孕妇哺乳期妇女用药指导

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页数:400
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出版时间:2012-5
价格:45.00元
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isbn号码:9787117157421
丛书系列:
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  • 孕妇
  • 孕妇用药
  • 哺乳期用药
  • 妇产科
  • 药物指导
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  • 临床用药
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具体描述

《特殊人群用药指导丛书:孕妇哺乳期妇女用药指导》针对孕妇和哺乳期妇女常见疾病,结合国内外的临床诊疗规范、循证医学证据,美国食品药品管理局对药品妊娠安全性的权威分级,着重阐述如何合理选药、合理用药,并详细说明用药过程中需要特别注意的事项,以降低胎儿、哺乳婴儿的用药风险,保障药物治疗安全而有效。

《精进代码:现代软件架构与设计模式实战指南》 书籍简介 在飞速迭代的数字时代,软件的质量与架构的健壮性直接决定了产品的生命力。《精进代码:现代软件架构与设计模式实战指南》并非一本探讨特定生命阶段用药安全的手册,而是致力于为软件工程师、架构师以及技术领导者提供一套系统化、可落地的现代软件设计与工程方法论。本书深入剖析了当前主流的软件架构范式、核心设计模式的应用场景、性能优化策略,以及如何构建高可用、可扩展、易维护的企业级应用。 本书的核心目标是帮助读者从“写出能跑的代码”跃升至“构建出经得起时间考验的优秀系统”。我们摒弃了空泛的理论介绍,而是聚焦于工业界经过验证的实践案例和前沿技术趋势。 第一部分:现代软件架构的基石与演进(Foundation & Evolution) 本部分首先为读者构建起宏观的架构视野,理解软件系统是如何从单体结构走向分布式复杂系统的。 第一章:从单体到微服务:架构演进的驱动力 本章详细分析了传统单体应用在面对高并发、快速迭代和团队协作效率瓶颈时所暴露出的局限性。我们将深入探讨服务化拆分的原则、契约设计的重要性,并对比微服务架构(MSA)与更细粒度的服务网格(Service Mesh)在运维复杂度和技术栈灵活性上的权衡。重点讨论“边界上下文”(Bounded Context)在微服务拆分中的指导意义,确保服务间的依赖最小化。 第二章:核心架构范式深度解析 我们将聚焦于当前企业级应用中最为流行的三大架构范式: 1. 事件驱动架构(EDA): 探讨如何利用消息队列(如Kafka, RabbitMQ)构建松耦合的异步系统。深入讲解事件溯源(Event Sourcing)与命令查询职责分离(CQRS)的组合应用,这对于需要高可靠性和历史可追溯性的业务场景至关重要。 2. 分层架构与依赖倒置(DIP): 重新审视经典的六边形架构(或称端口与适配器架构),强调将核心业务逻辑与基础设施细节彻底分离的重要性。本章通过实例展示如何使用依赖注入(DI)容器管理对象生命周期,实现业务层对外部框架的“零感知”。 3. 云原生与容器化战略: 阐述容器(Docker)与容器编排(Kubernetes)如何成为现代架构的默认部署环境。讨论无状态服务的设计原则、水平扩展的自动化策略,以及如何设计健壮的健康检查和自动伸缩机制。 第三章:数据一致性与分布式事务 在分布式系统中,数据一致性是最大的挑战之一。本章将系统地梳理各种一致性模型,包括最终一致性、强一致性的实现方案。 分布式事务的“不可能三角”: 深入分析2PC(两阶段提交)的局限性,并重点介绍Saga模式在长流程事务中的应用,包括补偿机制的设计与实现。 数据复制与同步: 对比主从复制、多主复制的优劣,以及如何利用数据湖、数据仓库进行高效的数据聚合与分析,避免对OLTP系统造成性能压力。 