消化系统疾病诊断与鉴别诊断学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学出版社

作者:张顺财 编

出品人:

页数:473

译者:

出版时间:2004-1

价格:89.00元

装帧:精裝本

isbn号码:9787030131393

丛书系列:

图书标签:

• 消化系统疾病
• 内科学
• 诊断学
• 鉴别诊断
• 临床医学
• 消化内科
• 疾病诊断
• 医学教材
• 医学参考书
• 病例分析

好的，这是一份关于一本名为《现代神经病学进展与临床实践》的图书的详细介绍，它与您提到的《消化系统疾病诊断与鉴别诊断学》内容完全不同。 --- 现代神经病学进展与临床实践 内容简介 《现代神经病学进展与临床实践》是一部系统梳理当前神经病学前沿知识与临床应用策略的综合性专著。本书汇集了国内外顶尖神经科学家的研究成果与临床经验，旨在为神经内科医生、神经科住院医师、医学院高年级学生及相关研究人员提供一份全面、深入且极具实用价值的参考指南。 本书的核心目标是紧密结合基础研究的最新突破，将其转化为可行的临床诊断和治疗方案。在信息爆炸的时代，神经病学领域的发展速度尤为迅猛，尤其是在分子生物学、影像学和神经遗传学方面。本书力求捕捉这些最新动态，并以结构化的方式呈现，确保读者能够迅速掌握领域内的“热点”和“难点”。 全书共分为五大部分，涵盖了从基础理论到复杂临床病案处理的完整路径。 第一部分：神经系统基础与先进影像学技术 本部分着重于奠定坚实的理论基础，并深入探讨了现代神经影像学在临床实践中的关键作用。 1. 神经生理学与分子机制新见： 详细阐述了神经元兴奋性、突触可塑性以及神经胶质细胞功能的新认知。重点介绍了与多种神经退行性疾病（如阿尔茨海默病、帕金森病）相关的蛋白质错误折叠和聚集机制，以及新兴的神经免疫学理论在理解中枢神经系统疾病中的地位。 2. 神经影像学技术： 本章超越了传统的结构影像（CT和MRI），重点介绍了功能性磁共振成像（fMRI）、弥散张量成像（DTI）、脑电图/脑磁图（EEG/MEG）的最新应用。详细讨论了如何利用这些技术量化神经回路的功能连接性、白质完整性以及血脑屏障的动态变化，这些参数在早期诊断和疾病监测中正变得愈发重要。此外，还涵盖了PET显像剂在淀粉样蛋白和Tau蛋白检测方面的最新进展。 第二部分：常见神经系统疾病的精细化诊断 本部分聚焦于临床中最常遇到的几大类疾病，强调了早期、精准诊断的重要性。 1. 脑血管疾病的再评估： 不仅涵盖了急性缺血性和出血性卒中的标准化管理流程，更深入探讨了微循环障碍、隐源性卒中（PFO、动脉夹层等）的筛查策略。特别增设了关于血管内介入治疗（取栓、机械取栓）的最新指南解读和并发症管理。 2. 癫痫的现代谱系分类与生物标志物： 依据国际抗癫痫联盟（ILAE）的最新分类标准，系统梳理了癫痫的病因学、遗传学背景和临床表现。重点介绍了视频脑电图的判读技巧，以及血液和脑脊液生物标志物在明确癫痫病因中的潜在价值。 3. 运动障碍性疾病的鉴别诊断： 帕金森病谱系障碍（PSP, MSA, CBD）的鉴别诊断是本章的难点和重点。通过详细对比临床特征、影像学表现（特别是DAT扫描）和对药物的反应性，指导临床医生做出准确区分。同时，对肌张力障碍和特发性震颤的最新治疗手段也进行了深入分析。 第三部分：中枢与周围神经系统的感染性及炎症性疾病 本部分着重于免疫介导的神经系统疾病和神经感染的复杂性。 1. 自身免疫性脑炎（AE）： 鉴于AE发病率的上升和治疗窗口的宝贵性，本章进行了详尽的阐述。系统介绍了主要的抗NMDAR、抗LGI1、抗CASPR2等受体相关性脑炎的临床表现、诊断流程（强调血清与脑脊液的联合检测）以及高效的免疫抑制治疗方案（IVIg, 糖皮质激素冲击、血浆置换）。 