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出版者:

作者:Scrutton, David; Damiano, Diane; Mayston, Margaret

出品人:

页数:214

译者:

出版时间:2004-3

价格:£ 50.00

装帧:

isbn号码:9781898683322

丛书系列:

图书标签:

• 康复
• Cerebral Palsy
• Motor Disorders
• Child Neurology
• Pediatric Rehabilitation
• Neuromuscular Disorders
• Developmental Disabilities
• Movement Analysis
• Treatment Strategies
• Physical Therapy
• Occupational Therapy

运动障碍儿童的康复与护理：一个多学科视角 本书聚焦于脑瘫（CP）儿童运动功能障碍的全面管理策略，旨在为临床医生、康复治疗师、特殊教育工作者以及患儿家庭提供一套深入、实用的指导框架。本书内容涵盖了从早期识别、精准评估到个性化干预和长期支持的各个环节，强调跨学科合作在提升患儿生活质量中的核心作用。 第一部分：脑瘫运动障碍的病理生理学基础与早期识别 本部分深入探讨了脑瘫（Cerebral Palsy, CP）的神经发育基础、病理生理机制及其运动表现的异质性。我们将详细阐述不同类型的脑瘫（如痉挛型、手足徐动型、共济失调型和混合型）在运动皮层、基底神经节和感觉系统受损后所导致的具体运动缺陷。 1.1 神经发育障碍的分子与结构基础： 首先，我们回顾了CP的病因学，包括产前、围产期和产后可能发生的脑损伤事件。重点分析了这些损伤如何影响运动通路的发育、髓鞘形成及突触可塑性。内容将涉及脑影像学（如MRI）在识别早期脑结构异常中的应用，并解释这些结构变化如何直接转化为临床上的运动功能受限。 1.2 运动功能评估的精细化： 有效的干预始于准确的评估。本章详述了当前国际公认的运动功能评估工具，如GMFCS（Gross Motor Function Classification System，大运动功能分级系统）、MACs（Manual Ability Classification System，上肢运动能力分级系统）以及HINE（Hammersmith Infant Neurological Examination，汉默史密斯婴儿神经学检查）。本书强调，评估不仅是分级，更应深入到对特定运动模式、姿势控制（Postural Control）和运动规划（Motor Planning）障碍的定性分析。我们将提供大量实例说明如何通过观察患儿在日常活动中的表现，来推断其深层的运动控制缺陷。 1.3 早期发育里程碑的偏离： 针对婴幼儿群体，本部分特别关注运动发育迟缓和异常运动模式的早期识别信号。这包括对新生儿原始反射的持续存在、非对称性姿势、以及特定运动技能（如翻身、坐立、爬行）发展延迟的敏感性识别。强调早期识别对于启动“黄金干预期”的重要性。 第二部分：基于证据的物理治疗干预策略 本部分是本书的核心，详细阐述了针对CP儿童运动障碍的物理治疗（PT）技术。干预目标设定必须是功能导向、目标明确且可测量的。 2.1 姿势控制与核心稳定性训练： 运动障碍的核心在于姿势不稳。我们详细介绍了如何通过核心肌群激活、躯干控制训练来改善坐姿和站姿的稳定性。内容涵盖了从仰卧位到直立位渐进式的体位转移训练，以及在不同表面上（不稳与稳固）对重心控制能力的训练。 2.2 痉挛管理与关节活动度维护： 针对高肌张力（痉挛）的挑战，本书提供了多层次的管理方案。 手法治疗（Manual Therapy）： 详细讲解了针对特定肌群的牵伸技术（Stretching Techniques）、关节松动术（Joint Mobilization）以及抑制异常反射的技巧。强调在执行牵伸时必须考虑安全性和依从性。 体位管理（Positioning）： 探讨了动态与静态体位支持设备（如坐姿矫形器、站立架）的选择、定制与使用规范，目标是最大化功能性活动，同时预防继发性并发症（如髋关节脱位和畸形）。 2.3 功能性运动训练与学习： 现代康复强调“做什么、学什么”。本章深入探讨了任务导向训练（Task-Oriented Training）和运动学习理论（Motor Learning Theories）在CP康复中的应用。 转移技能训练： 重点介绍从地面到椅子、从坐位到站位的安全、有效的转移技术，这些是独立生活的基础。 行走与步态训练： 针对不同步态模式（如内翻、屈膝、踮脚走），设计个性化的步态矫正方案。内容包括使用辅助行走器械、减重训练系统（Body-Weight Support Systems）以及反馈机制在改善步态经济性上的应用。 第三部分：作业治疗与辅助技术在日常生活中的整合 作业治疗（OT）关注儿童在日常生活活动（ADL）和参与能力上的提升。本部分着重于如何将康复训练成果转化为实际的生活技能。 3.1 上肢精细运动与抓握模式重塑： 对于上肢功能受限的患儿，精细运动能力的恢复至关重要。我们将分析不同类型的上肢运动障碍（如：抓握困难、目的性移动障碍）。书中提供了多种功能性抓握训练的策略，例如利用触觉输入、本体感觉反馈来优化抓握的稳定性和力量。 3.2 进食、穿衣与个人卫生技能训练： 详细分解了ADL的各个步骤，并针对CP儿童的运动限制，提出适应性技巧（Adaptive Techniques）和辅助设备（Assistive Devices）的使用指南。例如，如何选择合适的餐具、如何使用固定装置协助穿脱衣物。 3.3 辅助技术评估与处方： 本章系统介绍了轮椅、助行器、沟通板等辅助设备的评估流程。强调选择辅助技术时必须考虑设备的适配性（Fit）、可操作性（Usability）和环境的适应性，确保技术能真正促进儿童的参与。 第四部分：多学科管理与家庭支持系统 CP的管理是一个终身过程，需要多学科团队的紧密配合以及家庭的深度参与。 4.1 言语、认知与情感支持： 运动障碍常与言语交流困难、学习障碍和情绪调适问题并存。本节探讨了言语-语言病理学家（SLP）如何通过改善口腔运动控制、辅助沟通设备（AAC）来支持交流。同时，关注儿童的心理健康，提供行为管理策略，帮助他们应对挫折感和社交隔离。 4.2 疼痛管理与骨科并发症的预防与干预： 长期异常姿势和代偿性运动模式易导致慢性疼痛和骨骼畸形。本部分详细介绍了疼痛的评估工具及其非药物干预方法（如手法、体位调整）。重点阐述了髋关节病变（尤其脱位）的早期筛查、风险因素识别以及与骨科医生的协作流程。 4.3 家庭赋权与社区融入： 家庭是康复的基石。本书提供了实用的家庭训练手册，指导家长如何在日常生活中持续进行康复活动。此外，内容涉及如何协助家庭导航医疗系统、争取教育资源（如IEP/IP计划）以及促进患儿在学校和社区中的全面融入。强调培养患儿的自我倡导（Self-Advocacy）能力，使其成为自身康复的主导者。 结论：面向未来的前瞻性护理 本书的最后一部分展望了CP管理领域的未来方向，包括神经调节技术（如经颅直流电刺激的潜在应用）、更精确的生物力学分析以及个性化生物标志物的研究，旨在为下一代CP患儿提供更精准、更有效的治疗方案。

