骨科基本功

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出版者:天津科学技术出版社
作者:赵钟岳
出品人:
页数:1144
译者:
出版时间:2001-1-1
价格:108.0
装帧:精装(无盘)
isbn号码:9787530827833
丛书系列:
图书标签:
  • 想到了
  • 骨科
  • 医学
  • 临床
  • 解剖学
  • 手术
  • 损伤
  • 疾病
  • 康复
  • 基础知识
  • 医学教育
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具体描述

《骨科基本功》是一本旨在为广大骨科从业者,无论是初学者还是经验丰富的医生,提供坚实理论基础和实用临床技能的著作。本书深入浅出地剖析了骨科的核心概念,从解剖学的精微之处到生理学的复杂运作,再到病理学的演变过程,为读者构建了一个完整的知识框架。 本书在内容编排上,力求全面而系统。首先,它详尽阐述了人体骨骼、关节、肌肉、韧带、神经和血管等关键结构的解剖学特征,通过精美的插图和清晰的文字描述,帮助读者建立精确的空间认知。理解了正常结构,才能更好地识别异常。 接着,本书深入探讨了骨骼、关节的生理功能,包括其生长发育、代谢过程、以及在运动中的作用。在此基础上,它详细介绍了骨科常见的疾病及其病理生理机制。无论是创伤导致的骨折、脱位,还是退行性改变引起的关节炎,或是先天性畸形和肿瘤,本书都进行了深入的解读,揭示了疾病发生发展的内在规律。 在诊疗方面,《骨科基本功》提供了丰富的临床实践指导。它详细介绍了各种骨科疾病的诊断方法,包括体格检查的要点、影像学诊断(X线、CT、MRI)的解读技巧,以及实验室检查的应用。本书强调了临床思维的培养,引导读者如何从患者的主诉、病史、体征出发,进行逻辑推理,最终做出准确的诊断。 在治疗方面,本书涵盖了骨科领域广泛的治疗手段。保守治疗部分,详细介绍了药物治疗、物理治疗、康复训练等方法,并对其适应症、禁忌症及操作要点进行了说明。手术治疗部分,则重点介绍了骨科各类手术的基本原则、经典术式以及近年来发展起来的新技术。从骨折内固定术到关节置换术,从脊柱手术到手足显微外科,本书都进行了详尽的描述,并配以丰富的术中及术后影像学资料,帮助读者理解手术的精髓。 此外,《骨科基本功》特别关注了骨科的康复医学。它认识到,有效的康复是患者重返正常生活的重要环节。因此,本书详细介绍了术后康复计划的制定、康复训练的方法和注意事项,以及如何应对康复过程中可能出现的并发症。 本书的另一大亮点在于其注重循证医学的理念。在介绍各种诊疗方法时,本书引用的都是经过严格科学验证的临床研究证据,引导读者树立科学的临床决策观,避免盲目跟风和经验主义。 《骨科基本功》不仅仅是一本知识的堆砌,更是一本能力的培养手册。它鼓励读者在学习理论知识的同时,积极参与临床实践,将书本知识转化为解决实际问题的能力。本书的语言力求简洁、准确、易懂,避免了过多的专业术语堆砌,让不同层次的读者都能从中获益。 总而言之,《骨科基本功》是一本集理论、实践、康复于一体的骨科综合性著作,它将为每一位投身于骨科事业的医务人员提供坚实的基础和持续的动力,助力他们成为一名合格乃至优秀的骨科医生。

