现代急腹症学

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出版者:人民军医出版社
作者:高德明等编
出品人:
页数:958
译者:
出版时间:2002-1
价格:98.0
装帧:精装
isbn号码:9787801573025
丛书系列:
图书标签:
  • 急腹症
  • 外科
  • 普外科
  • 腹部疾病
  • 诊断
  • 治疗
  • 临床医学
  • 医学教材
  • 急诊外科
  • 手术学
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具体描述

本书由经验丰富的外科学专家编著,分两篇三十章。上篇为总论,系统论述了急腹症的范畴、分类、发病机制,诊断思路和方法,鉴别诊断的步骤和内容,现代诊断技术在急腹症中的应用,急腹症的抗菌药物治疗、水电解质与酸碱平衡、休克与多脏器功能障碍、围手术期处理及麻醉等;下篇为各论,具体介绍了各种外科急腹症、腹部外伤与小儿、老年人急腹症,以及引起急性腹痛的相关科疾病,包括其病因、病理生理、诊断检查和治疗技术,尤其对新的诊断、治疗措施作了详尽介绍。全书着眼临床,突出实用性和先进性,较全面地反映了我国近年来对急腹症的研究成果和诊治水平,是医院临床医师、特别是普通外科医师必备的工具书,亦可供基层外科医师和医学院校师生阅读参考。