2. 多发性硬化（MS）及其谱系疾病： 涵盖了对MS的诊断标准（McDonald标准）的最新修订，不同MS亚型的临床特征和预后预测。详细介绍了疾病修饰治疗（DMTs）的种类、疗效对比及安全性管理，特别是针对高活性病变的靶向疗法。 3. 神经感染的挑战： 针对细菌性脑膜炎、病毒性脑炎以及新出现的朊蛋白病的诊断延迟和治疗误区，提供了基于快速分子诊断技术（如宏基因组测序）的诊疗思路。 第四部分：神经退行性变与神经遗传学 本部分聚焦于长期以来被视为“不治之症”的疾病，强调了早期干预和基因治疗的希望。 1. 阿尔茨海默病（AD）和痴呆： 讨论了基于A/T/N生物标志物框架的早期预警和诊断。深入分析了最新的抗淀粉样蛋白单克隆抗体药物（如Aducanumab, Lecanemab）的作用机制、临床试验数据和伦理考量。同时，对血管性痴呆、路易体痴呆的鉴别诊断进行了细致的对比。 2. 肌萎缩侧索硬化（ALS）与运动神经元疾病： 重点介绍了近年来在SOD1、C9orf72等基因突变研究上的突破，以及针对特定基因突变的新型靶向药物的研发进展。强调了跨学科（呼吸支持、营养支持、康复）对提升ALS患者生活质量的关键作用。 3. 神经遗传学在临床中的应用： 介绍了全外显子组测序（WES）和单基因诊断在解释不明原因的神经系统症状（如先天性发育迟缓、癫痫）中的地位，以及如何将基因检测结果转化为个体化的风险评估和干预措施。 第五部分：神经危重症与康复神经病学 本部分面向临床的急症处理和长期功能重建。 1. 神经重症监护（Neuro-ICU）： 详细阐述了重型颅脑外伤、恶性高血压脑病、重度癫痫持续状态（CS）和急性脊髓压迫的快速识别与生命体征的精细化管理。强调了颅内压监测、目标温度管理（TTM）在脑保护中的应用。 2. 神经康复策略： 结合神经可塑性原理，系统介绍了中风后遗症、创伤性脑损伤的功能重建方案。内容涵盖了运动功能、言语吞咽功能、认知功能的阶梯式康复训练，以及虚拟现实（VR）和机器人辅助康复等新兴技术。 3. 疼痛与睡眠障碍的整合管理： 将慢性神经痛（如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛）和常见的睡眠障碍（如失眠、发作性睡病）视为神经系统功能障碍的一部分，提供基于多模式药物和物理疗法的综合管理路径。 --- 读者对象 本书特别适合于： 神经内科和神经外科专科医生： 作为日常临床决策和疑难病例分析的权威参考。 神经病学和神经科学研究生： 深入理解前沿理论并指导科研方向。 急诊科和重症监护室（ICU）医生： 快速掌握急性神经系统危重症的诊断和稳定化策略。 康复治疗师和临床心理学家： 了解神经损伤的病理生理基础，优化康复方案的制定。 本书特色 1. 强调跨学科整合： 神经科学的进步离不开生物化学、免疫学和遗传学的支持。本书在每一章节都力求体现基础研究对临床实践的指导意义。 2. 图表与病例驱动： 配备了大量的典型影像学图片、神经电生理图谱以及精选的临床病例分析，便于读者将理论知识与实际操作相结合。 3. 与最新指南同步： 全书内容参考了最新的世界神经病学联盟（WFN）指南、美国神经病学学会（AAN）和欧洲神经病学与临床神经生理学学会（ENS）的推荐标准，确保信息的前沿性和权威性。 4. 关注罕见病与遗传异质性： 突破常见病范畴，系统收录了近年来被重新分类或新发现的罕见神经系统疾病的诊疗思路。 《现代神经病学进展与临床实践》不仅仅是一本教科书，它更是一座连接实验室发现与病床边护理的桥梁，致力于推动神经病学临床诊疗水平迈向一个更精准、更个体化的新时代。

