中风康复与针灸 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中国中医药出版社

作者:何广新

出品人:

页数:174

译者:

出版时间:1997-11

价格:14.00元

装帧:平装

isbn号码:9787800896903

丛书系列:

图书标签:

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现代心血管疾病管理与功能重建：非药物疗法的新视野 图书简介 本书深入探讨了当前心血管疾病，特别是中风后遗症管理领域的前沿进展与实践策略，重点聚焦于非药物、整合性的康复干预体系。与传统的仅关注急性期处理或单一疗法的模式不同，本书旨在构建一个全面的、以患者为中心的长期功能恢复与生活质量提升的框架。 本书结构严谨，内容详实，汇集了运动生理学、神经可塑性理论、营养科学以及心理行为医学在心血管康复中的最新研究成果。它不仅面向临床康复科医生、物理治疗师、职业治疗师，也为相关领域的科研人员、健康管理专家以及需要深入了解康复全貌的医学生提供了极具价值的参考资料。 第一部分：心血管事件后的早期与中期干预基础 第一章：心血管事件的远期影响与康复需求评估 本章首先解析了卒中（特别是缺血性与出血性卒中）对中枢神经系统及外周循环系统的复杂影响机制。重点关注炎症反应、血管内皮功能障碍以及长期存在的神经损伤残余效应。康复需求评估不再局限于传统的运动功能量表（如Fugl-Meyer 下肢评分），而是拓展至高阶认知功能（执行功能、注意力网络）、情绪调节障碍（卒中后抑郁、焦虑）以及社会功能参与度的多维度评估体系。我们详细介绍了如何运用动态姿势稳定性测试、步态分析（包括步频变异性与对称性指数）以及客观的心率变异性（HRV）监测，来精确量化患者的隐性功能受损程度。 第二章：神经可塑性驱动的运动学习理论与训练策略 本章是本书的理论核心之一，深入阐述了损伤后神经可塑性的分子机制、细胞信号通路，以及如何通过精准的运动干预来促进功能性重组。内容涵盖了： 任务特异性训练的优化：探讨如何设计具有高挑战性、高重复性的“量身定制”任务，而非泛化的肢体活动。例如，针对上肢精细动作，我们引入了基于虚拟现实（VR）和增强现实（AR）环境下的抓取和释放训练，旨在激活皮层运动区域的重塑。 镜像神经元系统与意念训练：详细分析了运动想象（Motor Imagery）在激活患者运动皮层中的作用，并提供了标准化训练方案，适用于运动功能严重受限的患者。 高强度间歇训练（HIIT）在代偿性功能改善中的应用：基于最新的有氧能力研究，本章讨论了在确保安全的前提下，如何将HIIT策略性地融入中风后的耐力训练中，以改善心肺储备，从而间接支持神经系统的能量供给。 第二部分：整合性功能重建技术与生物反馈 第三章：步态与平衡控制的生物力学分析与矫形干预 本章聚焦于中风后最常见的步态障碍——如划圈步态、屈曲步态和本体感觉缺失。我们摒弃了单纯的肢体补偿性训练，转而采用生物力学反馈进行纠正。详细介绍了： 地面反作用力（GRF）的测量与分析：利用压力板系统对步态周期中的支撑期、摆动期进行精确剖析，识别足底受力异常点。 