新编糖尿病诊治365 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:上海科学技术文献出版社

作者:刘志民

出品人:

页数:229

译者:

出版时间:2005-1

价格:15.00元

装帧:平装(无盘)

isbn号码:9787543924581

丛书系列:

图书标签:

• 糖尿病
• 内分泌
• 临床医学
• 医学
• 健康
• 疾病预防
• 诊疗指南
• 医学教育
• 全科医学
• 医学参考书

好的，根据您的要求，这里为您撰写一份关于一本虚构的、不包含《新编糖尿病诊治365》内容的图书简介。这份简介将力求详实、专业，旨在描绘一本涵盖不同医学领域的深度著作。 《现代肿瘤分子靶向治疗与精准医学实践指南》 导言：面向未来的肿瘤诊疗新篇章 在二十一世纪的医学前沿，肿瘤学正经历着一场由分子生物学、基因组学和大数据技术驱动的深刻变革。传统的细胞毒性化疗和放疗已逐渐被更具特异性、更低毒副作用的精准治疗策略所取代。《现代肿瘤分子靶向治疗与精准医学实践指南》正是为响应这一时代需求而精心编撰的权威参考手册。本书超越了对单一疗法的机械罗列，而是着重于构建一个系统性的、跨学科的肿瘤诊疗思维框架，旨在指导临床医生、研究人员和生物技术专业人士，如何将最前沿的科研成果高效转化为患者的个体化获益。 本书的核心理念在于“知其所异，治其所异”，即深入理解每位患者肿瘤的独特分子图谱，并据此设计最佳的干预方案。 第一部分：肿瘤分子基础与靶点发现（深度解析与前沿视角） 本部分奠定了理解现代肿瘤治疗的理论基石。我们没有停留在对经典致癌基因（如 $RAS$, $TP53$）的泛泛而谈，而是深入探讨了驱动肿瘤发生、发展和耐药性的深层分子机制。 1. 肿瘤微环境的重塑与免疫逃逸机制： 详细剖析了肿瘤相关的成纤维细胞（CAFs）、免疫抑制性细胞（如调节性T细胞、髓源性抑制细胞MDSCs）在物理屏障构建和免疫抑制信号通路中的作用。重点阐述了肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）的M1/M2极化动态平衡及其对免疫检查点抑制剂（ICIs）疗效的调控。 2. 非编码RNA与表观遗传调控网络： 突破性地整合了长链非编码RNA (lncRNAs) 和 环状RNA (circRNAs) 在肿瘤发生中的关键调控环路。针对组蛋白修饰酶（如EZH2, DOT1L）和DNA甲基化转移酶（DNMTs）的新型抑制剂，提供了详细的作用机制图谱和临床前数据分析。 3. 液体活检的技术革新与临床应用深度： 详尽对比了循环肿瘤细胞（CTCs）、循环肿瘤DNA（ctDNA）和外泌体（Exosomes）在不同癌症（如肺癌、乳腺癌、结直肠癌）中的捕获技术与定量分析的局限性与优势。特别讨论了ctDNA在监测微小残留病灶（MRD）和预测早期复发中的敏感性阈值设定。 第二部分：靶向药物的精准筛选与治疗策略（从实验室到病床） 本部分是本书的实践核心，系统梳理了当前已获批及处于临床试验后期的各类分子靶向药物，并强调了伴随诊断（CDx）的重要性。 1. 激酶抑制剂的迭代升级： 聚焦于第三代、第四代酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）的研发逻辑。例如，针对非小细胞肺癌中罕见的 $MET$ 基因扩增或 $RET$ 融合的新型双靶点抑制剂，阐述了其绕过第一代药物耐药突变（如 $EGFR$ T790M 之外的罕见突变）的设计原理。 2. ADC（抗体药物偶联物）的“生物导弹”优化： 深入分析了ADC药物的载荷毒性、连接子稳定性（Linker Chemistry）和抗体靶向亲和力对治疗窗口的影响。书中详细列举了针对HER2低表达乳腺癌的创新策略，以及新型拓扑异构酶抑制剂类载荷的脱靶风险控制。 3. 免疫检查点抑制剂（ICIs）的联合应用与疗效预测： 摆脱了单纯PD-1/PD-L1表达的局限性，重点探讨了 肿瘤突变负荷（TMB）、基因特征谱（GEP）以及 PD-L1在肿瘤细胞/免疫细胞上的不同分布对疗效的预测价值。同时，详述了联合化疗、放疗或针对免疫抑制通路（如IDO, LAG-3, TIGIT）的新型靶向药物的临床协同机制。 第三部分：耐药机制的破解与个体化方案的动态调整（长期生存的挑战） 肿瘤治疗的最终挑战在于耐药性的出现。本书用大量篇幅讨论了如何建立“动态适应性治疗”模型。 1. 获得性耐药的分子通路重激活： 通过大量病例分析，揭示了在靶向治疗（如BRAF抑制剂、mTOR抑制剂）后，肿瘤细胞如何通过旁路激活（Bypass Signaling）逃逸控制。提供了针对性的“二次打击”策略，如将AKT抑制剂与原靶向药物联合使用的临床证据。 2. 肿瘤异质性与治疗选择漂移： 阐述了克隆进化（Clonal Evolution）理论在指导治疗选择中的核心地位。强调在患者接受初始治疗后，应通过周期性液体活检，监测新的克隆群的出现，并及时调整靶点或切换治疗平台，以应对治疗选择压力下的优势克隆的“漂移”现象。 3. 复杂生物标志物的解读与多基因检测报告的临床整合： 提供了对复杂测序报告中意义未明的变异（VUS）、低频嵌合体的专业判断流程。书中附有多个国际权威指南（NCCN, ESMO）在面对多重分子异常时的决策树，确保临床决策的科学性和规范性。 结语：迈向功能性治愈的未来 《现代肿瘤分子靶向治疗与精准医学实践指南》不仅是一本工具书，更是一份对未来肿瘤学发展的路线图。它要求从业者不仅要熟悉现有的靶点和药物，更要具备解析复杂生物学数据的能力，以期实现肿瘤的长期控制乃至功能性治愈。本书的深度和广度，确保了其作为肿瘤领域研究者和临床工作者不可或缺的宝贵资源。

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