具体描述
《眼外伤玻璃体视网膜手术学》的主要内容是：眼外伤是常见的致盲疾患，发病人群多为青少年、工人及农民。眼外伤的非磁性异物、药物治疗不能控制的早期化脓性眼内炎、玻璃体大量出血及晚期的增殖性脉络膜视网膜病变等在玻璃体切割手术未问世以前几乎无有效治疗手段以挽救及保留眼球。随着光学、电子仪器、现代机械制造工艺及电子计算机自动控制等汇集制造的玻璃体切割机的功能日趋完善，使目前应用玻璃体切割手术治疗严重的眼外伤及合并症可获得良好的疗效，使眼外伤治疗有了新的突破。现代玻璃体视网膜手术是20世纪70年代以来显微眼科手术最主要的成就之一，玻璃体切割手术是内眼手术较复杂、较困难的手术，要求手术者具有高水平的手术技巧及相应的基础理论知识方能操作应用。作者洪荣照、吴护平根据自己丰富的临床经验并参阅国际有关新进展编写了《眼外伤玻璃体视网膜手术学》。该书侧重介绍了玻璃体视网膜手术用于眼外伤的治疗，对眼外伤及其合并症的检查、诊断、治疗及预后的判断做了详细的描述，阐述了玻璃体切割机的操作原理、玻璃体切割手术的适应症、手术步骤及手术要点等，对眼科医生治疗眼外伤及学习操作玻璃体切割手术具有重要的临床指导意义。
作者简介
目录信息
序二
前言
第一章 创伤概念及眼外伤发展史
第二章 眼外伤的分类
第三章 眼外伤的流行病学和社会经济学影响
第四章 眼外伤的特殊检查
第五章 眼外伤的诊断及早期处理
第六章 眼球穿通伤的初期手术处理
第七章 眼前段重建术
第八章 玻璃体手术的实用解剖
第九章 玻璃体视网膜手术
第十章 玻璃体手术的基本操作技术
第十一章 闭合性眼外伤
第十二章 屈光间质混浊无法感外伤眼的处理
第十三章 眼球穿通伤玻璃体切除术
第十四章 眼球破裂伤的手术处理
第十五章 脉络膜损伤的手术治疗
第十六章 视网膜下出血
第十七章 过氟化碳液体在眼外伤手术中的作用
第十八章 过氧化碳气体在外伤眼玻璃体视网膜手术中的应用
第十九章 硅油在外伤眼玻璃体视网膜手术中的应用
第二十章 外伤性增殖性玻璃体视网膜病变
第二十一章 眼球后段球内异物的手术处理
第二十二章 外伤眼玻璃体手术的药物性治疗
第二十三章 儿童眼外伤
第二十四章 内窥镜在外伤眼玻璃体视网膜手术中的应用
第二十五章 眼球贯通伤的玻璃体手术
第二十六章 眼外伤玻璃体切割术的并发症及处理
第二十七章 外伤后细菌性眼内炎的基础研究
第二十八章 外伤性眼内炎
第二十九章 交感性眼炎
第三十章 促玻璃体液化的药物治疗
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读后感
评分
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用户评价
这本书在介绍玻璃体视网膜手术的并发症时，处理得非常到位。作者并没有回避这些可能发生的风险，而是将其进行系统性的梳理，并详细阐述了其发生的原因、预防措施以及处理方法。例如，在讨论术后感染时，作者不仅分析了感染的来源，还给出了严格的无菌操作规范和术后抗生素的使用建议。对于术后出血，作者也详细分析了不同部位出血的原因，如前房积血、玻璃体腔积血，并给出了相应的处理方案。我特别欣赏书中关于“视网膜内出血”的讨论，作者指出，在玻璃体切割过程中，可能由于器械损伤、牵拉等原因导致视网膜内出血，并详细介绍了如何通过调整切割速度、使用不同器械来尽量避免这种情况发生，以及一旦发生出血，如何进行止血处理。此外，对于一些比较少见的并发症，如医源性视网膜裂孔、角膜内皮损伤等，作者也进行了深入的探讨，并提供了相应的预防和治疗建议。这种全面而细致的并发症讨论，让我对玻璃体视网膜手术有了更客观和全面的认识，也让我能够更好地为患者进行术前评估和风险告知。
评分阅读过程中，我最大的感受是作者对医学的严谨态度和对知识传播的热情。他对于每一个概念的解释都力求准确和清晰，即使是对于一些非常专业的术语，也能够用通俗易懂的语言进行解释，并且往往会辅以生动的比喻或形象的描述，让我在理解过程中事半功倍。例如，在讲解玻璃体液化和后脱离时，作者将其比喻为“水滴从胶状物中分离出来”，这种生动的描绘立刻勾勒出了清晰的图像，让我一下子就抓住了核心要义。对于一些关键的手术器械，如微型镊子、显微剪等，作者不仅介绍了它们的功能和使用方法，还对其设计理念和发展历程进行了简要的介绍，让我对这些精密的工具有了更深的认识。而且，书中大量引用的文献和研究成果，都经过了作者的精心筛选和梳理，呈现出一种系统性和逻辑性，让我能够跟随作者的思路，追溯到知识的源头。这种严谨的治学态度，不仅保证了内容的科学性和权威性，也让我对作者所传达的知识充满了信任。这本书就像一座知识的宝库，每一页都蕴藏着作者的心血和智慧，等待着我去发掘和学习。
