中西医结合儿科学

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出版时间:1900-01-01
价格:42.00元
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isbn号码:9787030114761
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  • 儿科学
  • 中西医结合
  • 儿科疾病
  • 中医儿科
  • 西医儿科
  • 儿童健康
  • 临床医学
  • 医学教材
  • 学术研究
  • 综合治疗
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这本书在处理儿科特有的“剂量与安全性”问题上,表现出了令人担忧的模糊性。由于涉及到儿童群体,用药的精准度和个体化差异至关重要。在西医部分,虽然提到了体重估算剂量和体表面积计算方法,但对于不同年龄段、不同合并症患儿的特殊调整,缺乏细致的表格或流程图指导。更为严重的是,在中医部分,许多药材的用量描述停留在“一般用量”、“适量”等模糊概念,对于如何根据患儿体质、病程变化来灵活调整剂量,几乎没有给出任何量化的参考区间。例如,对于一些毒性或刺激性较大的中药材,书中没有明确指出在儿科应用中应采取哪些减量或炮制上的特殊考量。这种对“安全第一”原则的漠视,使得任何一个负责任的医者都会对其在实际操作中的指导意义打上一个大大的问号。它似乎假定读者已经拥有了非常丰富的临床经验,可以自行填补这些关键的风险控制空白,但恰恰是这些空白,才是初学者最需要指导的地方。

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这本号称集大成的著作,从头到尾都弥漫着一种令人不安的割裂感。它试图在传统中医的经络、辨证论治与现代西医的循证医学、分子生物学之间搭建一座桥梁,但很遗憾,这座桥梁的根基并不牢固。阅读过程中,我时常感觉自己像个迷失在两个不同世界里的旅人,每当深入探讨某种疾病的治疗时,前一页还在详细描述黄连解毒汤的配伍与煎煮火候,后一页却突然跳跃到抗生素的敏感性试验和基因表达谱分析。这种频繁的切换让人难以建立连贯的知识体系。更糟糕的是,在某些关键的临床决策点上,作者并没有给出清晰的指导方针,仅仅是并列了两种截然不同的处理思路,留给读者的只有困惑:“到底我该信谁?” 如果说是为了拓宽视野,那么这种不平衡的并置,更像是一种知识的堆砌,而非真正的融合与创新。对于初学者而言,这本书更像是一本“如何不要做”的范本,它展示了如何在一个学科框架内保持各自的独立性,却未能展现出两者真正协同作用时能产生的巨大效能。我期望的是能看到更深入的机制探讨,例如中药活性成分是如何影响特定的西医诊断指标的,而不是停留在“经验疗法+对症下药”的表层徘徊。

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这本书的排版和装帧实在是让人不敢恭维,简直像是上世纪八十年代的教科书设计,毫无现代医学出版物的严谨与美感。字体的选择晦涩难懂,段落间距拥挤不堪,阅读体验极差,仿佛在啃食一块粗粝的干粮。更令人抓狂的是,大量的图表设计粗糙,无论是西医的细胞结构图还是中医的脉象图,都显得模糊不清,细节丢失严重。我花费了大量时间试图辨认那些模糊的线条和缩小的文字,这极大地分散了对内容的注意力。坦率地说,医学著作,尤其是需要精确理解和记忆的专业书籍,其载体本身的质量至关重要。如果作者和出版社对呈现方式都不够用心,读者自然会对内容的权威性和深度产生怀疑。我不得不频繁地查阅其他高质量的图册和资料来辅助理解书中那些本应清晰呈现的知识点。这不仅仅是审美问题,更是专业性和实用性的重大缺失,使得这本书在实际学习和临床参考中的价值大打折扣,变成了一本让人望而却步的“硬骨头”。

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这本书的语言风格,如果用一个词来形容,那就是“冗余”。作者似乎生怕遗漏任何一个可以引用的典籍或概念,导致大量篇幅被用于冗长的历史回顾和哲学思辨,而真正的、可操作的临床经验和技术细节却被淹没在字里行间。举个例子,光是介绍某种常见儿科腹泻的中医理论溯源,就占据了近三页篇幅,来回引用《内经》和《伤寒论》中的片段,但对于腹泻患儿在不同脱水程度下的补液方案和紧急处理流程,却只是一笔带过。这种“重理论、轻实践”的倾向,对于急需在繁忙门诊中快速决策的临床工作者来说,简直是噩梦。我需要的是能快速定位、直击痛点的高效信息,而不是一场冗长乏味的学术辩论。阅读此书就像在浓雾中航行,每前进一步都需要耗费巨大的精力去过滤掉那些与解决实际问题无关的陈词滥调和故纸堆中的陈旧论调。

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我在寻找关于儿童哮喘管理部分的内容时,发现其深度远远低于我的预期。西医部分,对于最新的ICS(吸入性糖皮质激素)使用指南、生物制剂的应用前景讨论得过于简略,仿佛只是在复述十年前的标准方案,缺乏对近五年国际大会最新共识的关注。而中医部分,对于哮喘的辨证(如寒哮、热哮、虚哮)的描述倒是详尽,但给出的药方选择却显得过于保守和传统,例如清热蠲饮汤、定喘汤的应用,这些方剂在现代临床应用中的有效性数据和毒副作用的警示严重不足。这种对前沿进展的滞后和对风险评估的缺失,使得我在考虑将书中的建议付诸实践时感到极大的犹豫。如果一本儿科专业书不能紧跟时代步伐,不能提供基于最新证据的治疗梯度建议,那么它的参考价值就非常有限了。它更像是一部历史文献,而非指导临床实践的活教材,对于追求高效、安全治疗方案的现代儿科医生来说,显得力不从心。

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