Meyler's Side Effects of Endocrine and Metabolic Drugs pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Aronson MA DPhil MBChB FRCP FBPharmacolS FFPM(Hon), Jeffrey K.

出品人:

页数:708

译者:

出版时间:2009-2

价格:486.00元

装帧:

isbn号码:9780444532718

丛书系列:

图书标签:

Endocrine drugs
Metabolic drugs
Drug side effects
Pharmacology
Adverse effects
Drug therapy
Endocrinology
Metabolism
Pharmaceuticals
Clinical pharmacology

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具体描述

Elsevier now offers a series of derivative works based on the acclaimed Meylers Side Effect of Drugs, 15th Edition. These individual volumes are grouped by specialty to benefit the practicing physician or health care clinician. Endocrine and metabolic diseases are common, includes diseases such as diabetes, thyroid disease, and obesity. Endocrinologists, including diabetes professionals, internal medicine and primary care practitioners, obstetricians and gynecologists, and others will find this book useful when treating endocrine or metabolic diseases. The material is drawn from the 15 th edition of the internationally renowned encyclopedia, Meyler's Side Effects of Drugs, and the latest volumes in the companion series, Side Effects of Drugs Annuals. Drug names have usually been designated by their recommended or proposed International Non-proprietary Names (rINN or pINN); when those are not available, clinical names have been used. In some cases, brand names have been used. This volume is critical for any health professional involved in the administration of endocrine and metabolics mediations.

Surpasses the Physician's Desk Reference © by including clinical case studies and independent expert analysis Complete index of drug names Most complete cross referencing of drug-drug interactions available Extensive references to primary and secondary literature Also includes information on adverse effects in pregnancy The book is divided into eight sections: Corticosteroids and related drugs Prostaglandins Sex hormones and related drugs Iodine and drugs that affect thyroid function Insulin and other hypoglycemic drugs Other hormones and related drugs Lipid-regulated drugs Endocrine and metabolic adverse effects of non-hormonal and non-metabolic drugs