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在阅读这本书之前，我已经被它所展现出的专业性和严谨性所折服。从书名《Management of the Motor Disorders of Children with Cerebral Palsy》来看，它显然是一本为专业人士量身定制的著作，但同时，我也相信它也能为家长和关爱脑瘫儿童的社会人士提供宝贵的知识。我最想了解的部分是关于“精细运动技能的训练”和“大运动技能的恢复与发展”。脑瘫儿童往往在精细动作和粗大动作方面都存在明显的障碍，这些障碍直接影响到他们的日常生活能力，如穿衣、吃饭、书写，以及行走、站立等。这本书是否能够提供一些针对性的、创新性的精细运动训练方法，例如如何利用辅助工具、如何设计游戏化的训练项目来提高孩子的手眼协调能力、手指灵活性和抓握能力？另外，在大运动方面，除了传统的物理治疗，是否会介绍一些新兴的康复技术，如机器人辅助训练、功能性电刺激等，以及它们在改善孩子步态、平衡能力和协调性方面的应用效果？我也很关注书中是否会提及如何根据孩子的年龄、脑损伤程度以及具体的运动障碍类型，来制定个性化的康复计划，并且如何对康复效果进行客观的评估和反馈，以便及时调整治疗方案。我坚信，一本好的医学专著，不仅要提供理论知识，更要传递实践经验，并且能够引导读者思考如何将这些知识转化为实际行动，最终帮助孩子们实现最大的潜能。

