护理学概论

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出版者:人民军医出版社
作者:陈继红
出品人:
页数:129
译者:
出版时间:1999-06
价格:10.00
装帧:平装
isbn号码:9787800209093
丛书系列:
图书标签:
  • 护理学
  • 医学
  • 健康
  • 医学概论
  • 护理基础
  • 医学教育
  • 教材
  • 医学科普
  • 临床医学
  • 公共卫生
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具体描述

现代疼痛管理:跨学科的临床实践与前沿进展 图书简介 《现代疼痛管理:跨学科的临床实践与前沿进展》是一部全面、深入且极具实践指导意义的专著,旨在为疼痛医学领域的临床工作者、研究人员以及医学生提供一个整合了最新科学证据和多学科协作模式的疼痛管理知识体系。本书跳出了传统单一学科治疗的局限,着重强调疼痛作为一种复杂的生物-心理-社会现象,需要多维度、个体化的综合策略进行干预。 本书的编写团队汇集了来自麻醉学、神经内科、康复医学、心理学、药理学、物理治疗以及疼痛护理等多个领域的资深专家,确保了内容的广度、深度和前沿性。全书结构清晰,逻辑严密,力求将基础理论与临床操作无缝对接。 --- 第一部分:疼痛的基础科学与评估体系 本部分奠定了现代疼痛管理所需的理论基石。 第一章 疼痛的神经生物学基础: 详细阐述了疼痛信号的产生、传递、调制和感知通路。涵盖了从初级感觉神经元到中枢神经系统各层级的信息整合过程。重点解析了离子通道(如Nav、Cav)、受体(如NMDA、P2X3)在疼痛信号转导中的关键作用,并引入了近期的疼痛遗传学研究成果,探讨基因多态性对个体疼痛敏感性的影响。 第二章 急性与慢性疼痛的分子机制差异: 深入剖析了急性疼痛的生理保护性机制与慢性疼痛向病理状态转化的分子事件。讨论了神经炎症、树突重塑、突触可塑性改变(LTP/LTD)在慢性化过程中的核心地位。特别关注了胶质细胞(星形胶质细胞和小胶质细胞)在慢性神经病理性疼痛维持中的“兴奋性”角色。 第三章 全面疼痛评估与诊断学: 强调疼痛评估不再是简单的疼痛评分(VAS/NRS),而是一个多维度的过程。本书详细介绍了各种评估工具的应用场景,包括: 主观评估: 疼痛部位、性质、强度、时间特征的详细记录。 工具性评估: 运动功能评定、量表(如BPI、PEG量表)的标准化应用。 心理社会评估: 焦虑、抑郁、灾难化思维(Catastrophizing)的筛查及其对预后的预测价值。 神经电生理与影像学辅助诊断: 神经传导速度(NCV)、体感诱发电位(SEP)在周围神经病变中的应用,以及功能性磁共振成像(fMRI)在慢性疼痛中枢网络异常中的研究进展。 --- 第二部分:药物治疗的精准化策略 本部分聚焦于药物在疼痛阶梯治疗中的优化应用,强调个体化剂量与副作用管理。 第四章 慢性疼痛的一线药物治疗: 详细阐述了非甾体抗炎药(NSAIDs)的合理使用原则、COX-2选择性抑制剂的安全性考量,以及对乙酰氨基酚的剂量限制和肝毒性预防。 第五章 神经病理性疼痛的药理学干预: 深入探讨了钙离子通道调节剂(如加巴喷丁、普瑞巴林)的适应症选择、起始剂量和滴定速度。系统梳理了五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs,如度洛西汀、文拉法辛)在纤维肌痛、糖尿病周围神经病变中的疗效证据。 