病史,泌尿系感染又分为初发性和再发性,后者又分为复发和再感染。初发即第一次发作;复发是指治疗不彻底,常在停药后6周内再次发作,与原发性感染的细菌相同;再感染是指原发感染已经治愈,由不同细菌再次感染,常在停药6周以后发生,多见于膀胱炎。不同性别和不同年龄泌尿系感染的发病率不同。
在2岁以下的婴儿中,男婴发病率较高,病情也比较严重,且常同时伴有先天性尿路畸形、梗阻等,死亡率也较高。在女婴,发病率为0.15%。学龄前女孩约有0.7%—1.9%有细菌尿,男孩则比较低。进入生育期之后,女性的发病率则明显增高,以生育年龄的已婚妇女最高。这可能与女性成年后的月经期,以及性生活和妊娠有关。此后,发病率稳定,但在65岁以上的女性以及70岁以上的男性,泌尿系感染率又复上升,男性上升幅度较女性为大。因为在这个年龄组,男性前列腺增生的症状明显增多;女性则因雌激素水平降低,使尿道黏膜变薄,容易受到细菌侵犯。虽然,泌尿系感染治疗较容易,疗效亦较佳,但在易感染者或高危人群中,诸如高龄、幼儿、孕妇、糖尿病病人,入侵细菌毒力较高者,则泌尿系感染可引起菌血症,甚至中毒性休克。在医院环境中,泌尿系感染常为败血症最重要的原因之一。
泌尿系感染又可分为非特异性感染和特异性感染两种。非特异性泌尿系感染大多数的致病菌为革兰阴性肠道杆菌,最常见的是大肠杆菌。其次,在女性中金黄色葡萄球菌及腐败葡萄球菌,约占10%—15%,无论是杆菌或球菌,大多先在会阴部定居。特异性泌尿系感染有结核性、淋球菌性或滴虫性尿道炎等。
绝大多数的泌尿系感染是可以预防的。只要提高自我保健意识,采取必要的措施,养成良好的卫生习惯,就可以免受泌尿系感染之苦,提高生活质量。
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《战火中的交响:二十世纪上半叶的音乐家群像》这本书的魅力,在于它细腻地描绘了艺术与历史洪流之间的复杂张力。作者没有采用宏大的历史叙事,而是通过聚焦于例如肖斯塔科维奇、斯特拉文斯基等几位关键音乐家的个人命运,来侧面展现那个动荡年代对艺术创作的深刻影响。我特别喜欢那种描述他们在战火纷飞中坚持创作的状态——那种在极度压抑下迸发出的惊人创造力,读来令人动容。书中的音乐分析部分处理得非常巧妙,它避免了晦涩的术语,而是用充满画面感的文字去解释某一乐章是如何回应当时政治气候的,比如某段旋律中蕴含的“沉默的抗议”。这种将音乐、政治和个人情感三者交织的写法,极大地提升了阅读的层次感。看完这本书,我重新去听了这些音乐家的作品,感觉完全不一样了,仿佛能听见他们作品背后那些挣扎、希望和无奈。它让冰冷的乐谱变得鲜活可感,是一部充满人文关怀的史诗。
评分哇,最近读完了这本《千年的秘密:失落文明的考古发现》,简直是脑洞大开!这本书的叙事方式非常引人入胜,作者似乎总能在你快要失去耐心的时候,抛出一个令人震惊的新线索。我特别喜欢他描述那些考古现场的细节,那种尘土飞扬、探险者们在烈日下小心翼翼剥开岩层的感觉,仿佛我都亲身参与其中了。书中对于不同文化遗址的对比分析也做得非常到位,比如玛雅文明的衰落和复苏,以及那些关于亚特兰蒂斯的传说,作者都试图用现有的考古证据进行严谨的考证,但又不失那种对未解之谜的浪漫想象。读完之后,我忍不住去查阅了许多相关的纪录片和学术论文,它成功地激发了我对历史和人类起源的浓厚兴趣。唯一的遗憾是,有些章节的图文配合略显不足,一些复杂的文物结构如果能配上更清晰的3D模型图,阅读体验会更上一层楼。不过瑕不掩瑕,对于任何对神秘历史感兴趣的普通读者来说,这本书绝对是近期不可多得的佳作,它不仅仅是知识的堆砌,更是一次思想的探险。
评分我最近翻阅了《城市园艺的艺术与实践》,说实话,一开始我对这类书籍的期望值并不高,总觉得无非是教些基础的浇水施肥技巧。但这本书彻底颠覆了我的看法。它不仅仅关注“如何种活植物”,更深入探讨了“如何设计一个能与居住者产生情感共鸣的微观生态系统”。作者对于不同光照条件下的植物搭配,简直是教科书级别的精准,特别是关于垂直绿化和屋顶花园的章节,提供了大量兼顾美观、排水性和承重安全性的实用方案。最让我感到惊喜的是,书中穿插了许多不同国家和地区(比如地中海气候的阳台布置和热带雨林的室内模拟)的案例分析,这些案例的图片质量极高,色彩搭配和谐,直接激发了我动手改造自家小露台的冲动。唯一的缺憾是,对于病虫害的防治部分,讨论得稍微有些保守,希望能有更强效、更环保的替代方案介绍。但总的来说,这是一本集美学、技术和生活哲学于一体的优秀指南,强烈推荐给所有热爱自然,希望将绿色带入都市生活的朋友们。
评分我刚读完那本名为《深度学习模型的可解释性与公平性评估》的学术专著,这本书的阅读体验真是“爱恨交织”。它的前瞻性毋庸置疑,直击当前人工智能领域最核心的伦理和技术痛点。作者对LIME和SHAP等解释性框架的梳理极其详尽和系统,甚至比我上过的专业课还要深入和全面,特别是关于如何量化模型决策的“不透明度”,那些提出的新型度量指标,为我接下来的研究工作指明了清晰的方向。然而,这本书的语言风格极其“学术化”,充斥着大量的限定条件和严苛的数学证明,导致在阅读过程中,我需要频繁地查阅前置知识,几次差点因为一个复杂的希腊字母符号而卡住。它显然是为已经具备扎实机器学习基础的研究者准备的,对于入门者来说,可能过于陡峭。不过,如果你的目标是站在这个领域的前沿,深入理解模型背后的“为什么”而不是仅仅停留在“能用”,那么这本书的价值是无可替代的,它强迫你进行最严谨的逻辑思考。
评分《论量子纠缠与时空弯曲的统一场论》这本书,对于我这个半路出家的爱好者来说,简直就是一场智力上的马拉松,跑得我气喘吁吁却又心满意足。这本书的难度是毋庸置疑的,它几乎没有给初学者任何喘息的机会,开篇就直接进入了高阶的数学推导和复杂的物理模型构建。我尤其欣赏作者在阐述“非定域性”时所使用的类比,虽然那些类比本身也需要相当的背景知识才能理解,但那种试图将抽象概念具象化的努力,让我对那些晦涩难懂的公式有了那么一丝丝的感性的把握。这本书的结构安排非常紧凑,每一章的结论都直接承接下一章的假设,形成了一个严密的逻辑闭环。尽管我可能只理解了其中百分之七十的内容,但光是试图跟上作者的思路,就已经是一次极大的精神锻炼了。这本书绝对不是用来消遣的,它更像是一本需要你反复研读、在笔记本上演算的工具书,对于物理专业背景的人来说,它无疑是提供了许多前沿且独到的见解,值得收藏和反复参阅。
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