危重急症的诊断与治疗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中国科学技术出版社

作者:王德炳，张树基丛

出品人:

页数:568

译者:

出版时间:2000-2

价格:76.00元

装帧:

isbn号码:9787504617507

丛书系列:

图书标签:

• 危重症
• 急诊医学
• 诊断学
• 治疗学
• 临床医学
• 医学教材
• ICU
• 重症监护
• 呼吸支持
• 循环支持

跨越医学前沿：深度解析现代临床实践的基石 本书聚焦于当代医学领域中一系列具有普遍性和前瞻性的核心议题，旨在为临床工作者、科研人员以及高年级医学生提供一个全面、深入且实用的知识体系。全书结构严谨，内容覆盖面广，尤其侧重于那些需要跨学科知识整合与高级决策能力的领域。 --- 第一部分：精准诊断与分子病理的融合 第一章：基于大数据和人工智能的疾病风险预测模型构建 本章详细阐述了如何利用海量的电子健康记录（EHR）、基因组学数据和生活方式指标，结合先进的机器学习算法，构建高精度的疾病早期风险预测模型。讨论了深度学习在识别复杂生物标志物组合中的优势，并探讨了这些模型在人群健康管理和个性化预防策略制定中的实际应用。内容涵盖了模型的可解释性（Explainable AI, XAI）在临床决策支持系统中的重要性，以及如何应对模型在不同族群间的泛化能力挑战。 第二章：下一代测序技术（NGS）在罕见病诊断中的应用拓展 深入剖析了全基因组测序（WGS）、全外显子组测序（WES）在快速确诊遗传性疾病方面的最新进展。重点关注了长读长测序技术（如PacBio和Oxford Nanopore）在解析结构变异（SV）和重复序列区域复杂突变方面的突破。此外，本章还介绍了液体活检技术在肿瘤微小残留病灶（MRD）监测和早期复发预警中的潜力，以及单细胞多组学分析如何揭示疾病发生发展的异质性。 第三章：功能性影像学在神经退行性疾病中的角色 本章探讨了超越传统形态学的先进影像技术。内容包括高分辨率的结构磁共振成像（MRI）技术（如弥散谱成像DSI），功能性磁共振成像（fMRI）在连接组学分析中的应用，以及正电子发射断层扫描（PET）在靶向淀粉样蛋白和Tau蛋白生物标志物方面的最新显影剂研发。讨论了如何结合影像组学（Radiomics）提取高维特征，以量化疾病进展和评估治疗干预的效果。 --- 第二部分：靶向治疗与免疫学前沿 第四章：细胞疗法（CAR-T/NK）的工程化优化与安全管理 详细解析了嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）和自然杀伤细胞（NK）疗法的最新迭代，包括双特异性靶向、克服肿瘤微环境抑制的“盔甲化”设计，以及靶向实体瘤的策略性突破。重点讨论了细胞因子释放综合征（CRS）和神经毒性（ICANS）等关键不良事件的精确识别、预测指标和标准化管理方案。同时，展望了通用型（Allogeneic）细胞产品的临床转化前景。 第五章：抗体药物偶联物（ADC）的设计原理与临床适应症扩展 本章系统梳理了ADC药物的关键组成部分：抗体、连接子和有效载荷的最新设计理念。深入分析了不同连接子技术（如可裂解/不可裂解）如何影响药物的体内释放动力学和脱靶毒性。通过多个成功上市和处于后期临床试验的ADC案例，探讨了如何利用生物标志物指导患者选择，以最大化治疗窗口，尤其是在低表达或异质性肿瘤中的应用策略。 第六章：微生物组在代谢性疾病和炎症反应中的调控机制 探讨了肠道、皮肤及呼吸道微生物群落与宿主免疫系统、代谢稳态之间的复杂互作网络。本章重点介绍了粪便微生物移植（FMT）在艰难梭菌感染之外，应用于炎症性肠病（IBD）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的初步临床证据和机制探索。同时，深入解析了益生菌、后生元（Postbiotics）作为新型生物制剂在调节宿主生理功能中的潜力。 --- 第三部分：复杂系统疾病的管理与多学科协作 第七章：器官功能衰竭后期的长期康复与再灌注损伤的预防 本部分关注危重事件后器官功能恢复的延迟阶段。详细介绍了针对心肺功能障碍、肾脏替代治疗后遗症的系统性康复方案，强调早期、渐进性、个体化的物理治疗和营养支持的重要性。同时，深入剖析了在休克、缺血再灌注过程中，氧化应激和炎症瀑布反应的分子机制，并介绍了新型保护剂在减少器官损伤中的作用。 第八章：难治性自身免疫疾病的免疫耐受重建策略 本章集中探讨了类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等难治性疾病的治疗瓶颈。重点介绍了新型生物制剂（如靶向特定细胞因子或共刺激通路）的应用，并探讨了如何通过低剂量、精确递送的抗原特异性免疫治疗，尝试重建免疫耐受而非简单地进行广谱免疫抑制。分析了生物标志物在监测治疗反应和预测复发中的应用价值。 第九章：老年综合征的跨学科管理模式与功能状态评估 针对多重共病（Multimorbidity）和老年综合征（如衰弱、跌倒风险、认知障碍）的管理，本章提出了基于价值和功能状态的评估框架。详细介绍了老年医学专家团队（MDT）在药物审查、营养干预、预先医疗指示（Advance Care Planning, ACP）制定中的协作流程。强调如何平衡延长生命与维持生活质量的目标，实现“全人”照护。 --- 第四部分：医疗决策的伦理、法规与质量控制 第十章：高风险医疗决策中的伦理考量与法律框架 本章探讨了在生命支持终止、限制性治疗、以及新疗法知情同意过程中所涉及的复杂伦理困境。内容涵盖了基于患者自主权、最佳利益原则的权衡，以及如何在全球化背景下处理跨文化伦理差异。同时，梳理了与医疗事故、数据隐私（如HIPAA和GDPR对临床研究的影响）相关的最新法律法规要求，为临床研究和实践提供合规指导。 第十一章：医疗质量与安全：从系统性风险识别到流程再造 本章以系统思维视角审视医疗安全。详细介绍了如根本原因分析（RCA）、失效模式与影响分析（FMEA）等工具在识别医疗差错系统性根源中的应用。重点阐述了如何利用人因工程学原理优化关键工作流程（如手术室交接班、药物调配），并探讨了基于实时数据反馈的质量改进循环（PDCA）在提升患者安全文化中的作用。 总结：面向未来的医学实践与创新 本书最后部分对上述所有领域的交叉点进行了总结，强调了持续学习、批判性思维以及高效团队合作是应对未来医疗挑战的核心竞争力。本书内容紧密结合最新的国际指南和前沿研究成果，旨在成为一本能够指导临床实践、激发学术思考的权威参考。

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