《现代急腹症学》是一部旨在全面梳理和深入探讨腹部急性疾病诊疗前沿进展的学术著作。本书内容涵盖了现代医学在理解、诊断和治疗各类急腹症方面的新理念、新方法和新技术。 核心内容概述: 本书首先对急腹症的定义、流行病学特征、病因学分类进行了系统梳理,并特别强调了近年来随着分子生物学、影像学技术以及微创手术的飞速发展,对急腹症的认识所发生的深刻变化。 在诊断学方面,本书详细介绍了各种影像学技术在急腹症诊断中的应用,包括但不限于: 超声检查: 重点阐述了彩色多普勒超声、腔内超声等在急腹症早期发现、定性诊断及病情评估中的作用,例如在胆道疾病、阑尾炎、肠梗阻、异位妊娠等疾病的诊断流程中的地位。 CT扫描: 详细介绍了多层螺旋CT(MSCT)在腹部疾病诊断中的优势,包括其在识别微小病灶、评估病情严重程度、指导手术方案制定等方面的价值,特别是对急性胰腺炎、肠系膜缺血、腹部创伤、腹腔内出血等疾病的精确诊断。 MRI检查: 探讨了磁共振成像在特定情况下的应用,如对肝胆胰疾病的软组织分辨率优势,以及在妊娠期急腹症诊断中的安全性考量。 消化内镜技术: 介绍了胃镜、结肠镜、ERCP(内镜下逆行胰胆管造影)等在诊断消化道出血、溃疡穿孔、胆道结石、胰管梗阻等疾病中的关键作用,以及其治疗潜力。 腹腔镜探查: 作为一种重要的诊断与治疗相结合的技术,书中详细论述了其在不明原因腹痛、腹腔积液、腹膜炎等情况下的诊断价值,以及其微创性带来的优势。 实验室检查与生物标志物: 重点介绍了近年来在急腹症诊断中涌现出的新型生物标志物,如降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、乳酸等在感染性疾病、缺血性疾病中的早期预警和疗效评估价值。 主要疾病单元: 本书围绕临床常见的急腹症类型,分章节进行了深入剖析: 1. 胃肠道急症: 急性阑尾炎: 涵盖了早期诊断的复杂性、非典型表现、影像学鉴别诊断,以及在不同年龄段和特殊人群(如妊娠期、老年人)中的诊治特点。 急性肠梗阻: 详细阐述了机械性、动力性、血管性梗阻的病理生理、诊断依据(包括影像学特征),以及保守治疗与手术指征。 消化性溃疡急性并发症: 重点关注溃疡性穿孔、出血、幽门梗阻的诊断与处理原则,以及内镜下止血技术的应用。 急性肠系膜缺血: 强调了其高死亡率的特点,详细介绍了不同部位肠系膜缺血的病因、临床表现、影像学诊断(特别是CT血管造影),以及早期血运重建的重要性。 急性憩室炎: 探讨了憩室炎的分类、并发症(如穿孔、脓肿、瘘管、梗阻)的诊断与治疗策略。 胃肠道穿孔: 概述了常见原因、临床表现、影像学诊断要点及手术时机。 2. 胆道与胰腺急症: 急性胆囊炎与胆管炎: 详细介绍了其诊断标准(包括东京指南),影像学鉴别,以及药物保守治疗、介入治疗(如PTCD)与手术治疗(如腹腔镜胆囊切除术)的时机选择。 急性胰腺炎: 重点分析了其发病机制、危险分层(如BISAP、Ranson评分、CTSI评分)、影像学评估、早期液体复苏与营养支持,以及并发症(如胰周积液、胰腺假性囊肿、坏死性胰腺炎)的管理。 嵌顿性胆总管结石: 论述了其临床表现、诊断方法(ERCP、MRCP)及处理策略。 3. 泌尿系统急症: 急性肾盂肾炎与肾结石: 强调了其诊断与鉴别诊断,特别是在出现腹痛时的误诊可能,以及导尿、输尿管支架置入等介入治疗。 急性尿潴留: 探讨了其病因、诊断及处理方法。 4. 妇科急症: 异位妊娠(宫外孕): 详细介绍了其早期诊断的困难与重要性,超声检查的敏感性与特异性,以及药物治疗与手术治疗的适应症。 卵巢囊肿蒂扭转: 描述了其典型临床表现、超声特征及手术时机。 盆腔炎性疾病(PID)及卵巢脓肿: 探讨了其感染性特点、诊断方法及抗生素治疗与引流。 5. 腹部创伤: 非穿透性腹部创伤: 重点介绍了FAST(Focused Assessment with Sonography for Trauma)检查在早期评估腹腔游离液体中的作用,以及CT在评估实质脏器损伤、腹膜后血肿等方面的价值。 穿透性腹部创伤: 探讨了其伤情评估、清创缝合、探查手术等处理原则。 治疗学与管理: 在治疗方面,本书强调了综合性管理策略: 液体复苏与电解质平衡: 详述了休克、容量不足等情况下的液体管理原则。 抗生素应用: 强调了根据病原体和感染部位选择合适抗生素的循证医学证据。 疼痛管理: 探讨了不同强度疼痛的镇痛方法。 早期肠内营养: 阐述了其在减少应激反应、促进愈合方面的重要性。 手术治疗: 详细介绍了腹腔镜技术在急腹症治疗中的地位提升,包括其适应症、禁忌症、技术要点以及与传统开腹手术的比较。针对不同疾病,书中也提及了微创介入治疗,如血管栓塞、胆道引流等。 前沿与展望: 本书的最后一章还对急腹症诊疗的未来发展进行了展望,包括人工智能在影像判读与疾病预测中的应用、新的微创技术、个体化治疗方案的制定等,旨在为临床医生提供一个全面、深入、与时俱进的学习平台。 《现代急腹症学》旨在帮助医务人员,包括外科医生、急诊科医生、放射科医生、消化科医生及相关专科医师,更准确、更及时地诊断和治疗各种急腹症,最大程度地减少并发症,降低死亡率,提高患者的生活质量。

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读后感

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用户评价

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作为一名刚步入医学殿堂的学生,我对急腹症这个领域既感到好奇又有些敬畏。《现代急腹症学》这本书的出现,对我来说,就像是打开了一扇通往未知世界的大门。我之所以选择阅读这本书,是因为我对那些能够在短时间内导致严重后果的疾病充满了探究的欲望。我希望这本书能够从最基础的解剖学、生理学知识开始,循序渐进地引导我理解急腹症的发生发展。例如,在腹腔内器官的解剖结构方面,我希望能够清晰地了解它们的位置、毗邻关系以及相互作用,这样才能更好地理解腹痛的来源。在疾病的病理生理学方面,我希望能够深入学习不同急腹症是如何发生的,有哪些危险因素,以及它们在体内如何进展。对于像急性胰腺炎、急性肠梗阻这类疾病,我希望书中能够详细解释其发病机制,以及它们对身体造成的具体影响。此外,我也非常期待书中能够介绍一些经典的诊断方法,比如体格检查中的叩诊、听诊等,以及如何解读这些检查结果。我希望这本书能够用通俗易懂的语言,辅以精美的插图,让我能够快速掌握核心知识,为我未来的临床实践打下坚实的基础。我对这本书能帮助我建立一个完整的知识体系,让我对急腹症有一个系统性的认识。

