Decision Making in Radiation Oncology

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出版者:
作者:Brady, Luther W. 编
出品人:
页数:614
译者:
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价格:$ 405.67
装帧:
isbn号码:9783642163326
丛书系列:
图书标签:
  • 陆嘉德
  • 肿瘤
  • 第二卷
  • 癌症
  • Radiation Oncology
  • Decision Making
  • Clinical Guidelines
  • Treatment Planning
  • Doctor Workflow
  • Patient Outcomes
  • Healthcare Decision Support
  • Radiation Therapy
  • Oncology Practice
  • Evidence-Based Medicine
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具体描述

Decision Making in Radiation Oncology is a reference book designed to enable radiation oncologists, including those in training, to make diagnostic and treatment decisions effectively and efficiently. The design is based on the belief that a picture is worth a thousand words. Knowledge is conveyed through an illustrative approach using algorithms, schemas, graphics, and tables. Detailed guidelines are provided for multidisciplinary cancer management and radiation therapy techniques. In addition to the attention-riveting algorithms for diagnosis and treatment, strategies for the management of disease at individual stages are detailed for all the commonly diagnosed malignancies. Clinical trials that have yielded gold standard treatment and their results are documented in the schemas. Moreover, radiation techniques, including treatment planning and delivery, are presented in an illustrative way. This groundbreaking publication is an essential tool for physicians in their daily clinical practice.