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这本书给我的感受是“重磅”且“经得起推敲”。它不追求华而不实的语言包装，而是用最朴实、最精准的医学术语，构建起一座坚实的知识堡垒。我发现，它对一些罕见或容易被误诊的消化系统肿瘤的鉴别诊断部分进行了特别详尽的阐述，这部分内容在很多标准教科书中往往是一笔带过，但在实际工作中却常常是生死攸关的环节。书中对于鉴别诊断的逻辑链条设计得非常严密，它教会我们如何一步步排除干扰因素，锁定核心病灶。这种强调批判性思维和排除法思维的教学方式，远比单纯的知识灌输要有效得多。这本书无疑是为那些追求卓越、渴望精进诊断技术的同行们量身打造的，它提供的不仅仅是答案，更是一套行之有效的思考方法论。

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这本书的阅读体验，用一个词来形容就是“酣畅淋漓”。它不像某些同类书籍那样，堆砌着晦涩难懂的术语和令人望而生畏的公式，而是以一种非常“接地气”的方式，将复杂的消化道病变娓娓道来。我特别关注了其中关于功能性胃肠病的部分，作者没有简单地将其归类为“心因性”，而是从肠道菌群、神经调控等多个维度进行了细致的阐述，这让我对这类常见病有了更深层次的理解。书中对每一个疾病的鉴别点都设置了清晰的表格或流程图，这对于急诊工作者来说简直是雪中送炭。我曾因为一个急性腹痛患者的诊断而苦思冥想，结果翻开此书，书中简洁的鉴别路径一下子点亮了我的思路。它的实用性是毋庸置疑的，它不是空谈理论，而是直指临床实践中的痛点，提供了切实可行的解决方案和思考框架。

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初次翻开这本厚重的医书，我立刻被它那严谨的学术氛围所吸引。书中的章节结构设计得非常精妙，从基础的生理病理回顾，到具体的临床表现分析，再到复杂的鉴别诊断流程，层层递进，逻辑清晰。我尤其欣赏作者在处理一些疑难病例时的深入剖析，他们不仅列出了可能的诊断，还详细阐述了每一种可能性背后的支持证据和排除依据。书中的图文并茂，尤其是那些精细的病理切片和影像学资料，对于我们这些临床工作者来说，是极其宝贵的直观学习材料。阅读过程中，我感觉自己仿佛置身于一个高水平的学术研讨会中，与经验丰富的专家们共同探讨消化系统的奥秘。它不仅仅是一本参考手册，更像是一本启发思考的教科书，引导我们跳出固有的思维定式，去全面、系统地看待每一个消化系统疾病。我发现，书中对于一些新兴的诊断技术和治疗理念的介绍也紧跟前沿，这对于我们保持知识的更新是至关重要的。

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坦白说，这本书的排版和装帧设计也十分考究，体现了出版方对医学读者的尊重。纸张的质感很好，长时间阅读也不会感到眼睛疲劳，这对于需要花费大量时间研读医学典籍的人来说，是人性化的体现。更重要的是，它的索引系统做得非常出色，查找特定疾病或症状的跳转非常顺畅，这在争分夺秒的医疗环境中是极为重要的功能。我测试过几次，无论是通过疾病名称还是通过关键的实验室指标去检索，都能迅速定位到相关章节，极大地提高了学习和工作效率。它仿佛是一位效率极高的私人导师，随时待命，为我提供精准的信息支持。这本书在知识的“可获取性”上做到了极致，让复杂的知识变得触手可及，而不是深锁在高阁之中。

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这部作品的深度和广度令人印象深刻。它不仅仅停留在对疾病的表层描述上，更深入挖掘了其背后的分子机制和病理生理学基础。我尤其佩服作者在组织和整合海量医学文献方面的能力，能够将散落在不同期刊中的最新研究成果，系统地融入到疾病的诊断标准和鉴别流程中。这种对细节的打磨，使得这本书的权威性不言而喻。例如，在讨论炎症性肠病（IBD）的诊断时，书中对内镜下表现的描述细致入微，甚至提到了不同活动期病变的微小差异，这对内镜医生来说具有极高的指导价值。读完之后，我感觉自己的知识体系得到了极大的夯实，对于以往模糊不清的知识点也变得豁然开朗。它迫使我从一个更基础的层面去理解疾病的发生发展，从而提升了整体的临床判断能力，绝非泛泛而谈的工具书可比。

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