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这本书的标题《Management of the Motor Disorders of Children with Cerebral Palsy》立刻勾起了我极大的阅读兴趣。脑瘫作为一种影响儿童运动发展的常见疾病，其运动障碍的有效管理至关重要。我特别关注书中关于“神经发育治疗（NDT）”和“Bobath疗法”等核心康复技术的介绍。这些疗法在改善脑瘫儿童的肌张力异常、促进运动模式的正常发展方面发挥着关键作用。我希望这本书能深入阐述这些疗法的理论基础、操作要领，以及如何根据不同类型和严重程度的脑瘫儿童进行个体化的应用。例如，在NDT疗法中，如何通过特定的手法和体位来抑制异常的运动模式，促进正常的运动序列；在Bobath疗法中，如何通过“促进”和“抑制”的原理来改善肌张力，帮助孩子建立更稳定的核心控制和更流畅的动作。此外，我也非常关注书中是否会涉及“步态分析”和“鞋具及矫形器的选择与应用”。步态是衡量儿童运动功能的重要指标，而精准的步态分析有助于了解孩子行走时的异常模式，并指导康复训练和辅助器具的选择。同样，合适的鞋具和矫形器能够为孩子提供必要的支撑和纠正，帮助他们更安全、更有效地行走。我期待这本书能够提供丰富的临床实例和图片，直观地展示这些康复技术和辅助器具的应用，使读者能够更好地理解和掌握。

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当我看到这本书的标题时，我立刻联想到它可能会涵盖的广泛内容，尤其是关于“认知与运动发展的协同”和“社交情感发展与运动康复的整合”。脑瘫儿童的运动障碍往往不是孤立存在的，它们常常伴随着认知、语言、情绪等多方面的发展问题。我非常好奇这本书是否会深入探讨运动训练如何促进儿童的认知发展，例如通过运动游戏来提高孩子的注意力、记忆力和解决问题的能力。同时，我也想知道书中是否会介绍如何将社交情感训练融入到运动康复过程中。很多脑瘫儿童由于运动障碍，可能会在社交互动中遇到困难，产生自卑感或焦虑感。如果书中能够提供一些方法，帮助孩子们通过运动建立自信，学习与他人合作，改善情绪管理能力，那将是对他们全面发展的巨大贡献。我也对书中可能提及的“家庭支持系统”和“教育机构的合作”感到兴趣。家庭是孩子成长最重要的环境，而学校则是他们学习和社交的场所。这本书是否会提供一些建议，帮助家长更好地支持孩子的康复，并指导他们如何与学校老师、特殊教育工作者进行有效的沟通和协作，共同为孩子创造一个有利的成长环境？我相信，一本真正有价值的书，应该能够提供多维度的视角，帮助我们理解和应对儿童脑瘫运动障碍带来的挑战，并为孩子们提供最全面、最有效的支持。

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这本书的封面设计就足够吸引人，那种沉稳而又不失力量感的字体，搭配上柔和却充满希望的色调，让人一眼就能感受到其中蕴含的专业性和对孩子们的关怀。虽然我还没有深入阅读，但仅仅是翻阅目录，就已经能感受到作者在内容编排上的用心。那些章节标题，如“早期识别与干预”、“运动功能评估”、“物理治疗策略”、“辅助技术应用”等等，都触及了儿童脑瘫运动障碍管理的各个关键环节。我尤其期待在“多学科团队协作”这一部分能看到更多关于不同专业人士如何有效沟通、协同工作的具体案例和建议。很多时候，家长们在面对孩子复杂的病情时，会感到无助，不知道该寻求哪些帮助，如何整合各种资源。如果这本书能够清晰地描绘出多学科团队的运作模式，并提供实操性的指导，那将是极大的福音。另外，我也对“家庭参与和支持”这部分内容充满了好奇。我知道，家庭的支持对于孩子的康复至关重要，但很多家长可能缺乏专业的知识和有效的沟通技巧来更好地参与到孩子的治疗和日常护理中。书中能否提供一些家长可以轻松上手的方法，比如如何在家中进行简单的康复训练，如何与治疗师有效沟通，如何管理孩子的情绪和行为等等，都将是我关注的重点。这本书的出版，无疑填补了许多人在儿童脑瘫运动障碍管理方面的知识空白，它的存在本身就带有一种积极的意义，为那些为孩子奔波操劳的家长和专业人士提供了一盏明灯。

