临床化学自动化免疫分析

临床化学自动化免疫分析 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:科学出版社
作者:吴健民编
出品人:
页数:316 页
译者:
出版时间:2000年
价格:48.0
装帧:精装
isbn号码:9787030085825
丛书系列:
图书标签:
  • 临床化学
  • 免疫分析
  • 自动化
  • 医学检验
  • 实验室
  • 诊断
  • 生物化学
  • 体外诊断
  • 免疫学
  • 临床医学
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具体描述

本书是以免疫学的基本理论和基本技术在临床化学检验中的应用为主编写的参考书。分为上、下两篇,共14章,内容包括:抗体的制备、抗原抗体反应、免疫检测技术等。

现代医学影像诊断学:从基础原理到临床实践 图书名称:现代医学影像诊断学:从基础原理到临床实践 图书简介 本书旨在全面、深入地阐述现代医学影像诊断学的基本原理、关键技术、常见疾病的影像学表现及其在临床决策中的应用。全书内容紧密结合当前医学影像领域的发展前沿,力求为医学生、住院医师、进修医师以及从事医学影像诊断的专业人员提供一本系统、实用且具有高度参考价值的专业教材和工具书。 本书共分为五大部分,共计三十章,内容涵盖了从基础理论到具体成像模态的详细介绍,再到特定系统疾病的影像学分析。 --- 第一部分:医学影像学基础理论与技术原理(第1章至第6章) 本部分重点奠定读者对医学影像学的基础认知,理解不同成像模态背后的物理学和工程学原理。 第1章:医学影像学概述与发展历程 本章首先界定了医学影像学的范畴及其在现代医疗体系中的核心地位。详细回顾了X射线、超声、放射性核素显像、CT、MRI等技术的发展脉络,并探讨了人工智能(AI)和定量影像组学(Radiomics)等新兴技术对未来诊断模式的深远影响。强调了影像诊断的非侵入性和信息丰富性。 第2章:电离辐射物理与防护 深入探讨X射线和伽马射线的产生机制、物质相互作用(光电效应、康普顿散射等)及其在成像中的影响。详细阐述了辐射剂量学概念(吸收剂量、剂量当量),并系统介绍了国际和国内的辐射防护标准与实践,包括“合理性原则”(ALARA)的具体落实措施,以确保患者和操作人员的安全。 第3章:超声成像原理与声学基础 本章聚焦于声波的产生、传播特性及其与生物组织的相互作用。详细解释了多普勒效应在血流动力学评估中的应用,并深入分析了超声换能器的结构、工作模式(如相控阵、凸阵)以及图像伪影的成因与消除方法。 第4章:计算机断层扫描(CT)技术 详细阐述了CT成像的几何结构、数据采集过程(扇形束与容积CT)、重建算法(如滤波反投影)的基本原理。重点对比了多层螺旋CT(MSCT)相对于传统的单层CT在扫描速度、时间分辨率和三维重建方面的优势。同时,分析了不同对比度剂(增强剂)在CT扫描中的药代动力学和安全性考量。 第5章:磁共振成像(MRI)物理基础与序列设计 本章是全书的难点和重点之一。首先介绍原子核自旋、拉莫尔频率、磁化率等基本概念。然后系统解析了自旋的回波(SE)、梯度回波(GRE)等脉冲序列的序列参数(TR、TE、Flip Angle)如何影响T1、T2弛豫时间和图像对比度。最后,对先进的MRI技术如弥散加权成像(DWI)、灌注成像(PWI)和功能磁共振成像(fMRI)的原理进行了概述。 