第二部分:设计模式的精炼应用与代码重构(Patterns & Refactoring) 本部分回归代码层面,探讨如何运用经典和现代设计模式来提升代码的可读性、灵活性和可测试性。 第四章:面向对象设计原则(SOLID)的实战检验 SOLID原则是优秀面向对象设计的基石。本章不只是简单罗列定义,而是通过大量“反面教材”和“重构实例”来展示如何识别违反这些原则的代码,并运用恰当的重构手法进行修复。例如,如何通过“单一职责原则”(SRP)识别臃肿的类,并通过“开闭原则”(OCP)引入策略模式来扩展功能而不修改原有代码。 第五章:创建型模式:灵活的对象实例化 本章专注于如何在复杂的依赖环境中高效、安全地创建对象。 工厂方法的深度应用: 不仅限于简单的产品创建,还包括抽象工厂在处理多平台兼容性时的应用。 构建者模式(Builder): 解决复杂对象(如配置对象、复杂DTO)构造参数过多或构造顺序严格受限的问题,确保构建过程的清晰和健壮性。 原型模式(Prototype): 在需要大量相似对象的场景下,如何通过浅拷贝和深拷贝机制优化初始化性能。 第六章:结构型模式:解耦组件间的关系 结构型模式关注如何高效组合对象和类,以保持系统的灵活性。 适配器与外观模式(Adapter & Facade): 如何在不修改现有API的前提下集成新旧系统,以及如何使用外观模式为复杂的子系统提供统一、简化的接口。 装饰器模式(Decorator): 详细解释如何使用它来动态地、透明地向对象添加职责,例如在日志记录、权限校验等横切关注点上的应用。 代理模式(Proxy): 从远程代理、保护代理到惰性加载(Virtual Proxy)的实际应用场景分析。 第七章:行为型模式:定义对象间的交互逻辑 行为型模式处理对象之间的通信和职责分配。 观察者模式(Observer)与发布/订阅(Pub/Sub): 对比两者在同步与异步环境下的适用性,以及在GUI编程和事件处理中的核心地位。 命令模式(Command): 如何将请求封装成对象,从而实现请求的排队、日志记录、撤销/重做功能,特别是在工作流引擎中的应用。 模板方法与策略模式的协同: 探讨如何用模板方法定义算法骨架,再用策略模式灵活替换算法的具体实现步骤。 第三部分:高阶工程实践与质量保证(Advanced Engineering) 本部分关注系统在真实世界中运行的质量指标——性能、可观测性和安全性。 第八章:性能优化:从代码到架构的视角 性能优化并非一蹴而就。本章提供一个分层优化的框架: 1. 代码级优化: 内存布局、循环展开、有效利用CPU缓存等底层技巧。 2. 数据访问优化: 索引策略、查询优化、缓存穿透/击穿/雪崩的防御策略(使用Redis/Memcached)。 3. 系统级优化: 负载均衡算法的选择(如一致性哈希)、连接池管理,以及异步I/O模型(如NIO)的优势。 第九章:可观测性(Observability)的构建 在微服务环境下,故障排查的难度呈指数级增长。本书强调构建全面的可观测性体系,包括: 日志(Logging): 结构化日志(JSON)的实践,以及ELK/Loki栈的搭建。 指标(Metrics): Prometheus/Grafana的应用,定义黄金指标(延迟、流量、错误率、饱和度)。 追踪(Tracing): 使用OpenTelemetry/Zipkin等工具实现分布式请求的调用链分析,定位延迟瓶颈。 第十章:安全设计原则与安全编码 软件安全是架构的固有属性,而非附加功能。本章覆盖了OWASP Top 10中的关键安全漏洞的预防措施,如:SQL注入、XSS、CSRF的防御技术,并讨论了在API设计中实施OAuth 2.0、JWT进行身份验证与授权的最佳实践。 --- 《精进代码》旨在成为一本“常读常新”的工具书,它不涉及特定药物的药理学、毒理学或临床应用指南,而是专注于构建卓越软件工程的普适性原理和技术实现。本书适合有一定编程基础,希望系统性提升架构设计能力和代码质量的专业人士阅读。通过本书的学习,读者将掌握构建下一代稳健、高效系统的蓝图和工具箱。