辅助技术与矫形器的选择：讨论了踝足矫形器（AFO）的设计原理，特别是功能性电刺激（FES）如何通过同步激活下垂足肌群，实现步态的生理化，而非简单的辅助。 平台与支撑面控制训练：引入了不稳定的支撑面（如平衡垫、沙袋）和动态站立训练，以挑战患者的静态和动态平衡反应阈值，强化核心稳定性。 第四章：吞咽障碍（构音障碍）的嗓音与口面部康复 本章关注中风后遗留的言语和吞咽功能障碍（Dysphagia/Dysarthria）。强调了对呼吸支持、发声效率和口腔运动控制的系统性训练。 呼吸肌能训练：利用腹式呼吸训练和气流控制练习，提高患者的肺活量和呼气控制能力，这对清晰的言语输出至关重要。 发声练习（Voice Therapy）：详细介绍了李氏发声疗法（LSVT LOUD）的原则及其在提高嗓音响度、改善音质中的应用，尤其对听众理解度（Intelligibility）的提升效果显著。 吞咽功能重塑：探讨了如麦吉尔氏吞咽技巧（Mendelsohn Maneuver）、Shaker练习等手法，以及使用压力传感器辅助的食物质地调整原则。 第三部分：心身连接与生活质量的提升 第五章：心血管康复中的疼痛管理与肢体异常张力（痉挛）调控 中风后慢性疼痛和痉挛严重制约了患者的康复进程。本章提供了非药物的、多模式的调控方案： 肌张力评估与分级：采用Ashworth量表和改良的Penn Spasticity Rating Scale进行客观评估。 手法治疗在松解与功能恢复中的角色：强调了关节松动术、软组织动员技术在改善关节活动度和减轻疼痛感知的应用。 压力与疼痛的神经关联：讨论了如何通过正念减压（Mindfulness-Based Stress Reduction, MBSR）训练，调节疼痛的皮层通路，降低患者对疼痛的“感知强度”。 第六章：营养干预、肠道健康与卒中二级预防 康复的成功离不开全身的生理支持。本章转向宏观层面，探讨营养在促进神经修复和预防二次心血管事件中的关键作用。 地中海饮食模式的优化：针对中风幸存者，详细阐述了富含Omega-3脂肪酸、抗氧化剂和膳食纤维的饮食结构调整方案。 肠道微生物群与神经炎症：基于新兴的“肠-脑轴”理论，探讨了益生菌和益生元干预对减轻系统性炎症和改善情绪状态的潜在益处。 高血压与血脂的非药物控制：强调了运动处方与限盐、限糖策略的有效结合，作为传统药物治疗的有力补充。 第七章：心理韧性、社会支持网络与重返社区 康复的终极目标是实现社会功能的充分恢复。本章关注“隐形”的康复障碍——心理与社会适应问题。 认知-情感交互障碍的干预：针对情感淡漠（Apathy）和焦虑抑郁，引入激励性访谈（Motivational Interviewing）技术，提高患者的主动参与性。 家庭支持系统的构建与教育：为照护者提供清晰的培训模块，指导他们在居家环境中实施安全且有效的辅助训练，减少照护者负担（Caregiver Burden）。 重返工作与社交的角色重塑：提供职业康复师在工作场所适应性改造方面的实用指南，促进患者重新融入社会经济结构。 结论：面向未来的整合康复模式 本书最后总结了整合性心血管康复的未来趋势，强调了技术（如可穿戴设备、远程医疗平台）与人文关怀的深度融合，旨在为每一位中风幸存者提供一个动态、个性化且持续进化的康复路径。本书力求提供一个超越单一疗法局限性的、全面且科学的康复蓝图。

