A Little Book of Emergency Medicine Rules

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出版者:Hanley & Belfus
作者:Keith D. Wrenn
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2000-06-15
价格:USD 9.95
装帧:Paperback
isbn号码:9781560533740
丛书系列:
图书标签:
  • Emergency Medicine
  • Medical Rules
  • Clinical Guidelines
  • Pocket Guide
  • Quick Reference
  • Medical Students
  • Residents
  • Physicians
  • Emergency Department
  • Point-of-Care
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具体描述

《急诊医学圣经:从新手到专家的临床智慧》 本书特色: 内容全面,覆盖急诊核心领域: 本书深入剖析了急诊医学的各个关键领域,从心血管急症、呼吸系统急症、神经系统急症、消化系统急症、泌尿生殖系统急症,到中毒、创伤、环境性疾病、老年急症、儿童急症、精神心理急症、以及特殊人群的急诊处理等,力求为读者构建一个系统而完整的急诊知识体系。 临床导向,强调实用性: 每一章节都紧密围绕临床实践展开,不仅介绍疾病的诊断和鉴别诊断,更侧重于实用的治疗原则、急救措施、药物选择、操作技术以及流程管理。作者们将丰富的临床经验浓缩其中,旨在帮助读者快速掌握诊断和处理的要领。 循序渐进,适合不同层次读者: 本书的编写旨在满足不同经验水平的医护人员的需求。对于急诊医学的初学者,本书提供了扎实的基础知识和入门指导;对于有一定经验的医生,本书则深入探讨了复杂病例的处理策略和最新的临床进展,帮助其提升诊疗水平。 图文并茂,助力理解: 书中配有大量精美的插图、流程图、表格和病例分析,直观地展示了重要的解剖结构、病理生理过程、影像学表现以及临床操作步骤,大大增强了内容的易读性和理解性。 紧跟前沿,反映最新指南: 本书的内容在编纂过程中充分参考了国内外最新的急诊医学指南、共识和研究成果,确保所提供的信息具有权威性和时效性,帮助读者掌握最前沿的诊疗理念和技术。 强调团队协作与沟通: 急诊医学是一项高度依赖团队协作的学科。本书在阐述个体处理策略的同时,也强调了多学科团队的合作、有效的医患沟通以及与家属的交流的重要性,提升整体救治效率。 关注细节,规避常见错误: 作者们通过对典型病例和常见误诊误治的分析,深入剖析了可能存在的陷阱和易被忽视的细节,帮助读者提高警惕,避免不必要的失误。 拓展视野,思考未来: 除了对现有诊疗模式的深入探讨,本书还对急诊医学未来的发展趋势进行了展望,包括新技术、新疗法以及应对未来公共卫生挑战的思考。 内容概述: 第一部分:急诊医学基础与原则 急诊医学的演变与定位: 追溯急诊医学的发展历程,明确其在整个医疗体系中的独特地位和重要作用,强调其“时间就是生命,空间就是战场”的核心理念。 急诊流程与管理: 详细阐述急诊室的分诊系统(Triage)、患者评估的ABCDE原则,以及危险评分的应用。重点介绍急诊室的组织结构、人员配置、设备要求以及应急预案的制定和演练,确保高效有序的救治环境。 生命支持技术: 全面讲解心肺复苏(CPR)和自动体外除颤器(AED)的最新指南和操作技术,包括基础生命支持(BLS)和高级生命支持(ACLS)。深入探讨气道管理(包括插管、通气策略)和液体复苏的原则与技巧。 药物应用原则: 强调急诊常用药物的药理作用、剂量计算、给药途径、禁忌症及不良反应。重点介绍镇静镇痛药物、抗生素、升压药物、抗心律失常药物等在急诊场景下的精准应用。 急诊监护与监测: 介绍心电监护、血压监测、血氧饱和度监测、Capnography(呼气末二氧化碳监测)等基本生命体征监测技术。深入讲解有创监测,如动脉导管、中心静脉导管的应用及解读。 风险管理与法律问题: 探讨急诊医学中常见的法律风险,如医疗纠纷、知情同意、保密原则等,并提供规避风险的建议。 第二部分:各系统急症的诊断与处理 心血管系统急症: 急性冠脉综合征(ACS): 详细解读心肌梗死、不稳定型心绞痛的鉴别诊断、心电图解读、危险分层,以及急诊溶栓、介入治疗、抗血小板、抗凝等药物治疗。 心力衰竭: 区分不同类型的心衰(急性失代偿性心衰、急性左心衰等),掌握其诊断标准、影像学评估,以及利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物的应用。 高血压急症与危象: 阐述其诊断标准,重点在于迅速降压的目标和策略,以及不同药物的选择。 心律失常: 常见心律失常(如房颤、室速、室颤)的识别、心电图分析,以及药物和电复律的适应症与禁忌症。 主动脉夹层与破裂: 强调早期诊断的重要性,影像学评估,以及外科急诊手术的指征。 