骨科诊疗常规

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出版者:人民卫生出版社
作者:北京协和医院
出品人:
页数:422
译者:
出版时间:2004-2
价格:27.00元
装帧:平装
isbn号码:9787117059619
丛书系列:
图书标签:
  • 骨科
  • 临床
  • 诊疗
  • 医学
  • 医学教材
  • 骨骼
  • 关节
  • 外伤
  • 疾病
  • 康复
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具体描述

北京协和医院建立于1921年,是美国洛克菲勒财团所属的中华医学基金会开办的私立北平协和医学院附属医院。北京协和医院是中国协和医科大学的临床学院,中国医学科学院的临床医学研究所,是一所集医、教、研为一体的大型综合医院,也是卫生部指定的诊治疑难重症的技术指导中心之一。它拥有一批优秀的医学家、医学教育家和医学科研队伍,拥有大量的先进设备,医院专科齐全,技术力量雄厚,八十多年来,其医疗、科研、教学综合实力在国内同行中一直处于领先地位。在中国现代医学史上,具有重要的地位,享有较高的声誉。

  2002年3月经国务院批准,北京协和医院同邮电总医院合并重组为中国医学科学院北京协和医院。医院工作用房面积达到17万平方米,住院床位近2000张,在职职工3355名,其中正副教授及相应职称人员达400余名。医院现有国家级重点学们10个,中外合资合作诊疗研究中心7个,临床、医技科室42个,55个病区。日门、急诊量平均5000人次以上,年住院人数30000人次以上。

  北京协和医院根据多年的临床实践,编写了一套反映该院当前医疗诊疗水平的丛书一《北京协和医院医疗诊疗常规》,包括了心内科、血液内科、呼吸内科、内分泌科、感染内科、免疫内科、变态反应科、消化内科,神经内科、肾内科、基本外科、骨科、胸外科、心外科、泌尿外科、神经外科、整形外科,血管外科、麻醉科、妇产科、儿科、皮肤料、激光治疗科、放射科、超声医学科、急诊科、加强医疗科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、病理科、检验科、肿瘤化疗科、放疗科,核医学科、物理康复科、营养科等37个分册,涵盖了大多数临床和医技科室。这套书的陆续出版是临床医疗工作的需要,也是现代医院管理的需要。它不仅用于系统指导北京协和医院的临床工作,同时也可供全国医学同仁借鉴。

  主编认为这套书的编写是对既往工作经验的总结与提炼,目的在于为临床工作提供可参考的基本程序和方法,只能反映目前比较成熟、适用的方法和技术,今后需根据学科的发展不断充实、修订。它的出版并不妨碍医学新技术的开展和技禾改造。

