Cecil Textbook of Medicine

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出版者:Saunders
作者:
出品人:
页数:2308
译者:
出版时间:2000-1-15
价格:USD 129.00
装帧:Hardcover
isbn号码:9780721679969
丛书系列:
图书标签:
  • 医学
  • 医学
  • 内科学
  • 教科书
  • 西医
  • 临床医学
  • 医学教育
  • Cecil
  • 医学参考书
  • 诊断学
  • 治疗学
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具体描述

《临床疾病诊断与治疗指南》 内容概要: 《临床疾病诊断与治疗指南》是一部旨在为各级医疗专业人员提供权威、实用、更新知识的医学参考书。本书汇集了国内外顶尖医学专家的智慧与临床经验,系统梳理了当前临床实践中最常见、最重要的疾病,并对它们的诊断、鉴别诊断、治疗原则、常用疗法、并发症管理、预后评估以及预防措施进行了详尽阐述。本书力求在保持科学严谨性的同时,具备高度的可读性和实用性,成为临床医生诊疗过程中的得力助手。 本书特色: 全面覆盖: 本书涵盖了内科、外科、儿科、妇产科、精神科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科等多个医学领域,囊括了从常见病到罕见病,从急性病到慢性病的广泛疾病谱。 循证医学导向: 所有诊疗建议均基于最新的循证医学证据,参考了国内外权威的临床指南、重要研究文献和荟萃分析,确保信息的科学性和可靠性。 结构清晰,逻辑严谨: 每一种疾病的介绍都遵循统一的结构:定义与概述、流行病学、病因与发病机制、临床表现、体格检查、辅助检查(实验室检查、影像学检查、病理学检查等)、诊断标准、鉴别诊断、治疗原则、具体治疗方法(药物治疗、手术治疗、介入治疗、物理治疗、心理治疗等)、并发症与预后、预防与健康教育。这种结构化的编排方式便于读者快速定位所需信息。 图文并茂,生动直观: 大量精美的插图、表格、流程图和典型病例分析穿插其中,生动形象地展示了疾病的病理生理过程、影像学特征、手术操作步骤等,大大增强了本书的可读性和理解性。 强调个体化治疗: 在介绍疾病治疗时,本书不仅列出通用方案,更强调根据患者的具体情况(年龄、性别、合并症、经济状况、个人意愿等)进行个体化治疗决策,体现了人文关怀的精神。 关注最新进展: 本书定期更新,及时纳入近年来在疾病诊断技术、治疗手段、药物研发等方面的最新突破和进展,确保读者获得最前沿的医学知识。 实用性强: 除了理论知识,本书还提供了大量的临床实践指导,例如常用药物的剂量、用法、不良反应,手术适应症与禁忌症,以及处理紧急情况的策略等,直接服务于临床工作。 内容详细阐述(以部分章节为例): 第一篇 呼吸系统疾病 第一章 肺炎 定义与分类: 详细解释肺炎的概念,区分社区获得性肺炎(CAP)、医院获得性肺炎(HAP)、呼吸机相关性肺炎(VAP)、特殊病原体肺炎(如真菌、病毒、非典型病原体)等。 病因与发病机制: 深入分析细菌(革兰氏阳性菌、阴性菌)、病毒、真菌、支原体、衣原体等常见病原体,以及吸入、血行播散等感染途径。探讨宿主免疫力、气道防御功能异常在肺炎发生中的作用。 临床表现: 细致描述发热、咳嗽、咳痰(痰的颜色、性质)、胸痛、呼吸困难等典型症状,以及老年人、婴幼儿、免疫抑制患者可能出现的非典型表现。 体格检查: 重点讲解肺部听诊(湿啰音、干啰音、胸膜摩擦感)、叩诊(实变、浊音)等体格征。 辅助检查: 实验室检查: 血常规(白细胞计数、中性粒细胞比例)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的诊断意义;血气分析评估氧合;痰液涂片、培养、药敏试验确定病原体。 影像学检查: 胸部X线(浸润影、实变、胸腔积液)、CT(病变范围、分布、有无脓肿、空洞)在诊断中的作用。 其他检查: 支气管镜检查、肺穿刺活检在诊断困难病例中的应用。 诊断标准: 引用国内外权威指南(如IDSA/ATS指南)的诊断标准,强调结合临床表现和影像学证据。 鉴别诊断: 详细列举需要与肺炎鉴别的疾病,如肺结核、肺栓塞、肺癌、肺水肿、肺寄生虫病等,并说明鉴别要点。 治疗原则: 强调早期诊断、早期治疗,根据病原体、病情严重程度、患者基础疾病选择合适的抗菌药物。 具体治疗方法: 抗菌药物治疗: 详细介绍针对不同病原体、不同严重程度的经验性治疗方案,并根据病原学结果调整为目标性治疗。