阿司匹林临床手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:李小鹰

出品人:

页数:60

译者:

出版时间:2010-5

价格:8.00元

装帧:

isbn号码:9787509136744

丛书系列:

图书标签:

• 阿司匹林
• 临床医学
• 药物治疗
• 心血管疾病
• 疼痛管理
• 解热镇痛
• 用药指南
• 处方药
• 药物手册
• 医学参考

临床实用抗血栓药物与血液疾病管理：新进展与个体化治疗策略 本书简介 本书旨在为临床医生、药剂师以及研究人员提供一份全面、深入且极具实践指导价值的专业参考资料，聚焦于当前抗血栓药物治疗的前沿进展、血液系统常见疾病的诊断与管理策略，以及如何构建个体化的患者治疗方案。我们深知，在心脑血管疾病、深静脉血栓栓塞（VTE）以及各种出血性疾病日益受到关注的今天，精准用药和风险评估是提高疗效、降低并发症的关键。 第一部分：抗血栓药物的深度解析与精准应用 本部分将系统回顾和解析当前临床应用的所有主要抗血栓药物类别，其作用机制的最新理解，以及在不同临床场景下的最优选择。 第一章：抗血小板药物的分子靶点与临床实践 阿司匹林与非甾体抗炎药（NSAIDs）的血小板抑制机制再探讨： 深入分析阿司匹林不可逆性COX-1抑制的药代动力学与药效学特征，探讨在特定高危人群中，如何平衡其心血管保护作用与胃肠道出血风险。本章特别关注阿司匹林抵抗的检测方法、机制假说（如P2Y12受体功能异常）及处理策略。 P2Y12受体拮抗剂的比较药理学： 详细比较氯吡格rel、普拉格rel和替卡格雷在急性冠脉综合征（ACS）、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的疗效、出血风险和遗传多态性（CYP2C19代谢问题）的影响。重点阐述替卡格雷在提升临床终点方面的优势与剂量调整的考量。 新型口服抗血小板药物的兴起： 介绍非肽类GPIIb/IIIa拮抗剂（如Cangrelor）在介入手术中的瞬时、可逆性抑制作用，以及其在特殊高风险患者中的应用指征。 第二章：抗凝药物的谱系与风险层级管理 维生素K拮抗剂（华法林）的当代地位： 尽管新型药物普及，华法林在某些特定疾病（如机械瓣膜置换术后）仍不可替代。本章详述其复杂的药代动力学、INR监测的精细化管理，以及基因（如VKORC1, CYP2C9）对起始剂量和维持剂量的影响。探讨如何使用预测模型简化起始方案。 直接口服抗凝药（DOACs）的全面对比： 深入剖析达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班的作用机制（直接凝血酶抑制剂 vs. 因子Xa抑制剂），并提供针对非瓣膜性房颤（NVAF）、静脉血栓栓塞（VTE）治疗与二级预防的剂量推荐标准和肾功能分级调整表格。 抗凝药物的逆转策略： 详尽介绍各类新型抗凝药的特异性拮抗剂（如idarucizumab, andexanet alfa）的使用指征、给药流程和临床效果评估，并结合非特异性逆转剂（如凝血酶原复合物浓缩物，PCCs）的应用时机。 第三部分：血液系统疾病的诊断与治疗新范式 本部分关注临床上常见且需要高度专业知识才能有效管理的血液系统疾病。 第三章：血栓性微血管病（TMAs）的鉴别诊断与特异性治疗 血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的免疫治疗： 详述ADAMTS13活性检测的标准化流程，以及血浆置换（PLEX）的最佳实践。重点介绍新型疗法如Caplacizumab在快速降低ADAMTS13抑制剂作用方面的突破性应用和临床路径。 非典型溶血性尿毒综合征（aHUS）的靶向疗法： 阐述补体级联激活在aHUS发病中的核心作用，详细介绍ecluzimab等C5抑制剂的适应症、长期随访监测指标（如尿液和血清学指标）以及治疗中断的决策流程。 第四章：出血性疾病的精准止血管理 血友病的基因分型与替代疗法进化： 区分A型和B型血友病，详细介绍重组因子浓缩物的使用剂量计算（目标活性水平与体重指数的关系）。深入探讨针对难治性或伴抑制剂患者的旁路激活剂和基因治疗的最新临床数据。 获得性凝血功能障碍的快速处理： 针对严重创伤、弥散性血管内凝血（DIC）和肝病相关凝血障碍，本书提供基于目标（Goal-Directed Therapy）的凝血因子输注指南，强调使用粘弹性检测技术（如ROTEM/TEG）指导输血决策，减少不必要的成分制剂使用。 第五章：恶性肿瘤患者的血液学并发症管理 肿瘤相关性血栓（CAT）： 探讨CAT的病理生理机制（Virchow三联征在肿瘤中的特殊表现）。根据肿瘤类型、化疗方案和患者预后，制定预防性抗凝的风险分层模型。比较低分子肝素、普通肝素与DOACs在CAT治疗中的相对有效性和安全性数据。 肿瘤引起的骨髓抑制与造血生长因子支持： 详细分析化疗和靶向治疗对骨髓的影响，提供粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和巨噬细胞-粒细胞集落刺激因子（GM-CSF）在预防和治疗中性粒细胞缺乏症的最佳使用时机与剂量方案。 第六章：个体化用药与未来展望 本章聚焦于如何将复杂的基础药理学知识转化为个体化的临床决策。 药物相互作用的实时管理： 整合药物-药物相互作用数据库，提供针对多重用药患者（特别是老年人）的用药审查流程。重点关注CYP酶系统抑制剂/诱导剂对新型抗凝药和抗血小板药生物利用度的影响。 从标准剂量到精准疗法的过渡： 探讨治疗药物监测（TDM）在抗凝治疗中的回归趋势，如直接测量特定药物浓度，以应对复杂的药代动力学变异。 新兴疗法与临床试验设计： 展望下一代抗血栓药物（如靶向凝血酶原或因子XI的抑制剂）的研发方向，以及基于生物标志物的精准选择最佳抗栓策略的未来图景。 本书力求信息全面、论证严谨、图表清晰，是血液和心血管领域专业人士案头必备的工具书。

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