现代心血管疾病的诊断与治疗进展 书籍简介 本书深入探讨了当代心血管疾病领域的最新研究成果、诊断技术与临床治疗策略。面对日益严峻的心血管疾病负担,本书旨在为临床医生、科研人员及相关医学生提供一个全面、深入且极具前瞻性的知识平台。全书内容紧密结合循证医学证据,力求在复杂多变的临床实践中,为读者提供清晰、可靠的指导方针。 第一部分:心血管疾病的流行病学与基础研究 本部分首先对全球及国内心血管疾病的流行病学趋势进行了详尽的分析,着重剖析了主要的危险因素,如高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖以及环境污染对心血管系统的长期影响。随后,深入探讨了心血管疾病发病机制的基础研究新进展,包括但不限于内皮功能障碍的分子机制、炎症与动脉粥样硬化的相互作用、血栓形成的细胞与分子基础,以及心肌重构的信号通路调控。特别是对新型生物标志物在早期风险评估中的应用潜力进行了详细论述。 第二部分:心血管疾病的精准诊断技术 精准诊断是有效治疗的前提。本部分详细介绍了当前心血管疾病诊断的“金标准”与新兴技术。 影像学进展: 重点阐述了多层螺旋CT(MSCT)在冠状动脉斑块负荷评估和钙化评分中的应用,心脏磁共振(CMR)在心肌纤维化、心肌活力与心肌病诊断中的不可替代性,以及经胸超声心动图(TTE)与经食道超声心动图(TEE)在瓣膜病、心衰与栓塞源诊断中的最新技术规范。特别引入了人工智能(AI)辅助影像分析在提高诊断效率和准确性方面的应用案例。 生理学与功能学评估: 详述了负荷试验(包括运动试验、药理负荷试验)的适应症与局限性,以及微循环功能评估技术(如指端灌注压测量)在判断外周血管健康状态中的价值。 分子与基因诊断: 系统梳理了用于遗传性心律失常、肥厚型心肌病和家族性高胆固醇血症的基因检测策略。 第三部分:冠状动脉疾病(CAD)的阶梯式管理 本书对冠心病的管理理念进行了更新,强调个体化和风险分层的重要性。 稳定型心绞痛的管理: 详述了基于症状严重程度和供能情况的药物治疗方案选择,包括新型抗血小板药物和改善预后的药物组合策略。 急性冠脉综合征(ACS): 详细区分了STEMI和NSTEMI的早期处理流程。在介入治疗方面,涵盖了最新的药物洗脱支架技术、术中光学相干成像(OCT)或血管内超声(IVUS)指导下的支架置入策略,以及复杂病变(如左主干病变、分叉病变)的处理原则。对于不适合介入或手术的患者,系统介绍了经皮腔内冠状动脉介入治疗(PCI)后继发事件的预防。 冠心病外科治疗: 全面回顾了冠状动脉旁路移植术(CABG)的适应症、围手术期管理,以及与PCI的长期效果对比研究。 第四部分:心力衰竭的综合管理与未来方向 心衰的治疗是当前心血管领域的难点与重点。本书遵循最新的国际指南,构建了一个多学科协作的治疗框架。 心衰的分类与病因诊断: 细致区分了射血分数保留(HFpEF)与射血分数减低(HFrEF)的诊断标准和治疗侧重。 药物治疗的“四联疗法”: 详尽解析了SGLT2抑制剂、ARNI、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂在HFrEF中的地位和联合应用时机。对于HFpEF,重点讨论了炎症通路抑制和容量管理的最新探索。 器械治疗进展: 深入讲解了心脏再同步化治疗(CRT)的适应症选择和导线置入技术,以及植入式心律转复除颤器(ICD)在二级预防中的应用。此外,还介绍了经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术后心衰管理以及心室辅助装置(VAD)在等待移植患者中的应用前景。 第五部分:心律失常的电生理学与介入治疗 本部分侧重于心律失常的精准定位和根治性治疗。 房颤管理: 详细描述了基于CHA2DS2-VASc评分的抗凝策略,并重点论述了导管消融技术(如冷冻消融、射频消融)在阵发性和持续性房颤中的适应症、技术细节和长期复律效果。 室性心律失常: 阐述了室性早搏(PVC)和室性心动过速(VT)的危险性分层。对程序性电生理检查(EPS)的流程和VT消融的复杂技术(如经心包入路)进行了深入解析。同时,强调了ICD植入在预防猝死中的关键作用。 第六部分:结构性心脏病与外周血管疾病 瓣膜病: 聚焦于微创治疗,详细介绍了经导管二尖瓣修复(MitraClip)、经导管主动脉瓣置换(TAVR)及肺动脉瓣置换(TPVR)的最新适应症扩展、手术流程与并发症管理。 外周动脉疾病(PAD): 涵盖了下肢动脉粥样硬化的诊断、药物治疗的优化,以及腔内介入治疗(如球囊扩张、支架置入)在改善患者跛行症状和肢体缺血方面的技术要点。 总结与展望 全书最后总结了心血管疾病治疗正朝着“更早、更精细、更微创”的方向发展。本书力求以严谨的科学态度和详实的临床案例,指导读者掌握现代心血管疾病诊疗的精髓,有效提升患者的生存质量与长期预后。

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读后感

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这本书的装帧设计简直是一场视觉盛宴,硬壳精装,触感温润细腻,翻开扉页,那淡雅的米黄色纸张散发着一种古典的沉静感,让人忍不住想立刻沉浸其中。书脊烫金的字体在光线下低调地闪烁着专业的光泽,拿在手里,分量十足,却又恰到好处地平衡了厚重与易读性。封面设计更是匠心独运,没有采用那种常见的、过于写实的医学插图,而是用了一种抽象的、流动的线条勾勒出人体的骨骼结构,既有艺术感,又蕴含着对人体精密构造的敬畏。阅读体验的流畅度也令人赞叹,内页排版疏朗有致,图文搭配和谐自然,即便是长时间阅读,眼睛也不会感到疲劳。装订工艺一丝不苟,无论是跨页的图片还是大段文字的衔接,都处理得干净利落,没有一丝毛边或松散的迹象。这本书的物质形态本身,就传递出一种对知识的尊重和对读者的体贴,让人在尚未深入内容之前,就已经对它充满了期待和好感,感觉它不仅仅是一本工具书,更像是一件值得收藏的艺术品。

