郑氏伤科理论与临床

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页数:233
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出版时间:2010-2
价格:32.00元
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isbn号码:9787536469761
丛书系列:
图书标签:
  • 伤科
  • 中医
  • 骨伤科
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具体描述

《郑氏伤科理论与临床》内容简介:病证合参,筋骨并重,内外同治,功能为上,动静相宜,中西结合,武医一体,人治为本。“望、问、摸、认”四诊合参。辨病因,辨病位,辨病势,辨病机,辨治法方药。正骨夹缚、手法与经穴、伤科方药与功能恢复有机结合。

《脉络探微:中医筋骨损伤的辨证论治与实践指南》 本书简介 本书旨在深入剖析传统中医在处理筋骨损伤领域积累的丰富经验与核心理论,并结合现代医学的视角,构建一套系统、完整、可操作性强的临床诊疗框架。本书摒弃对某一特定流派或个人的理论的过度依赖,而是着眼于中医筋骨损伤学的宏观体系构建,强调辨证论治的个体化与精细化。 第一章:筋骨损伤理论基石的重构与深化 本章从《黄帝内经》的“形神合一”观出发,探讨中医对“筋”、“骨”、“肉”、“脉”等组织结构的整体认识。我们首先梳理了历代医家关于“伤筋动骨”的病理机制论述,重点解析了气血运行、经络传变在损伤过程中的作用。 气血是损伤修复的物质基础: 详细阐述了“离经之血”如何阻碍新血生成,以及气滞血瘀如何形成疼痛的恶性循环。引入了“活血化瘀”与“行气止痛”的配伍逻辑,而非简单地罗列方剂。 经络系统与损伤定位: 深入分析十二经脉、奇经八脉在损伤部位的循行特点,解释为何同一部位的损伤,其疼痛性质、放射路径和伴随症状各不相同。着重讲解了“不通则痛”、“不荣则痛”的辩证指导意义。 正体与邪滞的相互作用: 从整体观出发,探讨外力(邪)如何侵袭人体(正),以及损伤的早期(急性期)、中期(恢复期)、晚期(后遗症期)在正邪交争中的不同特点,为后续的分期论治奠定理论基础。 第二章:精细化辨证:从主症到核心病机 本书强调,有效的治疗源于精准的辨证。本章聚焦于如何将临床表现转化为中医的核心病机。 疼痛的“质地”与“位点”分析: 详细区分了“胀痛”、“刺痛”、“隐痛”、“走窜痛”所对应的病机(气滞、血瘀、寒凝、湿阻)。例如,夜间加重、遇寒加剧的疼痛,侧重于寒凝血瘀的治疗;而活动后加重、休息后减轻的疼痛,则需关注肝肾亏虚或气血不足。 功能障碍的辨证: 不仅仅关注疼痛的减轻,更重视功能恢复。对关节僵硬、屈伸不利,区分是“筋脉挛缩”(偏重于肝主筋的调养)还是“骨失濡养”(偏重于肾主骨的滋补)。 兼夹证的识别与处理: 筋骨损伤常伴有脏腑功能失调。重点论述了“肝郁化火”(表现为烦躁易怒、口苦)和“脾虚湿困”(表现为肢体困重、纳差)对损伤愈合的影响,并提供相应的调理思路。 第三章:外治法:手法复位与敷贴的科学内涵 外治法是筋骨损伤治疗的核心组成部分,本章从力学、药理学角度阐述传统手法的科学原理。 正骨复位技术: 系统介绍了不同类型骨折(如切线骨折、粉碎性骨折)的初步处理原则,重点阐述了“整复”的力学原理——如何借助杠杆、支点和助手配合,实现关节的对位,并强调了复位后的“固定”对于防止复位失败的重要性。 手法松解与导引: 详细讲解了针对软组织损伤的手法——如揉筋、理筋、按压特定穴位。阐述了这些手法如何通过机械刺激,促进局部血液循环,稀释代谢产物,缓解肌肉痉挛。 膏药与药浴的药性配伍: 分析了活血化瘀类(如丹参、乳香)、消肿止痛类(如白芷、延胡索)和祛风除湿类(如秦艽、独活)药材的组合规律。特别指出,膏药的渗透性与有效成分的脂溶性之间的关系,以提升外用药的疗效。 第四章:内服调养:分期论治的方药策略 内服中药贯穿于伤科治疗的始终,本章按损伤的生理恢复阶段,构建不同的内服方剂体系。 急性期(伤后1-7天):首重消肿止痛,兼顾行气活血: 强调初期不宜过度使用峻猛活血药,以免加重出血。推荐以行气止痛为主,结合清热解毒(若有感染或明显红肿热痛),如采用小柴胡汤加减或独活寄生汤的变法,以疏通气机为先。 恢复期(伤后2周至1个月):以养血化瘀为主,促进组织再生: 此时应侧重于清除残留的瘀血,同时补充新血。重点讲解了桃红四物汤的加减运用,如何根据患者体质(如脾胃虚弱)调整附子、桂枝的用量,以温补气血,协同化瘀。 后期(1个月后):重在筋骨固化与功能重建: 针对骨痂生长缓慢、筋脉迟缓恢复的情况,强调补肝肾、强筋骨。详细分析了以熟地、山药、杜仲、骨碎补等为主的方剂配伍思路,以及针对关节活动度受限,加入疏肝理筋药物的必要性。 第五章:特殊病证的辨治与现代视角结合 本章针对临床上棘手的、常见的疑难病证进行深入探讨,并尝试将中医理论与现代影像学、生物力学知识进行整合。 陈旧性扭伤与慢性劳损: 探讨慢性疼痛的本质是“久病入络,气血凝滞”,治疗上应采取“缓和持久”的策略,强调长期调养与针灸、推拿的配合,而非短期重剂。 骨折不愈合(“失血”与“失养”): 从“脾胃功能”与“肾精亏虚”两个维度分析不愈合的内在原因,介绍如何通过健脾胃以保证营养吸收,结合补肾以提供骨组织修复的原料。 软组织粘连与瘢痕组织的挛缩: 结合现代康复学概念,阐述中医如何通过“活络宣痹”的药物与手法,针对性地软化病理性瘢痕组织,恢复弹性与功能。 结语 本书的最终目的,是提供一套基于传统智慧、尊重个体差异、强调系统治疗的筋骨损伤诊疗路径。我们相信,真正的“医术”并非某一个特效方,而是对人体生命规律的深刻洞察与灵活应用。

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