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清宫太医传承：赵绍琴内科心法与温病浅谈，ISBN：9787507735765，作者：赵绍琴 著
《杏林探微：古代医家临证经验述要》 图书简介 本书深入探讨了中国古代医学史上，数位杰出医家的临床实践精要与学术思想的独特构建。它并非专注于某一特定病种或某一特定流派，而是致力于勾勒出一幅广阔的古代中医临床图景，展现不同时代、不同地域的医学大家如何运用其智慧应对复杂的生命现象。 全书结构宏大，分为五大部分，旨在从宏观和微观两个层面，系统梳理古代医家在辨证论治、方剂运用、诊法创新以及学术传承等方面的卓越贡献。 第一部分：上古岐黄之风骨——上古及先秦医学思想的源流 本部分追溯中医理论体系的雏形，重点解析《黄帝内经》中的核心理念，着重探讨其对后世辨证思维的奠基作用。内容聚焦于“整体观念”如何在早期医学实践中得以体现，以及阴阳五行学说如何在朴素的临床观察中，逐步转化为指导诊疗的规范。 重点阐述： 1. 形神合一的早期观察： 探讨上古医者如何从自然现象中汲取灵感，构建人与环境的相互关系理论，而非单纯的病理学描述。 2. 脉法雏形与四诊的初步整合： 详细分析早期望、闻、问、切四诊的侧重点，尤其关注脉象的初步分类及其与脏腑的初步对应关系。 3. “治未病”思想的古老根基： 结合先秦时期的养生观念，阐述古人如何将预防提升到与治疗同等重要的地位，并剖析早期预防措施的实践性。 第二部分：仲景伤寒杂病体系的逻辑重构与临床应用 此部分将焦点集中于东汉张仲景的伟大成就，但其侧重并非单纯的伤寒方歌背诵，而是深入剖析其辨证体系的内在逻辑和处理复杂杂病时的灵活变通。 重点阐述： 1. 六经辨证的动态演变模型： 分析太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经病位的转化机制，强调其对应的是病理过程而非简单的病名。探讨如何识别病位之间的相互影响，例如寒热错杂或寒湿内困的复杂局面。 2. 辨病与辨证的结合： 详细考察张仲景在处理如疟疾、呕吐、腹痛等“杂病”时，如何将具体病症与六经的宏观纲领相结合，形成“杂病有余，而其治法不离六经”的精妙范例。 3. 方证对应中的体质因素： 考察桂枝汤、麻黄汤等经典方剂在不同体质（如表实、表虚、虚寒）患者身上的剂量调整与加减变化，体现其临床的个体化色彩。 第三部分：金元四家学说对辨证维度的拓展 本部分将目光投向金元时期，重点剖析刘完素、张从正、李杲、朱丹溪四位大家，如何在仲景体系的基础上，对病因、病机认识进行了革命性的拓展，丰富了中医的临床工具箱。 重点阐述： 1. 寒热标本论的深化（刘完素）： 探讨“火热论”在疫病和内热证中的应用，分析其辨证思路如何从六经辨证中独立出来，关注内生热邪的辨识与清降策略。 2. 攻下派的临床胆识（张从正）： 阐述“汗、吐、下”三法在当时临床实践中的地位，重点分析“留邪致病”的理论基础，以及如何精确把握攻邪的指征和时机，避免过度使用。 3. 脾胃为核心的升提与固护（李杲）： 详述脾胃气虚、中气下陷的辨证要点，及其在治疗久病、虚弱患者中的独特方药组合，强调“培土生金”的临床价值。 4. “阳常有余，阴常不足”的洞见（朱丹溪）： 深入分析“滋阴”思想的形成背景，探讨在生活方式改变下，如何通过精细的滋补与制约，达到阴阳的动态平衡。 第四部分：明清医家对疑难杂证的辨治策略 本部分聚焦于明清两代涌现的诸多名家，他们大多是在前人基础之上，专注于某一类特定病症的深入研究，形成了更精细化的辨治体系。 重点阐述： 1. 叶氏“卫气营血”辨证的临床落地： 侧重于热性病高热期，如何通过卫、气、营、血四个层次的辨识，指导使用清热解毒、凉血养阴的不同方药组合，体现了对高热传变规律的深刻把握。 2. 薛氏“温三、耗三”对体液消耗的认识： 探讨温病后期津液耗伤的辨证思路，以及如何通过精妙的复方，在扶正与祛邪之间找到平衡点。 3. 妇科大家在辨证中的性别特异性： 选取明清时期几位著名的妇科医家，分析他们在月经、带下、妊娠等特殊生理阶段，如何结合体质特点，对基础辨证理论进行细致入微的调整。 第五部分：古代医家对辨证方法的时代性反思 最后一部分将目光从具体方药转向方法论，探讨古代医家是如何在各自的时代背景下，不断完善和发展中医的认识论和方法论。 重点阐述： 1. 从经验积累到理论总结的飞跃： 分析历代医家如何将大量的临床案例提炼升华为具有普适性的理论模型，特别是那些跨越了地域限制的通用原则。 2. 医案记录的价值重估： 通过分析不同时代医案的记录方式变化，揭示古代医学实践中对“思维过程”的重视程度，强调医案不仅仅是结果的呈现，更是辨证逻辑的完整展示。 3. 继承与创新的辩证关系： 总结历代名家是如何在坚守经典的前提下，针对新的疾病挑战和复杂的社会环境，实现理论的增广和方法的革新，为当代临床实践提供方法论的启示。 本书旨在为所有致力于深入研究古代中医临证经验的读者，提供一个清晰、严谨且富有深度的学术导览，使其能领略古代医学的博大精深，而非停留在肤浅的知识层面。
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