第六章 阿片类药物的科学使用与风险管控: 本章是本书的重点和难点。遵循“最小有效剂量、最短治疗时间”的原则,指导临床医生如何安全、负责任地使用阿片类药物。内容包括:阿片受体药理学、阿片耐受性与药物依赖的识别、阿片类药物的风险评估工具(如ORN法)、多模式镇痛策略中的地位,以及阿片类药物减量与停药的循序渐进方案。 第七章 区域麻醉与神经阻滞技术的临床进阶: 涵盖了从基础神经阻滞到复杂的中枢和外周神经导向技术(如超声引导下的靶向注射)。重点介绍了持续输注技术(PCEA/PNB)在术后镇痛(术后疼痛门诊管理)和慢性疼痛管理(如臂丛神经、坐骨神经丛阻滞)中的应用流程与并发症处理。 --- 第三部分:非药物与微创介入治疗 本部分强调多模式镇痛框架下,非药物手段与介入操作的整合作用。 第八章 物理治疗与运动康复在疼痛管理中的核心地位: 详细介绍了针对不同疼痛病理(如关节炎、腰痛、肌筋膜疼痛)的运动干预方案。强调了基于生物力学的分析、核心肌群激活训练、柔韧性改善以及工效学指导。讨论了疼痛性运动障碍的康复认知重建。 第九章 心理治疗与认知行为干预: 深入阐述了疼痛的心理社会模型。重点介绍认知行为疗法(CBT)在慢性疼痛患者中的应用,包括:疼痛自我效能感的提升、应对策略的训练、放松技巧的教学,以及如何通过正念疗法(MBSR)降低对疼痛的感知强度和对焦虑的反应。 第十章 疼痛的微创介入治疗技术: 全面梳理了介入性疼痛治疗的适应症、禁忌症和并发症处理。内容包括: 神经毁损技术: 射频消融术(RFA)在脊柱关节源性疼痛中的应用。 神经调控技术: 脊髓电刺激(SCS)和经皮电神经刺激(TENS)的工作原理与植入流程。 靶向注射: 关节腔注射、硬膜外类固醇注射(EES)的时机选择与风险评估。 其他先进技术: 经皮椎间盘汽化术、椎间孔镜技术在神经根性疼痛中的应用。 --- 第四部分:特定人群与复杂疼痛综合征管理 本书针对临床上最常见和最具挑战性的几类疼痛综合征,提供了定制化的管理方案。 第十一章 慢性下背痛的综合管理: 结合国际临床指南(如NICE/AAOS),强调“积极康复优先”的原则。详细区分了机械性疼痛、神经根性疼痛和非特异性腰痛的治疗路径。讨论了结构性病变(如椎间盘突出、椎管狭窄)的保守治疗与手术适应症的决策流程。 第十二章 癌症相关性疼痛的阶梯管理: 严格遵循世界卫生组织(WHO)三阶梯镇痛原则,结合现代药理学进展。重点讲解了阿片类药物的剂型选择(速效与缓释)、姑息治疗中的阿片类药物增效剂使用,以及针对骨转移癌疼痛的局部放疗和双磷酸盐/地舒单抗的应用。 第十三章 纤维肌痛与中枢敏感化综合征: 聚焦于中枢神经系统功能障碍所致的广泛性疼痛。强调联合治疗策略的重要性,包括:药物(三环类、SNRIs)、规范化运动方案,以及对患者“病耻感”的心理疏导和疾病教育。 第十四章 术后快速康复(ERAS)与急性疼痛服务(APS): 阐述了如何通过多模式镇痛(MMAS)框架,最大程度地减少术后阿片类药物的使用,加速患者的功能恢复。内容涵盖了术前准备、术中监测(如超声引导阻滞)和术后疼痛门诊的衔接管理。 --- 总结与展望 《现代疼痛管理:跨学科的临床实践与前沿进展》不仅是一本教科书,更是一本行动指南。它倡导以患者为中心,通过严谨的科学证据和人文关怀相结合,将疼痛从单纯的症状转变为可有效控制和管理的临床问题,最终提高患者的生活质量和功能状态。本书的深度和广度,使其成为疼痛医学领域不可或缺的参考工具。

