具体描述
近年来，医学教育事业与临床医学取得了令人瞩目的成就。先进的诊疗技术不断发展，临床新药层出不穷。近年来，循证医学的建立与发展，为疾病的规范化诊断与治疗奠定了坚实的基础，对常见疾病如“高血压”、“心力衰竭”、“糖尿病”等的诊断与治疗作了新的修订。因此，有必要对本手册作相应的修改与增删，使其更具科学性、先进性与适用性。
开门见山历书写是实习医师必须掌握的重点之一。按照卫生部病历书写的要求，住院志的书写格式分为入院记录、再次或多次入院记录，24小时入出院（死亡）记录三种。对住院病历（“大病历”）未作明确要求。编者认为，实习医师与初进入临床的见习医师，按照“诊断学”的要求，书写完整、规范的住院病历是加强“三基”训练，打好扎实的临床基础不可缺少的环节。本手册的修订，对住院病历未作重大修改，而对入院记录、24小时入出院（死亡）记录、病程记录等参照卫生部有关病历书写规定与要求，提出了更为具体的要求。
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用户评价
我对很多医学读物的评价标准是“能不能在我最焦虑的时候，帮我快速定位问题并提供一个合理的下一步行动方案”。从这个角度来看，《实习医师手册》简直是MVP（最有价值球员）。我最喜欢它对常见检验结果异常值的“临床意义和下一步处理建议”的总结。很多时候，我们拿到血常规或者生化报告，看到几个数字爆红，第一反应是恐慌，然后就是漫无目的地翻阅厚厚的参考书。但这本手册直接把这些异常值分门别类，用最精炼的语言告诉你，这个异常值通常指向什么病理生理过程，以及在实习阶段，我们最应该先做什么（比如是观察、复查，还是立即请示上级）。这种“即时决策支持”的能力，在夜班或者病人病情突然变化时，显得尤为宝贵。它不是在炫耀高深的学术知识，而是在解决“我现在该怎么办”这个最核心的问题。而且，书中的语言风格非常“接地气”，没有过多的学术腔调，读起来毫不费力，让人感觉非常亲切和可靠。
评分这本书的实用性简直是突破天际了！我得承认，我之前买过好几本所谓的“临床参考书”，结果大部分都成了压在床头的装饰品，内容要么过于理论化，要么就是陈旧的指南的堆砌。但《实习医师手册》完全不一样，它就像是为你量身定做的“生存指南”。我特别喜欢它对各种常见医疗操作的步骤分解，每一个步骤都配有清晰的图示或者操作要点提示。举个例子，关于导尿或者鼻饲管的放置，以前在模拟病房里做一次都得战战兢兢，生怕弄错了哪个无菌要求或者操作力度。翻开这本书，它会明确指出“最容易出错的三个点”和“如何应对突发不适反应”，这种前瞻性的提醒，极大地提升了我的操作信心。更别提它对于“医嘱书写”和“会诊流程”的详尽说明了，那些看似琐碎却又至关重要的行政环节，往往是实习生最容易犯错的地方。这本书把这些流程梳理得井井有条，让我少走了不少弯路，也避免了因为流程错误而被资深同事“教育”。可以说，这本书不是让你成为理论大师，而是让你迅速融入临床节奏，成为一个“靠谱”的实习生。它填补了理论知识与临床实践之间那条巨大的鸿沟。
评分这本书，天啊，简直是医学新兵的救命稻草！我刚拿到手那会儿，心里还挺忐忑的，毕竟刚踏入临床，面对的都是那些复杂到让人头晕的病例和流程，感觉自己像个外星人。但是，这本《实习医师手册》真的太给力了。它的排版清晰得不像话，重点信息一目了然，完全不像那种堆砌术语、让人望而生畏的教科书。我最欣赏的是它对“实操”细节的关注。比如，如何正确地跟病人做首次谈话，哪些话术能迅速建立信任感，哪些是绝对的禁忌，这些在学校里根本学不到的“软技能”，书里却讲得详详细细。我记得有一次，我需要做一个相当复杂的病史采集，心里七上八下，翻开手册里关于“系统回顾”的那一章节，里面的提纲挈领的问诊思路，直接帮我理清了思路，让我避免了遗漏关键信息。而且，它对于常见紧急情况的处理流程，步骤描述得非常冷静和有条理，像是在身边站着一位经验丰富的主治医师在低声指导。对于一个每天都在处理突发状况的新手来说，这种即时的、可操作的指导价值，简直是无可替代的。这本书不是让你去背诵知识点，而是教你如何“成为”一个医生，那种实实在在的帮助，让人觉得物超所值。
评分这本书的编撰者显然是深谙实习医生的“痛点”。它最妙的一点在于，它对“非核心医疗”但又至关重要的环节进行了深入的探讨。比如说，如何撰写一份让住院医师满意的交班记录，如何应对家属的质疑和投诉，甚至包括如何管理自己的工作日志和休息时间。这些内容，在正规的教材里是绝对找不到的，却是在临床工作中决定你“生存质量”的关键要素。我特别喜欢其中关于“如何有效提问”的那一小节，它教我们如何用最少的时间，向带教老师传达最多的有效信息，这极大地优化了我和上级医生的互动效率，减少了不必要的沟通成本和误解。这种对临床生态的深刻理解和全面覆盖，让这本手册超越了单纯的医疗技能指导，上升到了职业发展和心理建设的高度。它不仅仅告诉你“怎么治病”，更告诉你“怎么做一个合格且能顺利生存下去的实习医生”。这本手册绝对是我实习生涯中，打开次数最多、使用痕迹最深的一本书籍，没有之一。
评分说实话，我是一个对细节有轻微强迫症的人，尤其是在医疗这种人命关天的事情上，我无法忍受模糊不清的指导。这本《实习医师手册》最让我称赞的地方，恰恰在于它对“灰色地带”的处理方式。医学的世界里，教科书给出的往往是“理想情况”，但真实世界里充满了变数。这本书在描述诊断流程时，总能加入“如果出现A情况，考虑B；如果患者有C基础疾病，需调整D方案”这样的提示。这种多维度的思考框架，极大地锻炼了我的临床思维能力。例如，在解读心电图的初步判断部分，它没有简单地给出“ST段抬高=心梗”这种粗暴的结论，而是详细列举了不同导联组合下，还需要排除的几种可能性，并指导我们如何快速区分。此外，书中关于不同专科间转诊的沟通技巧和必备信息的清单，也让我受益匪浅。以前每次转科都像是一场信息传递的灾难，但现在，我只需对照手册上的Checklist，就能确保信息的完整性和准确性。这不仅仅是一本工具书，它更像是一位经验丰富的导师，教会你如何在复杂的临床环境中，保持清晰的头脑和严谨的态度。
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