作者简介

目录信息

第一章 骨科临床局部解剖
第二章 骨科实用生物力学基础
第三章 分子生物学、免疫学基础与临床
第四章 骨科病历和临床检查
第五章 肌肉、神经、血管检查
第六章 实验室检查
第七章 影像学
第八章 骨、关节疾病的病理诊断
第九章 骨科临床相关的核医学
第十章 骨科急救复苏技术
……
附录
附录Ⅰ 骨科各级护理质量标准
附录Ⅱ 骨科手术病人的皮肤准备
附录Ⅲ 骨科常用数值、单位和符号
附录Ⅳ 常用医学缩写及符号
附录Ⅴ mmHg→kPa 速见表和 cmH2O→kPa速见表
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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在我对骨科的学习感到有些迷茫的时候,《骨科基本功》这本书的出现,如同一缕清风,为我带来了清晰的思路和前进的动力。它不仅仅是一本教科书,更像是一位循循善诱的老师,将复杂的知识化繁为简,娓娓道来。书中关于脊柱外科的章节,尤其令我印象深刻。它不仅仅描述了各种脊柱疾病的影像学表现,更深入地剖析了脊柱的生物力学特点,以及不同手术方式对脊柱稳定性的影响。我曾对椎弓根螺钉的植入角度和深度感到困惑,总觉得难以把握一个精确的范围。但书中关于椎弓根的解剖结构、内皮的厚度以及神经血管的走行方向的详细讲解,让我明白了为何要遵循特定的角度和深度,以及偏差可能带来的严重后果。它还通过大量的图示,展示了不同椎弓根螺钉的植入轨迹,以及在不同术式下的固定效果,让我能够更直观地理解操作的要领。此外,书中对脊柱侧弯矫形术的论述也为我打开了新的视野。它不仅仅介绍了经典的Cobb矫形术,还对近年来新兴的微创技术进行了深入的探讨,包括其适应症、禁忌症以及手术技巧。书中对术中“复位”和“固定”的平衡的强调,以及如何通过“加压”、“减压”等手法来调整脊柱的曲度,都为我提供了宝贵的经验。它让我明白,脊柱外科并非仅仅是简单的“打钉子”,而是需要对脊柱的生物力学、神经生理以及患者的整体情况有深刻的理解,才能进行安全有效的治疗。这本书让我认识到,骨科的“基本功”,是一种基于科学原理的严谨操作,一种对患者负责的态度,而《骨科基本功》正是为我提供了这样一套系统性的学习路径。

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当我初次接触《骨科基本功》这本书时,我被它朴实无华的标题所吸引,同时也怀揣着一丝期待,希望能从中找到骨科领域那些“看不见摸不着”的精髓。读罢此书,我的期待得到了超乎想象的满足,它为我打开了骨科微创技术的大门。书中对于穿针技术在骨折复位中的应用,让我眼前一亮。它不仅仅是简单地描述穿针的位置和方向,更深入地剖析了穿针时如何避开神经血管束,如何利用穿针器械的导向作用来纠正骨折移位,以及如何通过术中X线透视来精确评估穿针的位置和稳定性。我曾尝试在腹腔镜下进行肩袖修复,但对穿针的深度和角度掌握不好,导致缝线断裂。但通过书中关于穿针角度与肩峰、肱骨头相互关系的讲解,以及对不同缝合技巧的演示,我才明白了如何在保证修复效果的同时,最大程度地减小创伤。此外,书中对微创骨折内固定的介绍也让我获益匪浅。它不仅详细介绍了各种微创内固定材料的特点,如闭合复位髓内钉、加压螺钉等,还对这些材料在不同部位骨折中的应用进行了深入的探讨。书中强调了微创手术的关键在于“减张力”和“精确复位”,以及如何通过精巧的器械设计来实现骨折的稳定固定。它还通过大量的术野照片和流程图,展示了微创手术的每一个关键步骤,让我能够更直观地学习和掌握这些技术。这本书让我认识到,骨科的“基本功”,是一种与时俱进的创新,一种对患者更友好的追求,而《骨科基本功》正是为我提供了这样一份宝贵的学习资料。

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当我翻开《骨科基本功》这本书时,我仿佛找到了一位经验丰富的导师,它用最朴实无华的语言,为我揭示了骨科领域中那些看似神秘的“诀窍”。这本书最令我受益的,是对关节置换术中那些关键细节的深入剖析。我曾一度认为,关节置换无非就是把坏掉的关节换成新的人工关节,但这本书让我明白,其中的学问远不止于此。它详细讲解了股骨头和髋臼的截骨精度、假体与骨骼的匹配度、以及术中如何精确测量和稳定假体,这些都直接关系到术后患者的活动度和假体的寿命。书中对于股骨柄假体植入过程中“压配”和“骨水泥填充”的讲解,让我明白了如何根据不同患者的骨密度和骨质情况,选择合适的植入方式,以及如何在确保假体稳定性的同时,最大程度地保留患者的骨量。我记得我曾因为一个老年患者的髋部骨折,在假体植入时出现了“股骨柄倾斜”的情况,导致术后患者行走困难,但读了这本书后,我才了解到,这种倾斜往往与术前对股骨髓腔的预扩张不足,或者术中股骨柄在髓腔中的旋转控制不当有关。书中还强调了术中骨赘的清理,以及如何通过骨水泥“衬垫”来调整假体的倾斜度和前倾角,这些都是我之前容易忽略的细节。此外,对于膝关节置换术中的“内外翻”和“前后间隙”的调整,书中更是给出了非常详尽的指导,它不仅仅是依赖于器械的测量,更强调了术中通过模拟活动来感受关节的松紧度,以及如何通过调整股骨髁间截骨的厚度来获得最佳的关节稳定性和活动度。这本书让我明白,骨科的“基本功”,就是对每一个细节的极致追求,是精益求精的态度,而《骨科基本功》正是教会我如何去做到这一点。