第6章:核医学成像技术(SPECT与PET) 阐述放射性核素的衰变理论与标记技术。重点对比单光子发射计算机断层成像(SPECT)和正电子发射断层成像(PET)的探测原理、仪器构造及数据采集模式。深入分析了氟代脱氧葡萄糖(FDG)在PET显像中评估组织代谢活性的生物学基础,并讨论了PET/CT和PET/MRI融合成像的临床价值。 --- 第二部分:特定系统影像学诊断(第7章至第18章) 本部分结合临床常见病理,系统归纳和展示了各成像模态在不同系统疾病诊断中的典型表现和鉴别要点。 第7章:中枢神经系统影像诊断(I):颅脑创伤与血管性疾病 重点关注急性脑出血(CT的金标准)、脑梗死(DWI的早期敏感性)的影像学特征。详细描述了动脉瘤、动静脉畸形(AVM)的血管造影(DSA)和MR血管成像(MRA)表现。 第8章:中枢神经系统影像诊断(II):肿瘤与感染性疾病 分析胶质瘤、脑膜瘤等常见颅内肿瘤的生长方式、强化模式(WHO分级与影像学对应关系)。阐述脑炎、脑脓肿的CT/MRI特征及其与脱髓鞘病变(如多发性硬化)的鉴别诊断。 第9章:头颈部与五官影像学 侧重于鼻窦炎、咽喉部肿瘤的CT和MRI评估。重点讲解了甲状腺和腮腺的超声特征(良恶性结节的BI-RADS/TIRADS分类标准),以及颈部淋巴结的影像学分期。 第10章:胸部影像诊断(I):肺实质与气道疾病 详述了肺炎(细菌性、病毒性)的影像学“谱”。深入分析了肺结节的良恶性鉴别要点(形态、边缘、钙化、生长速度),并引入了Fleischner学会的随访指南。 第11章:胸部影像诊断(II):肿瘤与间质性肺病(ILD) 系统展示了非小细胞肺癌(NSCLC)的TNM分期影像学标准。重点描述了特发性肺纤维化(UIP模式)、结节病等常见ILD的“蜂窝肺”、“磨玻璃影”等特征性表现。 第12章:心脏与大血管影像学 介绍冠状动脉CT血管造影(CCTA)在评估冠脉粥样硬化斑块负荷和管腔狭窄中的应用。详细解析了主动脉夹层、动脉瘤的影像学诊断标准和Stanford/Debakey分型。 第13章:腹部实质器官影像诊断:肝脏与脾脏 重点阐述肝细胞癌(HCC)的“快进快出”强化特征(根据肝脏动态增强CT或MRI)。分析肝硬化的影像学征象,以及肝血管瘤、腺瘤等良性占位病变的鉴别要点。 第14章:腹部实质器官影像诊断:胰腺与胆道系统 探讨急性胰腺炎的CT表现(炎症范围、坏死程度评估)。详细描述胰腺癌的特征性改变,以及胆管结石、梗阻性黄疸的超声和CT表现。 第15章:泌尿系统影像诊断:肾脏与输尿管 主要关注肾脏肿块的良恶性鉴别(Bosniak分类法)。分析肾错构瘤、肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的影像学特征。同时,介绍泌尿系结石的CT“密度窗”诊断。 第16章:盆腔影像诊断:女性生殖系统 侧重于子宫肌瘤、子宫内膜异位症的超声和MRI特征。详细分析卵巢囊肿(单纯性、复杂性)的鉴别诊断,以及盆腔炎性疾病(PID)的影像学表现。 第17章:胃肠道影像诊断 重点介绍钡餐检查的局限性与CT/MR结肠成像(CT Colonography)的优势。详细描述炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)的肠壁增厚、水肿、瘘管等特征。 第18章:骨关节系统影像诊断 强调X线片在骨折分类(AO/OTA分类)中的基础作用。深入解析骨肿瘤(如骨肉瘤、软骨肉瘤)的皮质破坏模式、骨膜反应和软组织肿块的影像学特征。 --- 第三部分:介入放射学与微创治疗影像引导(第19章至第21章) 本部分关注影像技术在疾病治疗中的直接应用,强调实时影像引导的重要性。 第19章:血管内介入治疗的影像支持 介绍DSA在动脉栓塞术(如TACE、子宫肌瘤栓塞)中的技术流程。讨论静脉通路建立(如PICC、Port-a-Cath)的超声引导技术。 第20章:非血管性介入治疗 详细阐述影像引导下的穿刺活检技术(CT、超声引导),以及微波消融、射频消融(RFA)在肝癌、肺癌治疗中的实施步骤与疗效的影像学评估标准(RECIST 1.1)。 第21章:放射性粒子植入治疗(粒子刀) 介绍粒子治疗的基本原理及其在某些实体肿瘤治疗中的地位,重点阐述治疗前后影像(CT/MRI)的定位与剂量分布评估。 --- 第四部分:特殊技术与新技术(第22章至第26章) 本部分深入探讨高级影像技术和新兴的定量分析方法。 第22章:介入超声技术与三维重建 讲解三维重建(3D/4D)技术在超声中的应用,尤其在心脏结构、胎儿畸形评估中的精确性。探讨弹性成像(Strain Elastography)在肝纤维化无创评估中的临床价值。 第23章:弥散张量成像(DTI)与神经纤维束示踪 深入分析DTI如何通过分数各向异性(FA)和平均扩散率(MD)揭示白质纤维束的结构完整性。重点介绍其在术前规划中神经束的保护策略。 第24章:分子影像学与靶向显像 介绍PET探针的设计原理,例如HER2受体、前列腺特异性膜抗原(PSMA)等在肿瘤分子影像中的应用,展示精准医学对影像诊断提出的新要求。 第25章:剂量管理与图像质量控制 强调CT和PET的优化剂量技术(如自动毫安调节、迭代重建技术)。系统介绍医学影像设备的质量控制(QC)和质量保证(QA)的标准流程与关键指标。 第26章:图像后处理与三维可视化 详细介绍多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、体积渲染(VR)等后处理技术在复杂病变(如血管或骨骼畸形)中的应用,强调三维模型对临床沟通和手术规划的辅助作用。 --- 第五部分:临床工作流程与结果解读(第27章至第30章) 本部分关注影像报告的规范化、危机处理及多学科协作。 第27章:影像报告的规范化与标准化 详细介绍如何撰写高质量的影像报告,强调关键发现的清晰描述、测量值的准确性、印象的逻辑推理和鉴别诊断的优先级排序。介绍如LI-RADS(肝脏)、PI-RADS(前列腺)等系统的应用。 第28章:急性危重症的快速影像诊断 针对急诊情况,如主动脉夹层、气胸、异位妊娠等,总结快速诊断的关键征象(“Look-Alike, Act-Alike”原则),强调在有限时间内提供关键信息的技巧。 第29章:影像诊断中的误差分析与法律责任 探讨影像诊断中常见的陷阱(如技术误差、观察者偏倚、知识盲区)导致的结果偏差。分析放射科医生在诊断失误中的法律责任界定及避免策略。 第30章:多学科协作(MDT)中的影像学角色 阐述影像学家如何作为MDT会议的核心成员,通过提供准确的分期信息、评估治疗反应,从而参与制定最佳的个体化治疗方案(如肿瘤的术前评估、新辅助化疗后的影像复查)。 --- 本书特色: 本书结构严谨,逻辑清晰,大量采用高质量的典型病例图片与图表进行辅助说明。内容不仅涵盖了传统诊断学知识,更深度整合了最新的技术进展和临床指南,确保内容的先进性和实用性。特别强调了不同模态间的互补性,引导读者学会“融会贯通”,而非孤立地看待某一种成像结果。