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这本书的独特之处在于其对“时间管理”概念的解构与重塑。它完全抛弃了那种教人制定繁琐清单、严格划分时间块的传统方法论,而是着眼于“精力分配”与“心流状态”的培养。作者认为,效率的本质不在于你做了多少事情,而在于你在最关键的时刻能投入多少高质量的专注力。书中对“深度工作”的阐述极具穿透力,它详细描述了如何通过环境设置、心理暗示和节奏调整,将自己拉入那种时间感消失、产出效率最大化的“心流通道”。我尤其喜欢其中关于“意图设定”的练习,它教导读者如何将模糊的目标转化为清晰的、可执行的“下一步行动”,而不是被宏大的愿景所压倒。这本书更像是一本关于自我效能和心智优化的手册,它教导的不是如何挤压时间,而是如何优化你与时间相处的质量,从而实现更少压力下的更高成就。读完后,我感觉自己掌握了一套更灵活、更可持续的工作节奏,不再被表面的“忙碌”所裹挟。

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我最近在寻找一本能够真正帮助我理解复杂生理过程的书籍,那种能用生动、易懂的语言将晦涩难懂的理论转化为清晰图像的著作。这本书在这方面做得非常出色,它没有陷入无休止的术语堆砌,而是巧妙地运用了大量的比喻和类比,将复杂的生物化学反应描述得如同观看一部精心制作的微观纪录片。特别是关于细胞信号通路的部分,作者构建了一个逻辑严密的叙事框架,让原本看似随机的分子互动,变成了一场有组织、有目的的“对话”。我尤其欣赏作者在引入新概念时所采取的渐进式教学法,总是在关键点进行总结和提炼,确保读者能够牢固掌握前置知识后再进入下一阶段的深入学习。阅读过程中,我时常会停下来,在脑海中复现那些生动的画面,这种主动构建知识体系的过程,极大地提高了我的学习效率和记忆深度。对于非科班出身,但对生命科学怀有浓厚兴趣的人来说,这本书无疑是打开这扇大门的一把绝佳钥匙,它将科学的严谨性与文学的感染力完美地融合在了一起。

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这本书的叙事风格简直是独树一帜,它没有采用传统学术著作那种刻板、客观的陈述方式,反而像是一位经验丰富的老者,在壁炉旁,缓缓向你讲述他一生所见的奇闻轶事。行文间充满了对未知的好奇心和对生命现象的深刻反思,让人感觉自己不是在被动接收信息,而是在与一位智慧的导师进行一场充满启发性的对话。其中对于历史案例的引用处理得尤为精彩,作者不仅仅是罗列了事件的时间和结果,更深入地剖析了当时研究者所处的时代背景、面临的困境,以及他们是如何突破思维定势的。这种“带着温度”的叙述,使得那些遥远的、看似枯燥的理论变得鲜活可亲,充满了人性的光辉和探索的激情。每当我读到那些关于重大科学发现背后的曲折历程时,总能感受到一股强大的精神力量,它提醒我,科学的进步从来都不是坦途,而是无数次失败与坚持的交织。这本书提供给我的,远不止知识,更是一种面对复杂世界时应有的探究精神和人文情怀。

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我一直在寻找一本专注于探讨“决策心理学”的书籍,那种能系统性地剖析人类非理性选择背后的深层机制的作品。这本书在这方面提供了令人耳目一新的视角。它没有停留在简单地指出我们容易犯的认知偏差,而是深入挖掘了这些偏差在进化过程中可能存在的适应性价值,将“错误”的产生机制置于一个更宏大的生存博弈背景下去审视。作者构建了一套精妙的框架,清晰地梳理了情绪、直觉和理性分析在日常判断中的相互作用与制衡关系,尤其对“锚定效应”和“损失厌恶”在市场行为中的动态表现进行了详尽的建模分析,让我对金融投资中的情绪陷阱有了更深刻的理解。更难能可贵的是,书中提供了大量贴近生活的实证案例,从陪审团的裁决到医疗诊断的偏差,这些真实世界的场景让理论不再悬空,而是立刻具备了强烈的现实指导意义。读完后,我发现自己看待日常选择的方式都发生了微妙的转变,更加警觉于那些潜藏在快速反应背后的思维捷径。

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