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在探索骨科世界的过程中,《骨科基本功》这本书是我不可或缺的伙伴,它以其严谨的科学态度和详实的临床经验,为我指明了前进的方向。这本书最吸引我的,是对骨科影像学的深度解读。它不仅仅是简单地识别骨折线或关节面的异常,更深入地分析了影像学表现背后的病理生理过程,以及如何通过多角度、多序列的影像学检查来获得最全面的信息。例如,在诊断骨肿瘤时,书中不仅详细介绍了骨肉瘤、软骨肉瘤、骨髓炎等不同类型肿瘤的影像学特点,还强调了如何通过CT增强扫描、MRI T1/T2加权像来评估肿瘤的范围、侵犯程度以及与周围组织的边界,这些信息对于制定后续治疗方案至关重要。我曾对一个疑似骨母细胞瘤的病例感到棘手,影像学表现并不典型,但通过书中关于肿瘤影像学鉴别的详细对比,以及对肿瘤侵犯淋巴、血管等情况的分析,我最终能够更准确地判断病情,并及时转诊至肿瘤专科。此外,书中对于骨科疾病的预后评估和随访也给予了充分的重视。它不仅仅关注治疗过程,更强调了术后患者的长期恢复情况,以及如何通过定期的影像学和临床检查来监测病情的变化,早期发现复发或并发症。例如,在对股骨头坏死患者进行随访时,书中详细介绍了如何通过X光片的变化来判断股骨头的塌陷程度,以及如何根据患者的症状和影像学表现来调整治疗方案。这种对“始”与“终”的全面关注,让我明白了骨科治疗的长期性和复杂性。这本书让我深刻体会到,骨科的“基本功”,是一种对生命的尊重,一种对过程的严谨,而《骨科基本功》正是为我提供了这样一套完整的知识体系。

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作为一名渴望在骨科领域有所建树的年轻医生,我一直在寻找一本能够系统梳理骨科知识,并且能够与临床实践紧密结合的书籍。《骨科基本功》恰恰满足了我的这一需求。它以其清晰的结构、丰富的案例和精辟的论述,为我搭建了一个坚实的知识平台。书中对于骨科疾病的病理生理学机制的阐述,是我之前学习中相对薄弱的环节。这本书并没有回避那些复杂的生化反应和分子生物学过程,而是用一种易于理解的方式,将其与临床表现联系起来。例如,关于骨质疏松的章节,书中详细介绍了钙磷代谢、激素水平、成骨细胞与破骨细胞的动态平衡等,让我明白了骨质疏松并非仅仅是“骨头变脆”,而是涉及到复杂的生理调控失衡。这种对病理生理的深入理解,有助于我更准确地判断病情,更有效地制定治疗方案。此外,书中关于不同骨科手术并发症的预防和处理也让我印象深刻。它不仅仅列举了常见的并发症,如感染、假体松动、神经血管损伤等,更重要的是,它深入分析了导致这些并发症的原因,并提出了切实可行的预防措施。例如,在讨论感染性关节炎的治疗时,书中强调了严格无菌操作的重要性,并详细介绍了术前、术中、术后的抗生素使用方案,以及如何早期识别和处理感染迹象。这种前瞻性的指导,让我能够最大限度地降低手术风险,提高患者的治疗效果。这本书让我明白,骨科的“基本功”不仅在于技术本身,更在于对疾病背后机制的深刻洞察和对潜在风险的充分预估,而《骨科基本功》正是这样一本能够帮助我实现这些目标的书。