临床药理学前沿：药物作用机制、不良反应及个体化治疗内容提要：本书旨在为临床医师、药剂师、药理学研究人员以及对药物作用机制有深入了解需求的医疗专业人士，提供一本全面、深入、与时俱进的临床药理学参考指南。本书聚焦于当前临床实践中常用药物（不涉及内分泌和代谢系统特定药物）的作用机制、药代动力学特性、已识别和潜在的不良反应谱、药物相互作用，以及基于循证医学证据的个体化治疗策略。全书结构严谨，内容详实，力求在复杂信息中建立清晰的逻辑联系，强调临床决策的科学性和安全性。 --- 第一章药物作用机制的分子基础：从靶点到效应本章将深入探讨药物与生物大分子（如受体、酶、离子通道和转运体）相互作用的基本原理。我们将详细剖析不同类型受体（G蛋白偶联受体、离子通道型受体、核受体等）的激活与抑制通路，阐明信号转导链条中的关键节点。 1.1 药物与受体的亲和力、效能与选择性：详细解析剂量-反应关系曲线的构建，区分激动剂、部分激动剂、拮抗剂和反向激动剂的药理学特性。通过大量具体药物实例，解释高选择性药物如何减少脱靶效应，以及选择性降低可能带来的风险。 1.2 酶的调控与药物干预：重点讨论竞争性、非竞争性、不可逆抑制剂对关键代谢酶（如细胞色素P450酶系、单胺氧化酶等）的调控，并分析这些调控对药物代谢和内源性物质稳态的影响。 1.3 离子通道的药理学调控：考察钠通道、钙通道和钾通道阻滞剂或开放剂如何影响细胞的兴奋性，特别是在心血管系统和神经系统药物中的应用与风险。第二章药物的吸收、分布、代谢与排泄（ADME）：药代动力学的临床应用本章侧重于药物在体内的“命运”，强调药代动力学参数在优化给药方案中的核心作用。 2.1 吸收的生物屏障与转运机制：探讨药物跨膜转运的被动扩散、易化扩散和主动转运过程，重点分析胃肠道吸收的生物利用度（F）受到的影响因素，包括首过效应。 2.2 分布容积（Vd）与组织摄取：深入解释分布容积的临床意义，讨论血浆蛋白结合率（特别是与清蛋白和α1-酸性糖蛋白的结合）如何影响游离药物浓度和药物的有效性与毒性。 2.3 代谢的相I相II反应：详细梳理肝脏药物代谢（特别是CYP酶系）的分子机制，阐述基因多态性（快代谢者、慢代谢者）对药物血药浓度和疗效的决定性影响。引入药物代谢酶诱导剂和抑制剂的临床实例。 2.4 排泄的肾脏与非肾脏途径：阐明肾小球滤过、肾小管主动分泌和被动重吸收的生理基础，并讨论肾功能不全时如何根据肌酐清除率（CrCl）调整剂量，以避免药物蓄积。第三章药物不良反应的系统性分类与风险管理本章是本书的基石之一，系统性地分类和分析了非内分泌代谢系统药物的常见和严重不良反应（ADR）。 3.1 A、B、C、D、E、F分类法在临床中的应用：详细阐述了基于预测性（A类，剂量相关）和非预测性（B类，特异质）不良反应的识别框架。 3.2 心血管系统药物的特殊毒性：聚焦于抗高血压药（如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂）的低血压风险、心律失常风险（QT间期延长），以及抗血小板药物和抗凝剂的出血倾向。 3.3 神经系统药物的副作用谱：剖析抗抑郁药（SSRIs, SNRIs, 三环类）的抗胆碱能效应、镇静作用、锥体外系反应（EPS）及血清素综合征的临床特征。讨论抗惊厥药的肝毒性与骨髓抑制。 3.4 胃肠道与皮肤不良反应：详述非甾体抗炎药（NSAIDs）相关的胃黏膜损伤机制（前列腺素抑制），以及药物超敏反应引起的严重皮肤不良反应（如Stevens-Johnson综合征、DRESS）。 3.5 药物相互作用的临床预测与管理：区分药代动力学（PK）和药效学（PD）相互作用。重点分析P-糖蛋白介导的转运体相互作用，以及不同药物联用时对QT间期或凝血酶原时间（INR）的叠加影响。第四章神经系统用药的深入探讨本章专注于中枢和周围神经系统的药物治疗，强调平衡疗效与神经认知副作用。 4.1 神经递质系统的药理学干预：详细分析五羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DA）再摄取和受体调节剂的作用机制，探讨其在焦虑症、抑郁症和精神分裂症治疗中的选择标准。 4.2 抗癫痫药物的机制多样性：考察钠通道稳定剂、GABA能药物和钙通道调节剂的分子靶点差异，并针对难治性癫痫的药物联合使用提供指导。 4.3 疼痛管理与阿片类药物的安全使用：分析阿片受体（μ, κ, δ）的激动剂与拮抗剂的药理学特性。强调阿片类药物的耐受性、依赖性发展过程，以及纳洛酮等拮抗剂在急性过量中的应用。第五章感染性疾病与抗微生物药物的药代动力学/药效学（PK/PD）整合本章探讨抗感染药物的选择如何依赖于精确的PK/PD参数，以确保最佳的杀菌效果并最小化耐药性的产生。 5.1 抗生素的抗菌谱与靶点：细致区分作用于细菌细胞壁合成、蛋白质合成和核酸合成的药物类别。 5.2 浓度依赖性与时间依赖性抗生素：阐明如氨基糖苷类（浓度依赖性）和β-内酰胺类（时间依赖性）抗生素的给药策略，以及如何利用游离药物浓度数据指导TDM（治疗药物监测）。 5.3 抗真菌药与抗病毒药的特定挑战：讨论棘白菌素类药物的作用机制，以及抗病毒药物（如逆转录酶抑制剂）的血药浓度对病毒抑制率的影响。第六章药物治疗监测（TDM）与个体化给药方案的制定本章聚焦于如何将药代动力学和药效学知识转化为可操作的临床实践。 6.1 TDM的适应症与实施流程：明确指出需要进行TDM的药物类别（如狭窄治疗窗药物），并介绍血药浓度采集的时间点选择和数据解读方法。 6.2 基于基因分型的个体化治疗（Pharmacogenomics in Practice）：探讨CYP2D6、CYP2C19等关键酶的SNP对常见非内分泌药物（如某些抗凝药、抗抑郁药）疗效和安全性的预测作用，指导临床医师如何根据患者的基因型调整初始剂量。 6.3 药物治疗的特殊人群考量：专门分析老年患者（生理性器官功能衰退）、儿科患者（体表面积与代谢差异）以及妊娠期患者（血容量变化与胎盘转运）的用药调整原则，强调“从小剂量开始，缓慢加量”的保守策略。 --- 本书特色：本书摒弃了单纯的药物清单罗列，转而采用基于机制和系统功能障碍的叙事方式，将药物的安全性和有效性置于分子药理学和个体生理学背景下进行综合分析。大量引用的临床案例和决策流程图，确保了理论知识到临床实践的无缝对接。对于复杂药物相互作用和罕见但严重不良反应的详尽讨论，使其成为临床药理学领域不可或缺的高级参考工具。