作者简介

目录信息

目录
第一章 绪论
第一节 护理学发展简史
一、护理学的形成和发展
二、我国护理事业发展概况
第二节 护理学基本概念和范畴
一、护理学基本概念和定义
二、护理学的范畴
第三节 护理人员职业道德及修养
一、护理人员职业道德在医院工作中的重要性
二、护理人员道德修养要求
第二章 健康与护理
第一节 影响健康的因素
一、环境因素与健康
二、社会心理因素与健康
第二节 健康观的变化与护理范畴的扩展
一、健康观与健康需求的改变
二、护理范畴的扩展
第三节 护理与保健
一、现代医学模式与护理学的进展
二、医院护理工作与保健
三、康复医学及康复护理
四、护士要帮助病人树立正确的健康观
五、社会护理与健康教育
第三章 护理程序常用的几种理论
第一节 系统理论
一、系统的基本概念与形态
二、系统理论在护理程序中的应用
第二节 人的基本需要论
一、马斯洛的需要层次论
二、人在患病期间的心理状态及需要
三、人的基本需要层次论在护理程序中的应用
第三节 压力―适应理论
一、压力
二、适应
三、危机
四、压力―适应理论在护理程序中的应用
第四节 信息交流理论
一、交流形式
二、信息交流理论在护理程序中的应用
第四章 护理工作中的人际关系
第一节 人际关系概述
一、社会交往
二、交流理论
三、角色理论
第二节 护士与病人的关系
一、护士与病人的交往
二、交往的技巧
三、护士与病人交往中的语言
四、护士与病人家属的交往
第三节 护士与其他医务人员的关系
一、护士与护士之间的关系
二、护士与医生之间的关系
三、护士与医院其他人员的关系
第五章 护理程序
第一节 护理程序的基本步骤
一、估计阶段
二、护理计划
三、实施阶段
四、评价阶段
第二节 责任制护理
一、责任制护理的概念与内容
二、责任制护理的组织分工及职责
三、责任制护理的优点
第三节 整体护理
一、整体护理的概念与内涵
二、整体护理的目标及开展整体护理的意义
三、整体护理模式病房护理人员职责
四、整体护理与责任制护理异同点
第六章 模式病房
第一节 整体护理的模式病房
第二节 模式病房内容概述
第三节 护理文件书写
第四节 支持系统
第五节 质量保证与改进
第七章 病人的住院环境
第一节 医院
一、医院的性质和任务
二、医院的种类
第二节 门诊部
一、门诊护理工作
二、急诊护理工作
三、保健门诊工作
第三节 病区
一、病区的设置及布局
二、病区的环境管理
三、铺床法
第四节 病人入院和出院护理
一、病人入院护理
二、病人出院护理
第八章 病人基本需要的满足
第一节 病人的清洁卫生
一、口腔护理
二、头发护理
三、床上擦浴
四、褥疮的防治及护理
五、卧床病人床整理法及更换床单法
六、晨、晚间护理
第二节 病人的卧位与安全护理
一、卧位与安全的意义
二、临床常用卧位
三、病人的安全护理
第三节 病人的饮食与护理
一、医院饮食的种类
二、病人的饮食护理
三、鼻饲法
四、病人出入液量记录法
第九章 临床常用护理技术
第一节 无菌技术基本操作
一、无菌技术操作原则
二、无菌技术操作方法
第二节 给药基本知识
一、药物的种类、给药的目的及原则
二、药物的保管原则及给药途径
第三节 注射法
一、注射操作原则
二、注射方法
第四节 常用药物过敏试验
一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理
二、头孢菌素类药物过敏试验法
三、链霉素过敏试验法
四、破伤风抗毒素过敏试验法
五、普鲁卡因过敏试验法
六、细胞色素C过敏试验法
七、碘过敏试验法
八、结核菌素试敏法
九、精制抗狂犬病血清过敏试验法
第五节 静脉输液法
一、输液的目的
二、常用溶液及作用
三、输液方法
四、输液故障排除法
五、注意事项
六、输液反应及其防治
第六节 静脉输血法
一、输血的目的
二、血液制品的种类
三、输血前的准备
四、输血方法
五、注意事项
六、输血反应及其防治
第七节 吸入法
一、蒸气吸入法
二、雾化吸入法
三、超声波雾化吸入法
第八节 洗胃法
一、洗胃的目的
二、洗胃的方法
三、注意事项
第九节 灌肠法
一、不保留灌肠
二、保留灌肠
第十节 导尿法
一、目的
二、用物
三、操作方法
四、注意事项
第十一节 各种标本采集法
一、血液标本采集
二、尿液标本采集
三、粪便标本采集
四、痰液标本采集
五、其他标本采集
第十章 危重病人的抢救与护理
第一节 危重病人的病情观察
第二节 抢救工作的组织管理
第三节 氧气疗法
第四节 吸痰法
第五节 呼吸机的应用
第六节 心肺脑复苏
一、急救的基本技术
二、心脏骤停的抢救
第七节 复苏后的监测与护理
第十一章 医院内感染
第一节 医院内感染的概念与分类
第二节 医院内感染发生的原因
第三节 医院内感染的管理
第四节 控制医院内感染与护理程序
第五节 常见的医院内感染及预防
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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我最近接触到的这本《工匠精神的回归》,简直就是一股清流,它将我们从追求“最前沿技术”的狂热中拉回,重新审视“基础技能”的价值。这本书的笔触非常亲切,带有强烈的“匠人精神”的烙印,讲述的都是那些看似简单、却至关重要的基础操作和临床直觉的培养过程。作者通过记录自己多年来如何打磨一项基本操作,比如准确测量生命体征、细致入微的伤口清理等,阐述了“熟能生巧”背后的深层意义——那就是对细节的绝对敬畏。书中详细描述了如何通过重复、反思和自我纠错,将一套标准流程内化为一种近乎本能的反应,从而在突发状况下,能够迅速且准确地做出反应。它的语言风格是朴素而坚定的,没有华丽的辞藻,只有脚踏实地的经验传承。这本书最大的价值在于,它对抗了“速成”文化的诱惑,强调了技能的深度和稳定性才是病人安全的最可靠保障。它让我重新燃起了对每一个基本功训练的热情,明白每一个看似微不足道的动作背后,都蕴含着无数个日夜的专注与打磨。