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这本书的书名《Management of the Motor Disorders of Children with Cerebral Palsy》所传递出的专业性和系统性，立刻吸引了我的注意。我一直对如何帮助脑瘫儿童改善运动功能抱有浓厚的兴趣，而这本书的标题正是我所需要的。我最想深入了解的部分是“吞咽与进食障碍的运动康复”和“言语与沟通障碍的运动康复”。很多脑瘫儿童不仅存在运动障碍，还可能伴有吞咽困难和言语不清等问题，这些都会严重影响他们的营养摄入和交流能力。我希望这本书能够详细介绍如何通过针对性的运动训练来改善这些障碍。例如，在吞咽方面，是否会介绍一些针对口腔运动、面部肌肉的训练方法，以及如何调整进食的体位和辅食的质地来提高吞咽的安全性。在言语方面，是否会提供一些关于呼吸控制、发声练习、口腔肌肉运动的指导，以及如何利用辅助沟通设备来帮助那些言语困难的孩子进行交流。我也非常关注书中是否会涉及“呼吸训练在运动康复中的重要性”和“膀胱和肠道功能障碍的运动管理”。良好的呼吸控制是许多运动动作的基础，而对于脑瘫儿童而言，有效的呼吸训练可以帮助他们提高运动耐力，改善发声。同时，膀胱和肠道功能的异常也会对脑瘫儿童的生活质量产生很大影响，如果书中能提供一些关于如何通过运动和生活习惯来改善这些问题的指导，那将非常有价值。

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从这本书的书名就能感受到其内容的深度和广度，它不仅仅是一本关于脑瘫运动障碍的书籍，更是一本关于“管理”的指南。对于一个关心儿童康复的读者而言，我非常期待书中能详细阐述“运动障碍的评估与诊断”这一关键部分。准确的评估是有效干预的基础，而脑瘫儿童的运动障碍往往是多方面、复杂性的，需要专业的评估工具和方法。我希望这本书能详细介绍目前国际上通用的运动功能评估量表，如GMFCS（Gross Motor Function Classification System）、Peabody运动技能量表等，并解释它们在不同年龄段儿童中的应用。同时，我也很想知道书中是否会提供关于如何进行非量化评估的指导，例如观察孩子在日常生活中的运动表现、肌张力评估、反射评估等，以及如何将这些评估结果整合成一份全面的运动障碍报告。此外，我也对“辅助技术在改善运动功能中的应用”这一章节充满期待。辅助技术，如矫形器、助行器、轮椅、沟通辅助设备等，在帮助脑瘫儿童克服运动障碍、提高独立性方面起着至<bos>重要的作用。我希望书中能够提供一些关于如何根据孩子的具体需求选择和适配不同辅助技术的案例分析，以及如何培训孩子和家庭使用这些辅助技术。这本书如果能够详尽地解答这些问题，必将成为儿童脑瘫运动障碍管理领域的一本重要参考书籍。

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我被这本书的标题所深深吸引，它直接切中了儿童脑瘫运动障碍管理的“管理”二字，这表明它并非仅仅停留在理论层面，而是更加侧重于实际的操作和策略。作为一个对儿童康复领域充满兴趣的读者，我一直希望能找到一本既有深度又有广度的书籍，能够系统地介绍如何帮助患有脑瘫的孩子改善运动功能，提高生活质量。这本书的目录结构非常清晰，从基础的认识到进阶的治疗，再到长期的支持，覆盖了儿童脑瘫运动障碍管理的各个方面。我尤其对“康复性运动疗法”和“药物治疗在运动障碍控制中的作用”这两部分内容感到期待。众所周知，运动疗法是脑瘫康复的核心，但不同的脑瘫类型和个体差异，需要不同的运动策略。这本书是否能提供一些基于证据的、不同类型脑瘫儿童的运动疗法指南，以及在运动训练中如何避免损伤、如何循序渐进地提高训练效果，这些都是我非常想了解的。同时，药物治疗在控制脑瘫儿童的肌张力异常、震颤等方面也起着重要作用。这本书能否详细阐述不同药物的适应症、禁忌症、副作用以及与其他疗法的协同作用，并提供一些临床应用上的注意事项，那将极大地帮助临床医生和家长更科学地使用药物，最大化治疗效益，同时规避潜在风险。我相信，这本书的出现，将为我们提供一个更全面、更系统化的视角来理解和应对儿童脑瘫运动障碍的挑战，从而更好地服务于这些特殊的孩子们。