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当我拿起《骨科基本功》这本书时,我带着学习者的谦逊和对知识的渴望。这本书所传递的,不仅仅是骨科操作的技巧,更是对整个学科的深刻理解和人文关怀。它最令我赞赏的,是对骨科康复理念的渗透。书中不仅仅介绍了各种骨科疾病的治疗方案,更将康复过程视为治疗的重要组成部分,并提供了详细的康复指导。我曾为一个术后肌力严重下降的患者制定康复计划,但效果并不理想。但通过书中关于肌纤维募集、关节活动度训练、以及力量训练的循序渐进的原则的讲解,我才明白了如何根据患者的具体情况,制定出更科学、更有效的康复方案。它还强调了心理康复的重要性,以及如何通过与患者的有效沟通,增强其康复信心。此外,书中对于骨科疾病的预防和健康教育也给予了充分的重视。它不仅仅是在治疗疾病,更是在倡导健康的生活方式,以及如何避免骨科损伤。例如,在讨论儿童骨科疾病时,书中详细介绍了婴幼儿期如何预防佝偻病,以及学龄期儿童如何进行体育锻炼以促进骨骼健康。这种“防患于未然”的理念,让我明白了作为一名医生,肩负着维护患者整体健康的责任。这本书让我深刻体会到,骨科的“基本功”,是一种全面的素养,一种对生命的关爱,而《骨科基本功》正是为我提供了这样一份珍贵的学习指南。

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在骨科的学习旅途中,《骨科基本功》这本书如同一位经验丰富的向导,为我揭示了许多我未曾意识到的细节和技巧。它不仅仅是理论的堆砌,更是实践经验的总结和升华。书中关于骨科生物力学的章节,让我对骨骼的受力特点和运动机制有了更深刻的理解。它不仅仅是简单地介绍骨骼的轴向受力、弯曲受力,更深入地分析了骨骼在不同运动状态下的应力分布,以及各种骨科器械如何参与到力的传递和分配中。我曾对一个股骨颈骨折的患者,在选择内固定方式时感到犹豫,不知是选择髓内钉还是加压钢板。但通过书中关于股骨颈骨折的力学分析,以及不同内固定方式在承受应力方面的优劣势的对比,我才明白了为何在某些情况下,加压钢板更能提供稳定可靠的固定,而在另一些情况下,髓内钉则更能适应股骨的生理弯曲。它还通过生物力学模型,模拟了不同内固定方式在承受负荷时的变形情况,让我能够更直观地理解器械的作用。此外,书中对骨骼愈合过程的阐述也让我受益匪浅。它不仅仅是简单地介绍骨痂的形成,更深入地分析了成骨细胞、破骨细胞等在愈合过程中的作用,以及各种因素(如感染、缺血、内固定不稳定)如何影响骨骼的愈合。它还强调了术后早期活动的重要性,以及如何通过合理的力学刺激来促进骨骼的愈合。这种对“过程”的关注,让我明白了骨科治疗的根本目标在于恢复骨骼的生理功能。这本书让我深刻体会到,骨科的“基本功”,是一种科学的严谨,是一种对生命的尊重,而《骨科基本功》正是为我提供了这样一套系统性的指导。

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拿到《骨科基本功》这本书,说实话,最初的期待并非有多么深厚的理论洞见,更多的是一种朴素的愿望——希望它能成为我临床实践中那个可靠的“拐杖”,在遇到棘手病例、理论知识模糊不清时,能提供清晰的指引和坚实的支撑。读过之后,这种愿望得到了极大的满足,甚至可以说是超出预期。这本书最让我印象深刻的,并非那些晦涩难懂的解剖学名词,而是它将骨科那看似复杂、繁琐的“基本功”抽丝剥茧,以一种非常接地气的方式呈现出来。例如,关于骨折复位的手法,书中不仅仅是简单地描述如何操作,更深入地剖析了每一步的力学原理,以及不同骨折类型在复位过程中需要注意的细微差别。我记得我曾经因为一个桡骨远端骨折的复位操作而颇感困扰,总觉得力道不对,角度难以把握,但这本书中关于“撬拨”与“对抗”的论述,让我茅塞顿开。它强调了不仅仅是力量的运用,更重要的是对骨骼断端之间相互作用的理解,以及如何在复位过程中利用残存的韧带或骨膜提供一个支点。书中还细致地讲解了不同体位下复位操作的优劣势,以及如何根据患者的具体情况(如疼痛耐受度、肌肉痉挛程度)来调整手法,这对于临床医生来说是极其宝贵的经验。它没有空谈理论,而是将理论与实践紧密结合,每一个操作技巧都配有详细的插图,并且对图片的解读非常到位,让你能够清晰地看到骨骼的运动轨迹以及施加力量的方向。即使是一些看似非常基础的操作,如外固定支架的安装,书中也给出了许多关于螺钉选择、孔洞位置、固定松紧度等方面的细节建议,这些都是日常工作中容易被忽略但却至关重要的环节。这本书让我明白了,所谓的“基本功”,绝非简单的重复模仿,而是对生理、解剖、力学以及临床经验的深刻理解和融会贯通。它提供的不仅仅是一本操作手册,更是一种思维方式,一种对待每一个骨科病例的态度。