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从一个实际工作者的角度来看,这本书最大的价值在于它的实用性和前瞻性结合得恰到好处。它没有沉溺于十年前的老旧技术,反而花了大量篇幅去探讨下一代检测技术可能面临的挑战。例如,在关于高通量质谱在临床应用潜力那一部分,作者并没有把它写成科幻,而是非常务实地分析了当前样品负荷与数据处理速度之间的矛盾,并提出了几种可能的解决方案,包括基于边缘计算的初步数据筛选模型。对于我们实验室而言,最大的痛点往往不是检测本身,而是后续的数据管理和质量控制。这本书在这方面的探讨非常到位,它甚至涉及到了实验室信息系统(LIS)与自动化流水线之间的数据接口标准冲突问题,并给出了几套不同的集成策略的优缺点对比。这种将技术、信息流和管理学紧密结合的视角,让我看到了如何从一个纯粹的操作者,转变为一个实验室流程的设计者。它提供的不是现成的答案,而是解决未来复杂问题的思维工具箱。

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与其他同类书籍相比,这本书在“故障排除与维护”这一块的表现,简直是教科书级别的范本。很多技术手册往往是厂家给的“黑箱”操作指南,只告诉你哪里亮灯了该按哪个键。但这本书却颠覆了这种模式,它真正做到了“知其内,所以能修其外”。作者从电路原理、流体力学和试剂兼容性三个维度,对常见系统故障进行了系统性的分类和溯源。比如,当出现高背景信号时,书中不仅仅是建议更换试剂,而是详细分析了可能是由于反应池的涂层老化导致光散射增加,或是因为进样针在清洗循环中未能完全冲洗干净残留的酶液。它甚至给出了在现场条件下如何通过简单的电学测量或流速测试来初步判断故障源头的实用技巧。这种深入到硬件底层逻辑的分析能力,对于提升一线工程师的维修效率和减少非计划停机时间,具有直接且巨大的经济价值,绝对是工具书中的精品。

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我带着一种近乎挑剔的心态来审视这本书的叙事逻辑和知识的深度,毕竟在这个领域,很多教材都停留在“知其然”的层面,而真正“知其所以然”的深度论述才是我们迫切需要的。这本书的作者显然对现今主流检测平台的底层算法和传感器技术有着深刻的理解,它没有满足于仅仅罗列市面上常见仪器的参数,而是深入剖析了为什么某些厂家会选择光度法而非荧光偏振法来优化检测限,以及这种选择背后的化学计量学考量。我特别留意了关于样本预处理模块的章节,那部分内容真是酣畅淋漓。作者并没有把移液和稀释看作简单的机械动作,而是将其置于整个分析链的误差源头进行系统性讨论。他引用了大量的文献数据来佐证,比如关于气泡对微量吸液体积精度的影响,以及不同类型管壁吸附性对高浓度蛋白质标记物回收率的具体影响百分比。这种从宏观流程到微观物理化学效应的层层递进,构建了一个非常扎实的理论框架。读完这一部分,我感觉自己对日常操作中遇到的那些看似随机的“漂移”和“不一致性”有了一个全新的、基于物理和化学规律的认识,这比单纯记住标准操作程序(SOP)要高明得多。

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这本书的语言风格非常具有学术气息,用词精准,逻辑链条严密,几乎没有可以被歧义解读的空间。对于习惯了快速阅读和信息碎片化的现代人来说,这无疑是一种挑战,因为它要求读者必须全神贯注,对每一个技术术语的内涵都有清晰的把握。我注意到作者在论述时,大量使用连接词和条件句来构建复杂的论证结构,比如“鉴于此前提的局限性,我们必须考虑引入反馈机制以补偿非线性响应,但这反过来又对实时校准提出了更高的动态要求……”这种表达方式,虽然阅读速度慢,但确保了论述的严密无暇。我尤其欣赏它对“干扰物分析”的处理。很多书籍只是简单列出干扰源,这本书却深入到干扰物与分析物在反应动力学上的相互作用机制,用数学模型来预测不同浓度干扰物对最终结果的偏倚范围。这种高度抽象和理论化的处理,无疑将目标读者群限定在了资深研究人员或高级工程师的范畴内,对于初学者来说,可能需要极大的毅力才能啃下这块“硬骨头”。

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这本书的装帧设计和内容排版,说实话,让我这个临床检验科的老兵眼前一亮。封面采用的是深沉的宝蓝色,配以简洁的银色字体,透露出一种专业、严谨的气息,让人一看就知道这不是一本泛泛而谈的科普读物,而是真正面向专业人士的工具书。内页纸张的选择非常考究,那种微微泛黄的哑光纸张,长时间阅读下来眼睛也不容易疲劳,这对于需要长时间对着技术细节的我们来说简直是福音。更让我赞赏的是它对图表的处理。很多自动化仪器的原理图,往往因为线条过于密集而显得混乱不清,但这本书里的插图,无论是流程图还是剖面图,都经过了精心的优化和简化,关键部分用醒目的颜色进行了高亮标注,即便是初次接触复杂分析系统的年轻技师,也能迅速抓住核心逻辑。比如,在讲解某个新型酶联免疫吸附测定(ELISA)模块的洗板步骤时,它不仅有文字描述,还配有清晰的动作分解图,连清洗液的流向和样本杯的位置都标注得一清二楚。这种对细节的极致追求,让我在翻阅时感觉非常顺畅,不是在“啃”书,而是在和一位经验丰富的老师进行面对面的交流。整体来看,这本书在视觉传达和信息组织上达到了一个很高的水准,为专业书籍树立了一个很好的标杆。

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