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这本《生命之光》简直是为每一个对人类健康和关怀事业心怀憧憬的年轻人量身定做的启蒙读物。我记得我刚拿到它的时候,就被封面那种宁静而又充满力量的蓝色深深吸引了。它不像那种枯燥的教科书,里面充满了生动的案例和充满人文关怀的叙述。作者似乎有一种魔力,能把复杂晦涩的医学概念,用极其朴实却又富有哲理的语言娓娓道来。比如,书中对“同理心”的阐释,不是简单地定义,而是通过描述一个护士如何倾听一位临终病人的心声,将冰冷的护理技术升华为温暖的人文艺术。我尤其喜欢其中关于“照护伦理”的部分,它探讨了在资源有限的情况下,如何做出最符合患者最大利益的艰难抉择,那种思辨的深度让我不禁停下来,反复咀嚼。这本书的厉害之处在于,它没有将读者局限在医院的围墙之内,而是将视野拓展到社区健康、家庭支持乃至于全球公共卫生危机应对的宏大叙事中。读完之后,我感觉自己不仅仅是学到了一些知识,更是完成了一次对“成为一个更好的人”的内在重塑,那种被职业使命感点燃的激情,是任何技术手册都无法给予的。它让我明白,护理不仅仅是一份工作,它是一种生活哲学,一种对生命尊严的捍卫与承诺。

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我最近读完的这本《寂静的回响》,完全颠覆了我对“专业书籍”的刻板印象。它的叙事方式非常独特,几乎没有使用任何公式或临床术语,全书仿佛是一系列精心剪辑的纪录片片段的文字记录。作者似乎更关注的是“体验”本身——病人体验、家属体验,甚至是医疗体系中被边缘化人员的体验。书中对于慢性疼痛患者内心世界的描摹,细腻到令人心颤。它不是简单地描述疼痛的生理机制,而是深入挖掘了疼痛如何一点点蚕食一个人的社交生活、自尊心和对未来的希望。我尤其被其中关于“叙事治疗”的章节所触动,作者鼓励我们去倾听那些“没有说出口的故事”,认为真正的治疗往往发生在对话的间隙、眼神的交汇中。这种注重“人情”而非“技术”的视角,让我对日常工作中的人际互动有了更深层次的反思。它提醒我们,每一次看似例行的问诊,都可能是一个需要被认真对待的人生转折点。这本书的文字是流动的、富有诗意的,读起来像是在品味一杯陈年的威士忌,后劲十足,回味无穷。

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《时空之隙》这本书给我的感觉,就像是误入了一座宏伟的古代医学文献宝库,但里面的藏品却又被注入了超乎想象的现代科技血液。我必须承认,起初我对这种跨界融合感到一丝困惑,但越往后读,越发现作者的匠心独到。它似乎并不在乎传统的学科划分,而是将历史的厚重感与未来的不确定性巧妙地编织在一起。其中有一章专门探讨了古老的草药配伍理论在基因编辑时代的复兴可能性,这种大胆的假设和严谨的论证过程,简直让人拍案叫绝。作者的文字风格极其冷峻、精确,充满了逻辑链条式的推演,仿佛在解一道极其复杂的数学题,每一步都必须无懈可击。对于习惯了感性叙事的读者来说,这可能需要一定的专注力去消化,但我保证,一旦你跟上了它的节奏,你会发现自己对“知识的边界”有了全新的认识。它不是教你如何操作某一台仪器,而是教你如何思考那些尚未被发明的仪器应该服务于何种终极目标。这本书更像是一部“未来学导论”,披着医学的外衣,内核却是对人类认知极限的不断试探与挑战。

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说实话,这本《高维视野》的阅读过程,对我来说更像是一场智力上的“极限拉练”。它探讨的问题非常宏大且具有高度的抽象性,主要集中在系统动力学在医疗资源分配中的应用,以及如何通过复杂网络理论来预测流行病传播的临界点。这本书的写作风格非常学术化,充满了图表、模型和大量的引用,对于初学者来说,门槛确实不低,我中间有几段不得不反复阅读,甚至需要借助外部资料来理解其背后的数学原理。然而,正是这种硬核的分析,让我看到了学科交叉的巨大潜力。它教会我跳出单一病患的视角,转而从宏观的、结构性的角度去看待医疗系统的脆弱性与韧性。作者对决策科学的精妙运用,让我意识到,在面对公共卫生危机时,直觉和经验固然重要,但建立在扎实数据分析之上的预测模型才是保障社会安全的关键。这本书更像是一份给未来政策制定者准备的蓝图,它不提供简单的答案,而是提供了一套严谨的、可重复验证的思考框架。读完后,我感觉自己的思维“维度”被强行提升了一个层级,对全局的把握能力有了质的飞跃。

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