耳鼻咽喉头颈外科学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学技术文献出版社

作者:迟放鲁

出品人:

页数:312

译者:

出版时间:2002-10-1

价格:14.0

装帧:平装(无盘)

isbn号码:9787502340995

丛书系列:

图书标签:

• 耳鼻咽喉科
• 头颈外科
• 医学
• 临床医学
• 外科
• 解剖学
• 病理学
• 诊断学
• 手术
• 医学教材

好的，以下是一份针对另一本假设的医学专著的详细图书简介，该书内容与《耳鼻咽喉头颈外科学》无关： --- 《心血管介入治疗的微创策略与器械发展前沿》 导言：新世纪心血管疾病的介入革命 心血管疾病，尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病、外周血管疾病及结构性心脏病，长期以来是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因。传统的开胸手术和大型血管暴露手术虽然疗效确切，但对患者创伤大、恢复期长，并伴随着较高的围手术期风险。进入二十一世纪，以微创介入技术为核心的治疗模式已成为心血管疾病管理不可或缺的中坚力量。 本书《心血管介入治疗的微创策略与器械发展前沿》，正是在这一时代背景下应运而生的一部深度聚焦于现代介入心脏病学和血管外科的综合性学术专著。它不仅系统梳理了既往几十年介入技术的经典理论与操作规范，更以前瞻性的视角，详尽剖析了当前驱动该领域快速迭代的核心技术创新、新型生物材料的应用以及复杂病例的个体化处理方案。本书旨在为心血管内科医生、介入放射科医师、心血管外科医师以及相关领域的研究人员，提供一本兼具理论深度、临床指导性和未来展望性的参考工具书。 第一部分：基础理论与技术基石的深化 本部分着重于巩固介入治疗的理论基础，并对当前主流操作的技术细节进行了深入解析。 第一章：介入导丝与导管的流体力学优化。 详细探讨了新一代导丝的涂层技术、柔韧性与穿透力的平衡机制。重点分析了不同导管（如分叉病变处理的4F/6F导管、球囊导管）在复杂血管床中的血流动力学表现，结合计算流体力学（CFD）模拟结果，指导临床医生选择最能减少血管损伤和操作时间的器械配置。 第二章：新型抗栓与抗增生策略。 介入治疗后的再狭窄和支架内血栓形成是长期疗效的两大挑战。本章系统评估了新型P2Y12受体抑制剂的药物基因组学指导用药，并对比了不同世代药物洗脱支架（DES）的涂层材料与聚合物降解速率对外膜反应的影响。此外，探讨了新型抗增生药物（如紫杉醇微球）在药物球囊中的应用潜力。 第三章：影像引导的精准介入。 超越传统的血管造影，本部分深入介绍了腔内影像技术（IVUS、OCT、FFR/iFR）在术前规划、术中决策和术后评估中的应用规范。特别关注了光学相干断层成像（OCT）在评估支架贴壁情况和微小病变中的独特优势及其在亚洲人群中的数据验证。 第二部分：冠状动脉介入治疗的复杂化与精准化 本部分是全书的核心，涵盖了当前最复杂、最具挑战性的冠脉介入治疗策略。 第四章：慢性完全闭塞（CTO）病变的阶梯式管理。 CTO的介入治疗被认为是检验介入医生综合能力的重要试金石。本章详尽阐述了自适应技术路径的选择，包括“自上而下”（Antegrade）和“自下而上”（Retrograde）技术，重点剖析了分层策略——何时选择逆行、何时应用经皮穿刺入路（TAILORING）、何时结合侧支循环的运用。对新型穿透器械和侧支冠状动脉开通（CTO-PCI）的技术细节进行了详细图解。 第五章：复杂钙化病变的器械化处理。 严重钙化是影响支架充分扩张的主要障碍。本书系统介绍了从激光旋磨（LAD）到高速磨钻（Rotablator）、再到新型的切割球囊和限制性扩张球囊的应用时机。特别强调了新型的液体球囊技术在不均匀钙化处理中的作用，以及如何通过术前CT评估钙化负荷和角度来指导手术方案。 第六章：左主干病变的现代处理哲学。 结合大型临床试验（如EXCEL, COMPARE-X），本章重新审视了左主干病变的介入与外科搭桥（CABG）的适应症边界。重点讨论了无保护左主干（UBLM）的介入策略，包括CABBAGE技术、新型双支架技术（如DK Crush, Step-by-Step）的优化，以及如何通过FFR引导避免不必要的治疗。 第三部分：结构性心脏病与外周血管的拓展疆域 介入医学的触角正不断延伸至传统外科的禁区。本部分着墨于这些新兴领域的突破。 第七章：经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的器械迭代与并发症管理。 本章不仅细致对比了球囊扩张式（SAPIEN系列）与自膨胀式（Lotus、CoreValve）瓣膜的生物力学特性，更聚焦于TAVR后左心室流出道梗阻（LVOTO）的预防和处理。详细分析了经导管二尖瓣修复（如MitraClip）的操作流程，以及针对非瓣膜性心房颤动患者的左心耳封堵技术（LAAO）的适应证选择。 第八章：外周动脉疾病的微创干预。 聚焦于下肢动脉的复杂闭塞和肾动脉狭窄。详细介绍了针对斑块负荷高的髂动脉病变的交锁技术、新型药物球囊在膝下动脉（Infra-popliteal）重建中的应用，以及聚焦于射频消融和微导丝技术在治疗慢性静脉功能不全中的最新进展。 第四部分：技术集成、数字化与未来展望 第九章：人工智能在介入路径优化中的角色。 探讨了机器学习算法如何从海量手术视频和影像数据中学习，辅助预测手术难度、优化导丝路径、甚至辅助支架选择。引入了基于增强现实（AR）技术的术中导航系统，旨在提高手术的精确性和减少放射暴露。 第十章：生物可吸收材料与下一代介入器械。 展望了生物可吸收支架（BVS）的临床应用瓶颈及其未来改进方向，特别是用于年轻患者或复杂病变的潜力。同时，介绍了新型纳米技术在靶向药物释放和内皮功能修复方面的早期研究成果。 结语：从技术到艺术的跨越 《心血管介入治疗的微创策略与器械发展前沿》不仅是技术的汇编，更强调了介入治疗的“个体化”哲学。它要求介入医生在掌握现有器械操作规范的基础上，深入理解生物力学、材料科学和影像学的融合。本书的完成，标志着心血管介入治疗正从单纯的“开通”向“重塑”血管健康和优化长期预后迈进，为追求更高疗效和更低创伤的临床实践者提供了坚实的指引。