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翻开这本《现代急腹症学》,首先映入眼帘的是精美的排版和清晰的图示,这对于我这样一个更习惯于视觉化学习的医生来说,无疑是一个巨大的福音。我一直对急腹症的诊断和治疗过程中的那些细微之处特别感兴趣,尤其是那些能够决定患者预后的关键节点。在我看来,急腹症的本质就是一场与时间的赛跑,而精准的诊断就是这场赛跑的起点。因此,我非常期待这本书能够提供一些前沿的、能够帮助我提高早期诊断率的方法。比如,在腹部疼痛的评估方面,除了传统的病史采集和体格检查,是否会介绍一些新的评分系统或辅助工具?我记得在一次学术会议上,有专家提到了一些基于人工智能的辅助诊断系统,不知道这本书是否会涉及这方面的最新研究成果?另外,对于某些需要紧急手术的疾病,比如急性阑尾炎穿孔、消化道破裂等,这本书是否会详细阐述术前准备、术中关键技术以及术后并发症的防治?我尤其关注那些非外科医生也可能接触到的情况,比如,当一名消化内科医生在门诊遇到疑似急腹症患者时,他们应该掌握哪些基本的急诊处理原则?这本书是否会提供一些针对不同专科医生的分层级指导?我对于书中关于腹部影像学在急腹症中的应用也充满期待。CT扫描无疑是评估急腹症的“金标准”,但如何才能更好地解读CT图像,发现那些容易被忽略的病变,这是我一直努力的方向。我希望书中能够提供一些经典的病例分析,通过图文结合的方式,讲解不同疾病在CT上的典型表现,以及如何避免误诊和漏诊。

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我一直认为,急腹症的诊断和治疗是一个不断发展的领域,新的技术、新的理念层出不穷。《现代急腹症学》这本书的出版,无疑为我们提供了学习和更新知识的宝贵机会。我特别关注书中关于腹部创伤方面的论述。无论是由钝性损伤还是穿透性损伤引起的腹部外伤,都可能导致严重的出血、脏器损伤等,处理起来非常棘手。我希望书中能够详细介绍腹部创伤的分类、评估方法、急诊处理原则以及不同类型损伤的手术适应症和技术要点。对于一些复杂性腹部创伤,比如多发伤,是否会提供多学科协作的诊疗模式?此外,我对于书中关于腹部血管性急症的章节也充满了期待。肠系膜血管缺血、腹主动脉瘤破裂等,这些都是致死率极高的急腹症。我希望书中能够深入分析这些疾病的发病机制、早期诊断的征兆以及最新的介入治疗和外科治疗技术。在微创技术日益普及的今天,这本书是否会强调腹腔镜或介入治疗在这些血管性急症中的应用?我更想了解的是,在这些危重症的抢救过程中,如何进行早期识别、快速评估和有效的干预?我期待这本书能够提供一些在实践中能够直接应用的经验和技巧,帮助我提升处理这些危重病人的能力。

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作为一名长期在消化内科工作的医生,我经常会遇到一些腹部不适的患者,其中一部分可能隐藏着急腹症的苗头。《现代急腹症学》这本书的出现,对我来说,是一次宝贵的学习机会。我一直认为,消化内科医生和普外科医生在急腹症的诊疗上,应该有更紧密的联系和协作。我期待这本书能够提供一些能够帮助我们消化内科医生更好地识别和处理早期急腹症的知识。比如,在消化性溃疡、炎症性肠病等疾病的诊疗过程中,如何警惕和排除可能发生的并发症,如溃疡穿孔、肠梗阻等?我希望书中能够提供一些实用的鉴别诊断技巧和处理原则。此外,我也对书中关于腹腔镜技术的应用充满了期待。虽然我不是外科医生,但了解腹腔镜手术的原理和在急腹症治疗中的作用,对于我与外科医生进行有效沟通和协作至关重要。我希望书中能够用比较通俗易懂的语言,介绍腹腔镜手术的基本原理、操作过程以及在不同急腹症中的应用前景。我期待这本书能够帮助我更好地理解急腹症的整体诊疗流程,提升我作为一名消化内科医生在处理急腹症方面的能力。