评分这本书的论述风格非常独特，它不像许多教科书那样枯燥乏味，而是充满了人文关怀和临床智慧。作者在阐述每个病例时，不仅仅是罗列客观的医学数据，更会融入对患者痛苦的理解和对治疗前景的展望。读到关于复杂性玻璃体黄斑牵拉综合征的手术案例时，我能感受到作者在面对棘手病情时的沉着冷静和对细节的精益求精。他会详细分析不同术式在处理粘连、牵拉和出血等情况时的优劣，并根据患者的具体情况给出最合适的治疗方案。这种基于循证医学证据和丰富临床经验的判断，让我对书中提供的建议深信不疑。此外，作者在探讨术后并发症时，也表现出了极大的前瞻性，他不仅列举了可能出现的各种并发症，还详细阐述了预防措施和处理方法，这对于初学者来说，无疑是宝贵的指导。我特别喜欢书中关于“个性化治疗”的章节，作者强调了每个患者都是独一无二的，因此治疗方案也应因人而异。这种以患者为中心的理念，贯穿了整本书的始终，让我感受到了医学的温度。总而言之，这本书不仅仅是一本医学专著，更像是一位良师益友，在指引我学习专业知识的同时，也启发了我对生命和健康的思考。
评分这本书的学术严谨性和临床实用性完美结合，让我受益匪浅。作者在阐述每一项诊断或治疗方法时，都会引用相关的研究证据和临床指南，确保信息的准确性和权威性。例如，在讨论糖尿病视网膜病变的管理时，作者详细介绍了早期筛查、激光光凝、玻璃体注射抗VEGF药物以及玻璃体视网膜手术等不同治疗手段的适应症和效果，并且引用了大量的临床试验数据来支持其观点。我印象深刻的是，书中关于“黄斑前膜”的章节，作者不仅详细介绍了黄斑前膜的病因、病理生理以及影像学诊断，还对不同程度的黄斑前膜进行了分级，并根据分级提出了相应的治疗建议，包括是否需要手术以及手术方式的选择。这种细致入微的分类和分级，让我能够更好地理解不同病情的差异，从而做出更明智的临床决策。此外，作者在探讨视网膜血管性疾病时，也展示了其深厚的专业知识，详细阐述了视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞的机制、临床表现、诊断和治疗，并重点介绍了玻璃体注射抗VEGF药物在治疗黄斑水肿中的作用。这本书的实用性，让我能够将其中的知识直接应用于临床实践，解决实际问题。
评分这本书最令我称道的是其详实的手术技巧阐述，每一项操作都如同庖丁解牛般精妙。作者对于微创玻璃体手术中器械的进出、手术视野的维持、玻璃体的切割、膜的剥离以及视网膜的复位等各个环节，都进行了极其细致的描述。例如，在讲解内界膜剥离时，作者详细介绍了不同剥离器械的选择、剥离的方向和速度，以及如何避免对视网膜造成损伤。书中关于“眼内照明”的章节，更是让我大开眼界，作者深入分析了不同光源（如LED、卤素灯）的优缺点，以及光线强度、角度对术野清晰度的影响，让我认识到看似微不足道的照明，在精细手术中却起着至关重要的作用。此外，作者在讨论外伤性白内障合并玻璃体出血的处理时，详细阐述了分步手术的策略，如何先处理玻璃体出血，再进行白内障摘除和人工晶体植入，每一个环节都考虑得周全细致。这种对细节的极致追求，不仅体现在技术层面，更体现在作者对患者安全的责任感。这本书让我深刻理解了，成功的玻璃体视网膜手术，是无数精细操作和严谨判断的集合。
评分这本书的章节编排非常合理，逻辑清晰，层层递进，让我能够循序渐进地掌握相关知识。从最初的眼球解剖学基础，到玻璃体视网膜的生理功能，再到各种眼外伤的分类和诊断，以及随后的手术适应症、术前评估，直到各种精细化的手术技巧和术后管理，整个过程都衔接得非常自然。特别是关于不同类型玻璃体出血的处理，作者详细介绍了玻璃体切割术在清除出血、解除牵拉、修复视网膜裂孔等方面的应用，并对不同原因引起的玻璃体出血（如糖尿病视网膜病变、视网膜血管阻塞、外伤等）的手术策略进行了深入的分析。我印象深刻的是，作者在讨论视网膜脱离的复位技术时，详细阐述了巩膜外加压、硅油填充、气体填充等多种方法的原理、适应症和操作要点，并且还对比了各种方法的优缺点，让我对复杂的视网膜脱离复位有了更全面的认识。此外，书中对一些疑难杂症的讨论，如巨大型视网膜裂孔、玻璃体病变合并黄斑前膜等，也进行了深入的剖析，提供了宝贵的临床经验和治疗思路。这本书的系统性，让我在学习过程中不会感到迷失，而是能够建立起一个完整的知识体系。