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这本书的排版和阅读体验,简直是教科书级别的“反晦涩”示范。我以前买过几本医学科普书,打开就是密密麻麻的小字和复杂的表格,读了不到十分钟就想合上。但《孕妇哺乳期妇女用药指导》完全不同,它仿佛是为那些在半夜三更,抱着手机或平板,急需一个清晰指引的焦虑妈妈量身定做的。它的色彩运用非常柔和,关键信息点——比如“绝对禁用”、“谨慎使用”、“安全等级A/B/C/D”——都有清晰的颜色标记和图标提示,即使在光线不好的情况下,一眼就能抓住重点,避免了因为阅读疲劳而看错信息。书中大量的流程图和决策树设计也极大地提升了查找效率。比如,当我孩子开始添加辅食,我担心自己吃的药会影响到他时,我可以直接翻到“母乳喂养用药”部分,找到“腹泻”这个主题,书里会引导我先判断宝宝的年龄和我的症状,然后迅速指向最安全的处理路径,而不是让我去读完一整章的药理学介绍。这种“即时解决问题”的设计理念,让这本书从工具书升华成了急救箱里最可靠的伙伴。

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这本书真是太及时了!我怀孕初期的时候,因为有些小毛病,急着想知道哪些药是绝对不能碰的,结果跑了好几个医院,医生给的说法都不太一样,搞得我心里七上八下。市面上那些孕期用药的书籍,要么就是太学术化,堆砌了一堆我看不懂的专业术语,要么就是内容过于笼统,只说“咨询医生”,对我们这些新手妈妈来说根本帮不上什么实际忙。我当时特别需要一本能告诉我,比如感冒了、拉肚子了,具体到某种常见的非处方药,到底能不能用,用量是多少,有没有更安全的替代方案。这本书的结构设计得非常人性化,它不是简单地按疾病分类,而是直接针对孕妇和哺乳期妈妈们在日常生活中最常遇到的那些“小意外”来组织内容的。比如,它有一章专门讲了“孕期常见过敏反应处理”,里面详细列举了常见的抗过敏药物的类别,以及在不同孕周的用药注意事项和安全剂量范围。更让我感到安心的是,它还会讨论到“用药的心理影响”,这点非常重要,因为很多时候,我们担心药物对胎儿的影响,甚至比疾病本身更让人焦虑。书中对“哺乳期”的区分也做得非常细致,考虑到药物通过乳汁对婴儿的影响,给出了明确的“建议停喂X小时”或“换用替代品”的指导,这比那些只泛泛而谈“最好别吃药”的建议要实用一万倍。它真正做到了将复杂的药理知识转化为日常可操作的指南。

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这本书最让我惊喜的地方在于,它关注到了那些被主流指南常常忽略的“边缘群体”和特殊情况。比如,对于备孕期的女性,它专门开辟了章节讨论“孕前用药的清仓与调整”,这对于那些长期服用某些药物(比如某些治疗痤疮或癫痫的药物)的女性至关重要。很多备孕书籍只关注叶酸和基础营养,但忽略了现有慢性病用药的平稳过渡。这本书则清晰地指出了哪些药物需要在受孕前多少时间停用,以及如何安全地转换到对胎儿影响更小的替代品。此外,它对“非处方药和保健品”的界限划分也做得非常精妙。很多妈妈觉得维生素、益生菌或者草本茶是完全安全的,但这本书用严谨的数据告诉我们,即便是某些高剂量的维生素,在孕期也可能带来风险。它成功地帮我建立了一个新的认知框架:**所有进入我身体的东西,都需要经过一个严格的审查标准**。这本书不是告诉你什么“不能做”,而是系统地教会你如何建立一套属于自己的、安全用药的“过滤系统”。

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我必须强调一下这本书对于“心理辅导”层面提供的价值,这一点远远超出了一个“用药指导”的范畴。在怀孕和育儿的过程中,我们面临的压力是巨大的,很多时候,我们不是害怕生病本身,而是害怕“无能为力”——害怕因为自己的一个用药决定,给孩子带来不可逆转的伤害。这本书通过提供详尽的风险评估和替代方案,极大地缓解了这种“决策瘫痪症”。它会告诉我们,在某些情况下,疾病本身对母婴健康构成的风险,远大于某种特定安全药物的风险,从而帮助我们做出更平衡的决定。例如,如果一位哺乳期妈妈因为重度抑郁需要服用抗抑郁药,书里详细对比了不同药物对婴儿认知发展可能的影响,并提供了监测建议。这种直面现实、不回避问题的态度,让我感觉自己不是孤军奋战。它教会我的不仅仅是“吃什么药”,更是“如何科学地管理风险,并对自己做出的选择负责”。这种赋权感,比任何单纯的药物说明都珍贵。

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说实话,我拿到这书的时候,内心是带着一丝怀疑的。毕竟,涉及到母婴用药,信息的准确性和权威性是头等大事,网上随便搜出来的“偏方”和“经验谈”太多了,常常让人真假难辨。我最看重的是这本书的资料来源和更新速度。这本书显然不是一本随便拼凑的资料集,它在每一个关键的用药建议后面,似乎都有严谨的循证医学依据作为支撑。我特意去核对了几种我孕早期被医生建议严格限制的药物,书中的描述与我后期咨询的专家意见高度吻合,而且它还补充了最新的研究动态,比如某些过去被认为相对安全的药物,现在根据新的研究数据,也被建议在特定时期内应尽量避免。对于我们这种希望在科学指导下度过孕期的妈妈来说,这种严谨性是生命线。我尤其欣赏它在处理“慢性病用药”这一块的深度。我本人有轻微的甲状腺问题,长期服用基础药物,怀孕后最担心的就是剂量调整和对胎儿发育的影响。这本书里针对慢性病患者的章节,提供了非常详细的监测指标和调整策略,而不是简单地要求“立即停药”。这为我提供了与内分泌科医生深入沟通的坚实基础,让我们能够一起制定出既能控制病情又不伤害宝宝的最佳方案。

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