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在骨科的学习道路上,我曾像一个在迷宫中摸索的探险者,时常被各种复杂的术式和疾病表现弄得晕头转向。《骨科基本功》的出现,无疑为我点亮了一盏明灯,指引我走出迷茫,找到前进的方向。这本书最令我赞叹之处,在于它对于骨科诊断思路的构建。它并非简单地罗列各种影像学表现,而是将影像学诊断与病史采集、体格检查紧密结合,形成一套完整的诊断逻辑。书中关于如何从X光片、CT、MRI中提取关键信息,如何识别不同骨骼病变的特征性表现,以及如何将这些影像学证据与临床症状相匹配,都有详尽的讲解。我记得我曾面对一个复杂的骨盆骨折病例,影像学表现多种多样,难以确定最佳的手术入路。但通过书中关于骨盆解剖结构、应力分布以及不同骨折类型的影像学特点的深入分析,我能够更准确地定位骨折线,评估骨盆环的稳定性,从而制定出更精准的手术计划。书中对于骨科常用器械的选用和操作也进行了细致的说明。例如,关于内固定材料的选择,书中不仅介绍了螺钉、钢板、髓内钉等不同器械的材质、设计和力学性能,还详细分析了不同骨折类型、不同部位骨折在选用器械时需要考虑的因素。它强调了器械的选择并非越“新”越好,而是要与骨折的特点、患者的生物力学条件相匹配,才能达到最佳的固定效果。同时,书中还对器械在植入过程中的操作技巧进行了详细的阐述,包括如何精确测量、如何避免损伤周围软组织、如何保证器械的稳定性等,这些都是保证手术成功率的关键。这本书让我深刻体会到,扎实的诊断能力和娴熟的操作技巧,是骨科医生必备的“基本功”,而《骨科基本功》正是为我提供了这样一套行之有效的训练方法。

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坦白说,初识《骨科基本功》时,我抱着一种“万事开头难”的心态,想着作为一名骨科领域的学习者,总得从基础抓起。然而,这本书所传递给我的,远不止“基础”二字所能概括。它更像是一位经验丰富的老教授,循循善诱地引导你走进骨科的殿堂,让你在理解每一个概念时,都能感受到其背后严谨的科学逻辑和临床价值。比如,书中关于关节复位的章节,不仅仅列举了各种关节的常见脱位及复位方法,更重要的是,它深入探讨了复位过程中涉及的关节囊、韧带的解剖结构和生理功能,以及不同复位手法对这些软组织的潜在影响。我曾在一个高难度肩关节后脱位病例中,因对关节囊受损情况判断不明,导致复位失败并加重了患者的疼痛。读完本书后,我才意识到,对关节囊的张力、损伤程度的评估,以及选择何种复位方向和力度,都需要基于对生物力学的深刻理解。书中关于“牵引”、“旋转”、“对抗”等基本力的相互作用的阐述,让我对如何在复位过程中巧妙地利用患者自身的生理结构,而不是单纯地用蛮力,有了全新的认识。此外,书中对术后康复指导的强调也让我受益匪浅。它并非简单地给出一些通用的康复建议,而是根据不同的手术方式、骨折类型,甚至患者的年龄和身体状况,提供了个性化的康复训练计划。例如,对于人工关节置换术后的患者,书中详细讲解了如何进行早期活动,如何循序渐进地增加关节活动度和肌力训练,并特别强调了避免某些可能导致假体松动或感染的动作。这种细致入微的指导,让我能够更自信地为患者制定术后康复方案,也帮助患者更有效地恢复功能,减少并发症。总而言之,《骨科基本功》这本书,为我提供了一个全面而深入的学习框架,它让我明白,骨科的“基本功”,是建立在对人体结构、功能以及疾病发生发展规律的透彻理解之上的。

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