评分这本书的章节之间过渡自然，逻辑链条清晰，读起来非常顺畅，仿佛沿着一条清晰的思路在探索眼外伤玻璃体视网膜手术的奥秘。作者在引入新概念或新技术的介绍时，总是会先回顾相关的基础知识，或者与其他相关技术进行对比，帮助读者建立起完整的知识框架。例如，在介绍“二维显微成像技术”在玻璃体手术中的应用时，作者首先回顾了传统手术视野的局限性，然后引出三维显微成像技术的优势，并详细阐述了其在精细操作和解剖定位方面的作用。我特别喜欢作者在讨论“机器人辅助玻璃体手术”时，对未来发展趋势的展望，作者不仅介绍了机器人手术的优势，如稳定性和精确性，也对其局限性进行了客观的分析，并探讨了其在未来临床实践中的发展前景。这种前瞻性的视角，让我在学习现有知识的同时，也能对未来的发展有所期待。此外，书中关于“生物材料在玻璃体视网膜手术中的应用”的章节，也让我对新材料的研发和应用有了更深入的了解，如新型的玻璃体填充材料、视网膜修复支架等。这本书的系统性和前瞻性，为我打开了新的视野，让我对眼科医学的未来充满了信心。
评分这本书的语言风格非常接地气，虽然是医学专著，但却没有任何令人望而生畏的晦涩感。作者擅长运用形象的比喻和生动的语言来解释复杂的医学概念，使得阅读过程充满乐趣。例如，在描述玻璃体手术中“眼球钝性扩张”的概念时，作者将其比作“给一个正在收缩的弹簧施加外力”，这种生动的比喻立刻让我理解了操作的要义。在讲解视网膜下积液的引流时，作者细致地描述了引流孔的位置选择、角度控制以及液体流出的速度，这些细节的呈现，让我仿佛身临其境，感受到了手术的精密与挑战。我尤其欣赏作者在探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变时的详尽阐述，他不仅介绍了激光的波长、能量、光斑大小等参数对治疗效果的影响，还讨论了不同视网膜区域（如周边视网膜、黄斑区）的激光治疗策略，以及并发症的预防和处理。这种深入浅出的讲解方式，让我在学习复杂技术的同时，也能够体会到医学的魅力。这本书让我感受到，优秀的医学著作不仅在于内容的深度，更在于其能否有效地将知识传递给读者，而这本书无疑做到了这一点。
评分这本书不仅仅是关于手术技巧的介绍，更蕴含着作者对医学伦理和人文关怀的深刻理解。在讨论某些复杂病例时，作者会融入对患者心理状态的关注，以及在治疗过程中如何与患者进行有效沟通。例如，在面对一些预后不佳的眼外伤患者时，作者会强调医生需要给予患者足够的心理支持和安慰，同时也要诚实地告知病情和治疗的局限性。我印象深刻的是，书中关于“失明”的讨论，作者将视野的丧失不仅仅视为生理功能的损害，更是一种对患者生活质量和社会参与度的巨大影响，并强调了在治疗过程中，要尽可能地恢复患者的功能，帮助他们重新融入社会。此外，作者在讲解某些高风险手术时，也会强调知情同意的重要性，确保患者在充分了解手术的风险和收益后，做出自己的选择。这种对人文关怀的重视，使得这本书的内容不仅仅是技术层面的指导，更是一种医学精神的传承。这本书让我认识到，作为一名医生，不仅要有精湛的技术，更要有仁爱之心和高度的责任感。
评分这本书的开篇就如同揭开了一个神秘面纱，让我对原本模糊的眼外伤和玻璃体视网膜手术有了清晰的认识。作者以其深厚的学术功底和丰富的临床经验，将复杂的医学概念条理分明地呈现在我面前。翻开目录，便能感受到其内容的广博与精深，从病因的追溯、损伤的机制，到手术的适应症、禁忌症，再到各种术式的优劣分析，以及术后并发症的处理，几乎涵盖了眼外伤玻璃体视网膜领域的方方面面。我尤其欣赏作者在介绍不同手术技术时的细致入微，每一个步骤的细节、每一个关键节点的把握，都进行了详尽的阐述，仿佛我正置身于手术室，亲眼目睹一位经验丰富的外科医生在进行操作。图文并茂的呈现方式也极大地提升了阅读体验，那些精美的插图和清晰的手术录像截图，直观地展示了病灶的位置、手术器械的运用以及眼内结构的毗邻关系，让我这个非专业读者也能大致理解手术的复杂性和精妙性。更难能可贵的是，作者并没有停留在技术层面的介绍，而是深入探讨了手术的原理和理论基础，让我在掌握技术的同时，也能理解“为什么”要这么做，这对于培养批判性思维和提升临床决策能力至关重要。对于渴望深入了解眼外伤玻璃体视网膜手术的读者来说，这本书无疑是一本不可多得的宝藏。
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