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我一直对急腹症的诊断和治疗抱有浓厚的兴趣,尤其是那些在临床实践中常常遇到的疑难杂症。《现代急腹症学》这本书的扉页上那简洁有力的标题,就已经吸引了我。我期待这本书能够为我提供一些在诊断和治疗过程中,能够有效提高效率和准确性的方法。比如,在鉴别诊断方面,我特别关注书中是否会提供一些能够帮助我们快速排除一些危重疾病的“red flags”或者说警示信号?在急诊科,时间就是生命,能够快速准确地识别出需要紧急干预的疾病至关重要。我希望书中能够针对一些常见的、容易混淆的急腹症,提供详细的鉴别诊断要点,包括相似疾病的特征性表现、辅助检查的敏感性和特异性等。另外,我对于书中关于腹腔镜手术在急腹症治疗中的应用也充满了期待。腹腔镜手术以其创伤小、恢复快的优势,在临床上得到了越来越广泛的应用。我希望书中能够详细介绍腹腔镜手术在不同急腹症中的适应症、禁忌症、手术技巧以及术后管理。特别是对于一些曾经被认为是开放手术的疾病,比如早期阑尾炎、胆囊炎等,腹腔镜手术是否已经成为主流?我希望书中能够提供一些最新的循证医学证据来支持这些观点。

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我一直在关注急腹症领域的最新进展,对那些能够提升诊断和治疗效率的创新技术尤为感兴趣。《现代急腹症学》这本书的出版,对我来说,是一次系统学习和更新知识的绝佳机会。我特别期待书中能够深入探讨一些关于影像学诊断的新技术和新理念。例如,除了传统的CT和MRI,超声弹性成像、PET-CT等技术在急腹症的诊断中是否也扮演着越来越重要的角色?我希望书中能够详细介绍这些新兴技术的原理、优势以及在具体疾病中的应用案例。另外,我对于书中关于急腹症的微创治疗也充满了期待。随着微创技术的发展,越来越多的急腹症患者可以通过腹腔镜或介入治疗得到有效的治愈,从而减少手术创伤,缩短恢复时间。我希望书中能够详细阐述微创技术在腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、血管介入治疗等方面的最新进展,并提供一些经典的病例分析和手术经验分享。我更想了解的是,在这些微创治疗过程中,如何进行术前评估、术中导航和术后管理,以最大程度地保证治疗效果和患者安全。

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作为一个在基层医院工作的普通外科医生,我深切体会到在急诊科遇到的各种挑战。急腹症的复杂性和多样性,常常让我感到力不从心,尤其是当面对一些疑难杂症时,更加需要权威的指导。我听说《现代急腹症学》这本书集结了国内顶尖的专家学者,他们的经验和智慧无疑是这本书最宝贵的财富。我非常希望这本书能够提供一些针对基层医疗机构的实用性建议。例如,在设备相对有限的情况下,如何有效地利用现有的技术手段来诊断和治疗急腹症?书中是否会强调一些在基层医院也容易实现的简便有效的诊断方法?另外,我对于书中关于腹部感染性疾病的章节尤其感兴趣。急性阑尾炎、胆囊炎、阑尾炎、憩室炎等,这些都是临床上最常见的急腹症。我希望书中能够深入分析这些疾病的发病机制、临床表现、诊断思路和治疗方案,并提供一些最新的循证医学证据支持。同时,我也想了解一下,在抗生素耐药性日益严峻的今天,如何合理选择和使用抗生素来治疗这些感染性疾病?我期待书中能够提供一些关于抗生素的合理应用原则和治疗方案的最新指南。此外,对于一些特殊的急腹症,比如孕妇、儿童或老年人的急腹症,我希望书中能够提供专门的章节,详细阐述这些特殊人群在急腹症诊断和治疗中的注意事项和特殊处理原则。