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说实话，市面上关于健康管理的书籍太多了，很多都是泛泛而谈或者过度宣传。然而，这本《中风康复与针灸》给我的感觉是“务实”与“深度”的完美结合。它没有承诺快速痊愈的奇迹，而是脚踏实地地指导我们如何与中风“共存”并最大限度地恢复生活质量。我特别欣赏它对于“生活质量”的定义，不仅仅是肢体功能的恢复，还包括了回归社会、重塑社交圈子等社会功能的重建。书中探讨了如何利用辅助器具、如何与社区服务机构对接，甚至提到了中风后驾驶的评估标准。这些细节，往往是许多医学著作会忽略的“生活层面”的问题，但它们恰恰是患者重返正常生活的关键障碍。读完这本书，我不再感到无助，而是获得了一种“被赋能”的感觉，知道我们有了一个清晰的、可执行的路线图，这比任何安慰都来得实在和有力。

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这本书的结构设计非常流畅且逻辑清晰，让我这个需要快速查阅信息的读者感到非常方便。它不像教科书那样晦涩难懂，更像一本高级的、经过时间考验的工具书。内容组织上，从病因病理的概述到急救处理的要点，再到长期的功能重建，层层递进，每一个章节的过渡都自然合理。例如，在讨论“吞咽功能障碍”时，它不仅描述了风险（如误吸），还紧接着给出了“体位调整指南”和“进食的质地建议”，这种“问题-风险-解决方案”的紧密关联，使得信息获取效率极高。我特别喜欢它在一些关键信息点上使用了加粗和框注的排版方式，确保了核心要点不会被冗长的描述所淹没。可以说，这本书成功地将复杂的临床知识，转化成了普通家庭成员可以立即执行的、具有操作性的指南，避免了太多专业术语的堆砌，让阅读体验非常顺畅。

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这本书简直是为我这种刚经历完中风的家庭成员量身打造的！我母亲上个月突发中风，我们全家都像掉进了无底洞，对后续的康复过程一头雾水，尤其是在专业医疗资源有限的情况下。我抱着试试看的心态买了这本《中风康复与针灸》，没想到它提供的系统性指导，比我们之前听到的零散建议要靠谱得多。书中首先非常细致地讲解了中风后可能出现的各种症状——从肢体麻木到言语困难，甚至细化到吞咽障碍的不同阶段，用清晰的图表和易懂的语言描述，让我们这些非专业人士也能快速抓住重点。更让我感到惊喜的是，它不仅仅停留在理论层面，而是非常实在地给出了“居家康复训练手册”。里面有很多动作的分解图，教我们如何在家中安全地辅助老人进行早期活动，比如如何从床上转移到轮椅上，如何进行简单的关节活动度练习，每一步都标注了注意事项，极大地缓解了我们照顾上的焦虑。这本书更像是一个耐心的康复教练驻扎在家里，让我们知道每一步该做什么，每一步的进步幅度如何衡量，这对于维持我们全家的信心至关重要。

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我个人对这本书的价值判断，主要集中在它对于“康复心态重建”部分的深入探讨。中风对病患和家属的精神打击是巨大的，那种无力感和对未来的迷茫常常会压垮人。这本书非常人性化地辟了一个章节来谈论心理调适。它不是那种空洞的“积极向上”口号，而是深入分析了中风幸存者常见的抑郁、焦虑情绪的生理基础和表现，并提供了科学的应对策略。比如，书中提到了“小目标达成法”，鼓励将宏大的康复目标分解成每天完成一个微小动作，通过记录和积累这些“小胜利”来重建自我效能感。我发现，当我开始用书里的方法引导父亲进行自我肯定时，他那种抵触情绪明显减少了，愿意更主动地参与到日常活动中。此外，对于家属的“照护者倦怠”问题，这本书也提供了坦诚的建议，提醒我们照顾好自己才能更好地照顾病人，这种平衡的视角，在很多同类书籍中是很难找到的。它真正体现了对生命的尊重，而非仅仅关注病理的恢复。

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作为一名对传统医学有一定了解的读者，这本书在“针灸”部分的编排尤其让我眼前一亮。它并没有将针灸描述成一种包治百病的“神药”，而是非常严谨地阐述了针刺疗法在中风后不同功能障碍（如偏瘫、口眼歪斜、失语）中的作用机理和取穴原则。书中配有精美的手绘经络图和穴位定位图，即便是初次接触针灸的人，也能大致了解哪些穴位对应哪些身体部位的功能。更重要的是，它强调了针灸必须结合现代康复训练，形成一个互补体系。它详细对比了不同针法（如电针、毫针平补平泻）在不同恢复期（急性期、恢复期、后遗症期）的适用性，这种分阶段、有侧重的介绍，体现了作者深厚的临床经验。我们最终决定在专业医师指导下尝试针灸时，这本书提供的背景知识让我们能和医生进行更有效的沟通，避免了盲从，这对我来说是极其宝贵的信息增益。

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