《精准之刃:肿瘤放疗前沿策略与临床实践》 本书旨在全面梳理肿瘤放射治疗领域最新的科学进展、前沿技术以及核心临床实践,为广大肿瘤放疗科医生、物理师、生物学家以及相关研究人员提供一本集理论深度与实践指导于一体的权威参考。我们聚焦于现代放疗技术的发展脉络,从基础研究的突破到临床应用的转化,层层剖析,力求展现放疗学科在精准化、个体化治疗浪潮下的蓬勃生机。 核心内容概览: 第一部分:分子影像与精准靶区勾画 PET/CT与MRI在放疗靶区定义中的最新进展: 深入探讨功能影像学,如FDG-PET、PSMA-PET、MR-PET等,如何更精准地识别肿瘤原发灶、转移灶及淋巴结,克服传统解剖影像学在评估肿瘤活性和边界时的局限性。重点阐述如何将影像组学、深度学习等AI技术整合到靶区勾画流程中,实现更精细、客观的靶区定义,最大程度减少对正常组织的损伤。 放射生物学在靶区勾画中的指导作用: 结合放射生物学模型,如α/β模型、OER等,分析不同肿瘤类型对放射线敏感性的差异,指导医生根据肿瘤生物学特性调整靶区范围和剂量,实现“生物靶区”的精准描绘。 自适应放疗(ART)中的影像技术应用: 详述ART技术的核心,包括影像引导放疗(IGRT)的多种手段(kV影像、MV影像、CBCT、MRI-Linac等)以及图像配准、肿瘤变形追踪等关键技术,展示如何在治疗过程中实时监测并调整治疗计划,以应对肿瘤和患者解剖结构的动态变化。 第二部分:先进放疗技术的临床应用与优化 质子治疗与重离子治疗的最新适应症与技术进展: 详细介绍质子和重离子治疗在特定肿瘤类型(如儿科肿瘤、颅底肿瘤、头颈部肿瘤、前列腺癌等)中的临床优势,以及其在剂量分布、旁观者效应等方面的独特之处。分析其在控制局部复发、减少远期毒性方面的价值,并探讨未来在更多复杂肿瘤中的潜在应用。 立体定向放射外科/放疗(SRS/SRT)的精准化发展: 聚焦于SRS/SRT在脑转移、原发性脑肿瘤、肺癌、肝癌、前列腺癌等疾病中的应用。深入剖析高剂量率、短分割照射的临床获益,以及如何通过高精度IGRT技术确保亚毫米级的剂量递送精度,实现对病灶的“点杀”。 影像引导近距离放疗(IGBT)的新纪元: 介绍MRI、CT、超声等影像技术在近距离放疗(HDR-BT)中的应用,如何实现对植入源的精确可视化和定位,动态监测治疗过程,优化剂量分布,提高局部控制率,同时降低并发症。重点关注其在妇科肿瘤、前列腺癌、乳腺癌等领域的最新突破。 低剂量率(LDR)近距离放疗的现代应用: 回顾LDR近距离放疗(如前列腺永久籽植入)的经典技术,并结合现代影像技术和剂量计算方法,探讨其在优化治疗效果、降低毒性方面的最新策略。 第三部分:个体化治疗策略与多学科协作 放疗与免疫治疗的协同增效: 深入分析放疗能否诱导肿瘤免疫反应,即“放疗诱导的抗肿瘤免疫”(abscopal effect),以及如何通过优化放疗剂量、分割方案、照射技术来增强免疫治疗的疗效。探讨放疗与PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等免疫检查点抑制剂联合应用的最新临床研究进展和前瞻性方向。 放疗与靶向治疗的整合应用: 讨论放疗与EGFR抑制剂、VEGF抑制剂等分子靶向药物联合应用的机制和临床疗效,特别是在肺癌、肝癌等疾病中的应用。分析放疗如何影响靶向药物的敏感性,反之亦然。 肿瘤微环境调控与放疗增敏: 探讨如何通过药物或生物制剂干预肿瘤微环境(如缺氧、免疫抑制细胞、细胞外基质等),以提高肿瘤对放疗的敏感性。介绍缺氧显像技术在指导放疗剂量提升中的作用。 放射性核素治疗(RNT)的最新进展: 重点介绍在诊疗一体化(theranostics)理念下,各种放射性核素药物(如177Lu-DOTATATE, 131I-MIBG, 223Ra-Cl2, 177Lu-PSMA等)在神经内分泌肿瘤、前列腺癌、骨转移瘤等疾病中的应用。分析其选择性靶向作用机制、剂量计算与递送策略,以及与外照射放疗的结合。 加速康复外科(ERAS)在放疗患者中的应用: 强调放疗前后患者的营养支持、心理疏导、运动康复等综合管理,以提高患者耐受性,改善生活质量,加速术后恢复,并最终提升整体治疗效果。 多学科MDT在复杂病例决策中的重要性: 强调放疗、外科、内科、影像科、病理科等各学科专家通过MDT讨论,为患者制定最优个体化综合治疗方案的必要性。 第四部分:技术创新与未来展望 人工智能(AI)在放疗全流程中的赋能: 详细探讨AI在图像分割、靶区勾画、剂量规划、疗效预测、毒性评估等放疗各环节的应用,以及AI驱动的自适应放疗、放射组学等前沿领域。 机器学习与深度学习在预测模型中的应用: 分析如何利用大数据和机器学习模型,预测肿瘤对放疗的反应、患者的生存结局以及发生放射毒性的风险,从而实现更精准的个体化治疗。 下一代放疗设备的研发与展望: 关注开发中的新型放疗设备,如MR-Linac的进一步发展、光子束以外的治疗模式(如声动力疗法、光动力疗法结合放疗)的探索,以及机器人辅助放疗技术的潜力。 放疗的伦理、法规与质量保障: 探讨在快速发展的放疗技术背景下,相关的伦理考量、医疗法规的更新以及如何建立完善的质量保证体系,确保患者安全与治疗效果。 本书力求以严谨的科学态度、清晰的逻辑结构和丰富的临床案例,为读者呈现肿瘤放射治疗领域最前沿、最实用的知识体系。我们相信,通过深入理解这些先进策略和技术,并将其恰当应用于临床实践,能够最大限度地提升肿瘤患者的治疗效果,改善其生活质量,最终为抗击癌症贡献更强大的力量。

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读后感

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用户评价

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当我看到《Decision Making in Radiation Oncology》这个书名时,首先想到的便是那些在科研前沿不断探索的科学家和临床医生们。放射肿瘤学并非一成不变,它是一个日新月异的学科,新的技术、新的药物、新的靶点层出不穷。如何将这些最新的科研成果有效地转化为临床实践,如何做出最符合患者利益的治疗决策,这本身就是一个巨大的挑战。我猜测这本书可能不仅仅局限于传统的治疗指南,而是会深入探讨一些更具前瞻性的议题。例如,在精准放疗领域,基因组学、影像组学等数据如何更深入地整合到治疗计划的制定中?如何利用液体活检等新兴技术来监测疗效并动态调整治疗方案?书中是否会讨论一些尚未完全成熟但极具潜力的前沿技术,并对其未来的发展方向进行展望?我很想知道,这本书是如何 bridging the gap between cutting-edge research and daily clinical work,从而推动整个学科的进步。