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对于我而言,急腹症不仅仅是医学知识的集合,更是一种对未知风险的警惕和对生命健康的守护。《现代急腹症学》这本书的标题就充满了力量感,吸引我深入探究。我期待这本书能够为我提供一些关于急腹症预防和早期发现的知识。虽然很多急腹症是突发的,但有些疾病的发生与生活习惯、饮食结构等因素密切相关。我希望书中能够提及一些关于如何通过调整生活方式来降低急腹症发生风险的建议。例如,对于一些高危人群,如肥胖、有消化道疾病史的人群,是否有一些特殊的注意事项?另外,我也对书中关于腹部疾病的生物标志物研究进展感到好奇。近年来,随着分子生物学和基因组学的发展,许多疾病的早期诊断和预后评估都有了新的生物标志物。我希望书中能够介绍一些在急腹症领域,特别是炎症、感染、缺血等方面的最新生物标志物研究成果,以及它们在临床上的应用前景。我期待这本书能够帮助我建立一个更全面的视角,从预防、早期诊断到治疗,全方位地理解和应对急腹症。

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这本书的扉页上印着“现代急腹症学”几个大字,字体简洁有力,透着一股专业和严谨的气息。我拿到这本书的时候,正值我在急诊科工作刚满一年,对于那些突如其来的、千变万化的腹部疾病,我依然感到一丝力不从心。每天面对的是形形色色的患者,他们被剧烈的腹痛折磨,表情痛苦,我需要迅速判断,精准施治,而很多时候,那些隐藏在表象之下的病因,却如同狡猾的猎手,稍不留神就会逃脱我的诊断。这本书的出现,对我来说,简直就像在黑暗中点亮了一盏明灯。我最期待的是,它能系统地梳理现代医学在急腹症诊断和治疗方面的最新进展,尤其是那些突破性的技术和理念。比如说,在影像学方面,CT、MRI在急腹症诊断中的地位越来越重要,这本书能否深入浅出地讲解不同影像学技术在特定疾病中的优势与局限?在腹腔镜技术日益普及的今天,书中是否会对微创手术在急腹症治疗中的应用进行详尽的阐述,包括其适应症、禁忌症以及术后的管理?还有,在药物治疗方面,对于那些复杂病例,是否会有针对性的药物选择和剂量调整的建议?我非常想了解的是,这本书是否会关注到一些在临床实践中常常遇到的难题,比如如何鉴别某些症状相似但治疗方案迥异的疾病?例如,阑尾炎与卵巢囊肿蒂扭转,或者急性胰腺炎与胆绞痛,这些在初期诊断时确实容易混淆。我希望书中能提供一些更具指导意义的鉴别诊断要点和辅助检查策略。此外,对于一些罕见但凶险的急腹症,比如肠系膜缺血性疾病,我迫切希望书中能提供最新的病理生理机制、早期诊断线索以及多学科协作的治疗模式。总而言之,我希望这本书能成为我手中的“宝典”,让我在面对急腹症患者时,更加自信、更加从容。

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我一直认为,急腹症的诊疗是一个精细而复杂的过程,需要医生具备扎实的理论基础和丰富的临床经验。《现代急腹症学》这本书的出现,为我提供了一个提升专业技能的绝佳平台。我最期待的是书中能够提供一些关于急腹症患者术后并发症的防治和处理的详细指导。无论是术后感染、肠粘连、切口裂开,还是其他各种并发症,都可能严重影响患者的康复。我希望书中能够详细阐述各种术后并发症的发生机制、临床表现、诊断方法以及有效的防治措施。特别是我对书中关于重症急腹症患者的重症监护和支持治疗的章节非常感兴趣。对于那些病情危重、多器官功能衰竭的患者,如何进行精细化的监护,如何进行呼吸支持、循环支持、营养支持等,这些都是我一直在学习和探索的领域。我期待书中能够提供一些最新的重症监护理念和临床实践经验,帮助我更好地管理这些复杂危重患者。我希望这本书能够成为我工作中的得力助手,让我能够为患者提供更安全、更有效的医疗服务。

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