休克的鉴别诊断与处理: 详细分析不同休克类型(心源性、容量不足性、分布性、梗阻性)的病因、临床表现、诊断方法,以及液体复苏、升压药、病因治疗的综合策略。 呼吸系统急症: 急性呼吸窘迫综合征(ARDS): 深入讲解ARDS的病因、诊断标准(Berlin标准),以及俯卧位通气、液体管理、肺保护性通气策略。 急性呼吸衰竭: 分析I型和II型呼吸衰竭的特点,非创伤性通气(NIV)的应用,以及有创机械通气的基本参数设置和模式选择。 哮喘急性发作与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重: 掌握支气管扩张剂、糖皮质激素的应用,以及氧疗的管理。 肺栓塞(PE): 详细介绍PE的危险因素、诊断流程(Wells评分、D-二聚体、CTA),以及抗凝治疗的要点。 气道梗阻: 强调快速评估气道是否畅通,掌握海姆立克急救法,以及紧急气管切开的适应症。 神经系统急症: 急性脑卒中(缺血性与出血性): 强调时间窗,详细介绍卒中的神经系统查体、影像学评估(CT、MRI),以及溶栓、取栓、降颅压、抗凝、抗血小板等治疗。 癫痫持续状态: 掌握初期、中期、后期的药物治疗方案(苯二氮䓬类、抗癫痫药物),以及难治性癫痫的监测和处理。 颅脑损伤(TBI): 评估GCS评分,掌握CT在TBI中的作用,以及不同程度颅脑损伤的管理原则(降颅压、药物治疗)。 周围神经系统急症: 如 Guillain-Barré 综合征(GBS)的诊断与治疗(免疫球蛋白、血浆置换)。 消化系统急症: 急性腹痛: 强调详细的病史询问和体格检查,重点讲解外科急腹症(阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、消化道穿孔)的鉴别诊断,以及影像学检查的应用。 消化道出血: 区分上消化道和下消化道出血,评估出血量,掌握内镜止血、药物治疗(PPI、生长抑素)和血管介入治疗。 急性肝衰竭: 掌握其诊断标准,以及对肝性脑病、凝血功能障碍、感染的早期识别和处理。 急性胰腺炎: 重点在于早期识别、疼痛管理、液体复苏、禁食以及并发症的处理。 泌尿生殖系统急症: 急性肾损伤(AKI): 分析肾前性、肾性、肾后性AKI的鉴别,以及液体管理、药物调整,必要时肾脏替代治疗。 泌尿系结石: 疼痛管理、影像学诊断,以及保守治疗与手术指征。 前列腺增生伴急性尿潴留: 导尿技术,以及后续处理。 异位妊娠(宫外孕): 强调早期诊断,阴道超声、血HCG的应用,以及保守与手术治疗。 盆腔炎性疾病(PID): 抗菌治疗,以及并发症的识别。 中毒与药物过量: 常见中毒: 农药、有机磷、镇静催眠药、阿片类药物、一氧化碳等中毒的识别、解毒剂应用、洗胃、血液灌流等方法。 药物过量: 评估生命体征,掌握不同药物过量的特点和处理原则。 毒蛇咬伤与蜂蜇伤: 识别中毒症状,抗蛇毒血清的应用。 创伤医学: 多发伤与重度创伤: 强调ATLS(高级创伤生命支持)原则,包括初步评估、复苏、详细评估、治疗、再评估和转运。 头部、胸部、腹部、骨盆、脊柱创伤: 重点讲解各部位创伤的评估、影像学诊断和外科处理的指征。 烧伤: 面积计算(“九氏法则”),液体复苏(Parkland公式),以及局部创面处理。 冻伤与高山病: 预防、识别和处理。 环境性疾病: 中暑与热衰竭: 识别不同程度的体温升高症状,以及降温措施。 低体温症: 评估体温,主动与被动复温方法。 高原反应: 症状识别和防治。 特殊人群的急诊处理: 老年急症: 关注老年人生理特点,如多系统疾病、药物相互作用、认知功能障碍等,以及老年人特有的急诊表现。 儿童急症: 强调儿童剂量计算、体温测量、生命体征评估的特殊性,以及常见儿科急症(如高热惊厥、喉炎、脱水)的处理。 孕产妇急症: 胎儿生命体征监测,孕妇生理改变对急诊处理的影响,以及妊娠期特有疾病(如先兆子痫、胎盘早剥)。 精神心理急症: 冲动行为、自杀倾向、幻觉妄想等精神疾病的紧急干预,以及精神科药物的合理使用。 第三部分:急诊支持技术与管理 急诊影像学: 常见急症影像学表现,如X光、CT、MRI、超声在急诊诊断中的应用,以及床旁超声(POCUS)的价值。 急诊实验室检查: 重点介绍急诊常用生化、血常规、尿常规、凝血功能、血气分析等检验项目,以及结果的解读和临床意义。 急诊操作技术: 详述中心静脉导管置入、动脉导管置入、胸腔闭式引流、腹腔穿刺引流、关节腔穿刺等关键操作,强调无菌技术和并发症的预防。 急诊救护车与转运: 救护车内的生命支持设备、药品,以及院前急救与院内急诊的有效衔接,患者安全转运原则。 灾难医学与大规模伤亡事件: 识别灾难事件,参与救治流程,以及物资调配、伤员分类、现场医疗管理。 感染控制与职业暴露防护: 强调急诊室内的感染控制措施,以及医护人员在接触传染病患者时的防护要求。 急诊医学的继续教育与科研: 鼓励持续学习,关注最新研究进展,以及参与临床研究的意义。 本书将以条理清晰的逻辑、深入浅出的语言,结合大量临床实例,为您打开通往急诊医学精深领域的智慧之门。无论您是刚刚踏入急诊科的年轻医生,还是经验丰富的资深专家,都能从中汲取宝贵的知识和启示,在瞬息万变的急诊战场上,做出最快速、最准确、最有效的决策,挽救更多生命。

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