讲解常用抗菌药物(青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类等)的适应症、剂量、用法、疗程、不良反应。 对症支持治疗: 氧疗、雾化吸入、祛痰、止咳、退热、镇痛等。 重症肺炎管理: 呼吸衰竭(无创/有创机械通气)、脓毒症、休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的处理。 并发症与预后: 呼吸衰竭、脓毒症、感染性休克、肺脓肿、胸腔积液、肺纤维化等。分析影响预后的因素。 预防与健康教育: 疫苗接种(流感疫苗、肺炎链球菌疫苗)、戒烟、保持良好的个人卫生、改善居住环境等。 第二篇 心血管系统疾病 第二章 高血压 定义与分型: 明确高血压的诊断标准(不同测量场合、不同次数测量),区分原发性高血压(Essential Hypertension)和继发性高血压(Secondary Hypertension)。 危险因素: 详细阐述遗传、年龄、性别、肥胖、高盐饮食、缺乏运动、精神压力、吸烟、饮酒、睡眠呼吸暂停等多种危险因素。 病因与发病机制: 深入探讨肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统、内皮功能障碍、氧化应激、炎症等在血压调节异常中的作用。 临床表现: 大部分高血压患者早期无症状,可能出现头痛、头晕、耳鸣、心悸、失眠等非特异性症状。强调高血压并发症的临床表现,如心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、视网膜病变、肾功能不全等。 体格检查: 测量静息状态下不同肢体的血压,听诊颈动脉、腹部有无杂音,检查眼底、心脏、肺部、腹部、四肢。 辅助检查: 实验室检查: 血常规、尿常规、肾功能(血肌酐、尿素氮)、电解质(血钠、血钾)、血糖、血脂、心电图、尿微量白蛋白。 影像学检查: 胸部X线、心脏超声、肾脏超声、颈动脉超声、主动脉超声。 其他检查: 24小时动态血压监测(ABPM)对于诊断和评估治疗效果至关重要;评估继发性高血压的相应检查(如肾动脉造影、嗜铬细胞瘤筛查等)。 诊断标准: 引用国际和国内高血压诊断指南。 鉴别诊断: 区分白大衣高血压、假性高血压、继发性高血压。 治疗原则: 强调生活方式干预与药物治疗相结合,个体化制定降压目标。 具体治疗方法: 生活方式干预: 减重、健康饮食(DASH饮食)、限制钠盐摄入、增加体力活动、限制饮酒、戒烟、保持良好睡眠。 药物治疗: 降压药物分类: 详细介绍利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)、α受体阻滞剂、中枢性降压药、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)等。 药物选择与联合: 根据患者的年龄、种族、合并症(如糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏病等)和药物的不良反应,选择合适的起始药物或联合用药方案。 药物剂量调整与监测: 强调个体化剂量调整,定期监测血压和药物不良反应。 降压目标: 根据不同患者群体设定不同的降压目标(如普通高血压患者 <140/90 mmHg,合并糖尿病或慢性肾脏病的患者 <130/80 mmHg)。 并发症与预后: 心脑血管事件(心肌梗死、脑卒中)、心力衰竭、慢性肾脏病、视网膜病变、主动脉夹层等。强调长期控制血压对降低并发症风险的重要性。 预防与健康教育: 普及高血压知识,强调健康生活方式的重要性,定期体检监测血压。 本书的其他章节同样会以严谨的科学态度,详尽地介绍心血管系统、消化系统、内分泌系统、神经系统、肾脏系统、血液系统、风湿免疫系统、感染性疾病、肿瘤、急诊医学、重症监护等领域内的常见病、多发病和部分疑难病。 目标读者: 本书适用于普通内科医生、专科医生、全科医生、医学研究生、医学院校师生,以及对临床医学有深入了解需求的医疗专业人士。 结语: 《临床疾病诊断与治疗指南》是一部集权威性、系统性、实用性于一体的医学宝典。我们相信,通过对本书的学习和应用,广大医务工作者能够更精准地诊断疾病,更有效地治疗患者,最终提高人民的健康水平。本书的出版,也希望能够促进医学知识的传播与共享,为构建更健康的社会贡献力量。

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