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这本书的逻辑构建堪称教科书级别的典范，它没有一股脑地将所有知识点倾泻而出，而是遵循了从宏观到微观、从基础理论到临床实践的清晰脉络。初读时，你会发现它对基础生理和病理学的阐述极其扎实，为后续复杂疾病的理解打下了坚实的理论基石。不同于一些同类书籍仅停留在症状描述的层面，这本书深入探讨了疾病发生的分子机制和生物学背景，这对于希望进行深度研究的读者来说，无疑是提供了更广阔的思考空间。更值得称道的是，作者在章节过渡的处理上非常自然流畅，仿佛是经验丰富的老教授在循循善诱，让人感觉每一步的学习都是有机的、互相承接的，绝不会出现“知识断层”的困惑。这种精心设计的知识流，让学习过程充满了探索的乐趣，而不是机械的记忆。

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这本书的语言风格非常独特，它在保持医学术语严谨性的同时，融入了一种近乎人文关怀的叙事笔调。阅读时，很少有被术语“淹没”的感觉，这很大程度上要归功于作者高超的文字驾驭能力。即便是描述那些听起来令人望而生畏的手术操作，作者也能用精准而富有条理的语言将其分解成易于理解的步骤，仿佛一位经验丰富的主刀医生正在耳边细语指导。这种“可亲近性”的写作风格，让阅读体验变得不再是枯燥的任务，而更像是一场与行业专家的深度对话。此外，书中对一些经典病例的引用和分析，不仅仅是展示了诊断结果，更深入剖析了当时的思维过程和决策背后的权衡，极大地提升了读者的批判性思维能力。

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对于希望获取最新进展的读者来说，这本书的更新频率和内容的前瞻性是衡量其价值的关键指标。我发现，它在收录传统经典内容的同时，对于近年来新兴的微创技术、影像引导手术以及分子靶向治疗等热点领域，都给予了足够的篇幅进行介绍和评估。它没有盲目追逐每一个“时髦”的概念，而是审慎地甄别哪些新技术真正经受住了时间的考验，哪些仍处于探索阶段。这种审慎的态度，让读者能够建立一个相对稳定且具有长期指导意义的知识框架，避免了因信息爆炸而产生的焦虑。总体而言，这本书不仅仅是一部工具书，更像是一份经过时间沉淀、不断迭代的、值得信赖的医学地图。

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从临床应用的角度来看，这本书的实用价值是无可替代的。我注意到，书中对各种常见病和疑难病的诊疗流程描述得极为详尽且具有可操作性。例如，在描述鼻窦炎的诊断路径时，它不仅列出了各项检查标准，还细致地对比了不同检查手段的优缺点及适用时机，甚至连术后并发症的预防和处理都做了详尽的表格总结。这种“手把手”的教学模式，对于即将走上临床的医学生或希望更新知识体系的年轻医生来说，简直是如获至宝。它不像某些理论书籍那样高高在上，而是真正扎根于手术室和诊疗室的日常工作之中，提供了大量的循证医学证据作为支撑，确保了推荐方案的前沿性和可靠性。

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这本书的装帧设计着实让人眼前一亮，那种沉稳又不失现代感的字体搭配，让人在书架上轻易就能捕捉到它的存在。拿到手里，份量感十足，预示着内容的厚实与专业。我最欣赏的是它在排版上的用心，图文并茂的布局，使得原本枯燥的医学知识变得生动起来。尤其是那些精细的解剖结构图，线条流畅，层次分明，即便是初次接触这个领域的读者，也能迅速建立起空间概念。虽然我不是专业人士，但光是翻阅那些关于手术器械和术前规划的插图，就足以感受到编写团队在细节打磨上的极致追求。这种对视觉呈现的重视，极大地降低了阅读的门槛，让知识的传递不再是冷冰冰的文字堆砌，而是一种沉浸式的学习体验。而且，纸张的选择也体现了品质，触感细腻，油墨不易沾染，长时间翻阅下来也不会感到疲劳，这对于需要反复查阅的工具书来说，是至关重要的考量。

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