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这本书的书名《Management of the Motor Disorders of Children with Cerebral Palsy》立刻让我感受到其专业性和指导性。作为一名对儿童康复领域充满好奇的读者，我特别期待书中关于“痉挛型脑瘫的运动管理”和“非痉挛型脑瘫的运动管理”的详细阐述。我知道脑瘫有多种类型，而不同类型的运动障碍特点和治疗策略也会有所不同。痉挛型脑瘫是比较常见的类型，其肌张力增高、运动模式僵硬，如何通过有效的训练来改善肌张力，提高运动灵活性，是一个重要的挑战。我希望书中能提供针对痉挛型脑瘫儿童的特殊运动训练方法，例如如何利用伸展、放松技巧来缓解肌张力，如何引导孩子学习更流畅的运动模式。对于非痉挛型脑瘫，如手足徐动型或共济失调型，其运动障碍特点是肌张力不稳定、不自主运动或协调性差。我期待书中能介绍如何通过稳定性训练、协调性训练来帮助这些孩子更好地控制自己的身体，减少不自主运动的干扰。此外，我也非常关注书中是否会提及“儿童期运动障碍的预后评估”和“青少年及成年期脑瘫运动管理的连续性”。对儿童期运动障碍的预后进行评估，能够帮助医生和家长更好地规划长期的康复目标，并对孩子未来的发展做出合理的预期。同时，脑瘫的运动障碍管理是一个长期的过程，需要从儿童期一直持续到成年期。我希望书中能够提供一些关于如何为青少年和成年期脑瘫患者提供持续性运动管理和支持的建议，以帮助他们维持和进一步改善运动功能，提高生活质量。

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这本书的标题《Management of the Motor Disorders of Children with Cerebral Palsy》立即吸引了我，因为它直接指向了儿童脑瘫运动障碍的核心问题，并且强调了“管理”这一关键环节。我对书中关于“游戏化康复训练”和“趣味性运动项目的开发”的内容尤其感到好奇。我知道，枯燥的康复训练往往会让孩子失去兴趣，甚至产生抵触情绪。如果这本书能够提供一些将康复目标融入到有趣的游戏和活动中的方法，比如利用玩具、音乐、故事等元素，让孩子在玩乐中不知不觉地锻炼身体，提高运动技能，那将是极大的创新。例如，如何设计一些能够锻炼孩子核心肌群的游戏，如何通过简单的投掷、踢球等活动来提高他们的手眼协调能力和平衡感。我也非常期待书中是否会介绍“社交互动式运动疗法”和“团队合作性运动项目”。脑瘫儿童在社交方面可能面临一些挑战，而通过集体性的运动活动，他们不仅能够锻炼身体，还能学习与他人沟通、合作，建立友谊，这对他们的心理健康和社交能力的发展都非常有益。我希望这本书能提供一些具体的活动设计方案，指导如何组织这些活动，以及如何引导孩子们在活动中发挥出最佳表现。这本书如果能够有效地将趣味性和康复性相结合，无疑将为儿童脑瘫运动康复带来新的思路和方法。

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从这本书的标题《Management of the Motor Disorders of Children with Cerebral Palsy》来看，它无疑是一本为儿童脑瘫运动障碍的专业管理提供了深入指导的著作。我尤其关注书中关于“运动姿势的纠正与维持”以及“平衡能力的训练与提高”这两个关键领域。脑瘫儿童常常存在不良的运动姿势，例如头部后仰、躯干过度屈曲、骨盆倾斜等，这些不良姿势不仅影响他们的外观，更重要的是会导致肌肉失衡、关节畸形，并进一步阻碍运动技能的发展。我希望这本书能够提供详细的指导，包括如何识别和评估这些不良姿势，以及如何通过体位调整、核心肌群训练、伸展运动等方法来帮助孩子纠正和维持正确的运动姿势。在平衡能力方面，这是脑瘫儿童行走、站立等基本运动能力的重要基础。我期待书中能够介绍一些循序渐进的平衡训练方法，从静态平衡到动态平衡，例如如何在安全的环境下进行站立练习，如何利用不同支撑面的训练来提高孩子的本体感觉和协调性，以及如何逐步增加训练的难度，挑战孩子的核心稳定性和反应能力。我也很想知道书中是否会提供关于“轮椅的适配与使用指导”和“交通出行中的运动安全”。对于一些行动不便的脑瘫儿童，轮椅是他们重要的移动工具。如何根据孩子的身体特点和需求来选择合适的轮椅，并教会他们正确使用，是提高他们生活独立性的关键。同时，在日常出行中，如何确保他们的运动安全，也是家长和监护人非常关心的问题。

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