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这本书的标题非常直白,直指了放射肿瘤学领域的核心——决策。这不禁让我联想到,在面对复杂且充满不确定性的癌症治疗过程中,医生们是如何在各种选项中权衡、取舍,最终为患者制定出最优方案的。我脑海中浮现出各种临床场景:是选择早期放疗还是结合化疗?剂量是选择精准低剂量还是更大范围的覆盖?如何平衡肿瘤控制与正常组织损伤的风险?这些决策背后,无疑需要深厚的理论知识、丰富的临床经验,以及对最新研究进展的敏锐洞察。我期待这本书能深入剖析这些关键决策点的考量因素,不仅仅是列举治疗方案,更重要的是揭示决策的逻辑、背后的科学依据,以及在不同临床情境下的具体应用。也许书中会探讨人工智能在辅助决策中的作用,或是基于大数据的循证医学证据如何指导临床实践。作为一名关注行业发展的读者,我希望这本书能够为我提供一个全面的视角,理解放射肿瘤学领域决策过程的复杂性与精妙之处。

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《Decision Making in Radiation Oncology》这个书名让我联想到的是“权衡”与“取舍”。在癌症治疗中,放射肿瘤学的角色至关重要,但它并非孤立存在,而是与外科、化疗、免疫治疗等多种手段相互配合。因此,如何将放疗与其他治疗方式进行最优的组合,是一个极其关键的决策点。我很好奇书中是否会深入探讨这种多模式治疗的整合策略。比如,在特定类型的癌症中,放疗是作为一线治疗、辅助治疗,还是姑全治疗?在术后放疗决策中,如何根据病理学特征、淋巴结转移情况等因素来决定放疗的范围和剂量?书中是否会讨论一些“非典型”但有效的治疗组合,以及支撑这些决策的证据强度?我对那些能够帮助临床医生在复杂的治疗矩阵中找到最佳路径的书籍总是充满期待,希望这本书能在这方面提供深刻的见解。

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作为一名对放射肿瘤学领域怀有极大兴趣的在读研究生,我一直对“决策”这个词汇在学科中的重要性深感着迷。这不仅仅是简单的“选择 A 或 B”,而是一个涉及多学科协作、患者个体化需求、伦理考量以及资源分配的复杂系统工程。我设想这本书可能会着重探讨在不同癌症类型和不同分期下,决策过程的特异性。例如,对于早期肿瘤,决策可能侧重于治愈率和长期生存;而对于晚期或转移性肿瘤,决策的重心则可能转向症状控制、生活质量的维持,以及延长无进展生存期。此外,书中是否会涉及一些罕见但棘手的临床难题,例如在合并症多、身体状况差的患者身上如何进行放疗决策?如何与患者及家属进行充分有效的沟通,确保他们理解并参与到决策过程中?我希望这本书能够提供一些实用的框架和工具,帮助我们更好地理解和应对这些复杂局面。

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读到《Decision Making in Radiation Oncology》这个书名,我的脑海中立刻涌现出无数的“为什么”。为什么要在特定时间点进行放疗?为什么选择这样的剂量分布?为什么牺牲一部分正常组织来换取肿瘤的控制?这背后一定隐藏着大量的科学原理、临床经验和对风险收益比的精细评估。我猜测这本书不仅仅是在讲述“做什么”,更是在解释“为什么这样做”。也许书中会深入解析放射生物学的基本原理,例如不同组织对辐射的敏感性差异,以及如何利用这些知识来优化治疗计划。它是否会包含一些关于放射物理学的讨论,比如如何通过先进的放疗技术,如IMRT、VMAT或质子治疗,来最大程度地降低正常组织受量,从而减少毒副作用?我期待这本书能让我对放射肿瘤学的每一个治疗决策背后所蕴含的科学逻辑有一个更透彻的理解,让我从一个被动的接受者转变为一个更具洞察力的学习者。

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