Handbook of Consultation-liaison Psychiatry

Handbook of Consultation-liaison Psychiatry pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Leigh, Hoyle/ Streltzer, Jon, M.D.
出品人:
页数:434
译者:
出版时间:2008-3
价格:$ 90.39
装帧:
isbn号码:9780387781280
丛书系列:
图书标签:
  • 精神病学
  • 咨询联络精神病学
  • 身心医学
  • 精神障碍
  • 临床医学
  • 心理健康
  • 医疗心理学
  • 疾病与心理
  • 精神科
  • 综合医院
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具体描述

Consultation-liaison psychiatry interfaces between psychiatry and the rest of medicine as well as psychology, social work, nursing, and other behavioral science disciplines. This is a practical, up-to-date handbook providing a biopsychosocial, integrative perspective and drawing of the expertise of two renowned psychiatrists in the field. The book offers five major sections addressing the fundamentals of the field as well as an assessment the current status of the field.

Handbook of Consultation-Liaison Psychiatry --- 图书简介 书名: Handbook of Consultation-Liaison Psychiatry (咨询联络精神病学手册) 内容概述: 本书是一本全面、深入探讨咨询联络精神病学(C-L Psychiatry,或称医院联络精神病学)领域的权威性参考手册。它旨在为精神科医师、综合医院内科医生、心理学家、护理人员以及对该领域感兴趣的医学生提供一个结构化、循证(evidence-based)的实践指南和知识宝库。全书内容紧密围绕着精神病学与躯体医学的交叉领域,详细阐述了如何在复杂的医疗环境中进行精神科会诊、管理共病、处理危急情况以及促进跨学科合作。 核心主题与结构: 本书的编排遵循了临床实践的逻辑流程,从基础理论到具体应用,再到特殊人群的处理。它并非仅仅是症状和治疗的简单罗列,而是强调了在真实世界复杂医疗场景中,如何整合生物学、心理学和社会学因素来理解和治疗患者。 第一部分:基础与理论框架 本部分奠定了咨询联络精神病学的理论基石。 1. C-L Psychiatry的演变与核心原则: 追溯了该领域的历史发展,界定了C-L精神病学的核心角色——作为连接躯体疾病与精神健康之间的桥梁。强调了系统性评估(Systematic Assessment)的重要性,即不仅要关注精神症状,更要理解这些症状如何与基础躯体疾病相互作用。 2. 跨学科沟通与协作: 深入讨论了在多学科团队(MDT)环境中进行有效沟通的策略。这包括如何用非精神科医生易于理解的语言解释复杂的精神病理学,如何建立信任关系,以及如何处理团队内部的意见分歧,特别是在涉及预后判断和治疗选择(如临终关怀)时。 3. 伦理、法律与社会问题(ELSI): 详尽分析了在住院环境中常见的伦理困境,如患者自主权受损(如谵妄或痴呆患者的决策能力)、治疗的拒绝与强制、保密性边界的维护,以及在法律监管下进行精神科评估的要求。 第二部分:临床评估与诊断 本部分聚焦于在综合医院环境中进行精确、高效的临床评估技术。 1. 会诊流程与技巧: 提供了标准化的会诊流程指南,从接收转诊请求到撰写报告及后续跟进的每一个步骤。重点阐述了如何快速识别危急情况(如自杀风险、急性激越)并立即采取行动。 2. 躯体疾病相关的精神障碍(DSM-5-TR的重点应用): 详细分类和讨论了由躯体疾病直接导致的或与之相关的精神障碍。 谵妄(Delirium): 提供了识别病因、管理急性谵妄(尤其是ICU环境)的详细算法和药物管理方案,强调非药物干预的重要性。 痴呆与认知障碍: 讨论了不同类型痴呆(血管性、阿尔茨海默病等)在住院期间的常见表现(如激越、精神病性症状)的鉴别诊断与管理。 物质使用障碍与戒断: 针对住院患者常见的酒精戒断综合征(AWS)、谵妄震颤(DTs)的快速处理,以及如何整合药物治疗与心理支持。 3. 心身医学(Psychosomatic Medicine): 探讨了躯体化症状障碍、疾病焦虑障碍(疑病症)在住院患者中的识别与管理,避免不必要的侵入性检查,并教会如何与患者共同构建一个可接受的治疗框架。 第三部分:特定生理系统障碍的管理 本部分深入探讨了与特定器官系统疾病相关的精神病理学表现及其治疗策略。 1. 神经系统疾病的精神病学管理: 涵盖中风(卒中)、癫痫、多发性硬化症、帕金森病等神经系统疾病伴随的情感障碍(如卒后抑郁)、精神病和行为障碍的管理,特别是抗癫痫药物与精神科药物的相互作用。 2. 心血管与呼吸系统疾病的共病: 重点讨论了心力衰竭、心肌梗死后的焦虑与抑郁,以及慢性阻塞性肺病(COPD)患者的呼吸困难与焦虑/惊恐发作的鉴别。特殊关注了心脏电复律治疗(ICD)植入前后的心理评估。 3. 内分泌与代谢疾病: 详述了甲状腺功能异常、糖尿病(尤其酮症酸中毒或高渗状态)诱发的急性精神状态改变的识别和处理。 4. 肿瘤学与姑息治疗精神病学: 这是全书的重点之一。讨论了癌症的心理社会影响,癌症治疗(化疗、放疗)相关的疲劳、恶心和“化疗脑”(Chemo Brain)。详细介绍了疼痛管理中的精神药理学应用,以及如何有效运用姑息治疗和临终关怀中的精神支持技术。 第四部分:特殊人群与情境 本部分关注在医院环境中需要特殊考虑的患者群体和临床情境。 1. 移植与器官衰竭: 详细讨论了器官移植(如肾脏、肝脏、心脏移植)前后患者的心理适应、免疫抑制剂与精神状态改变的关联,以及终末期肾病(ESRD)患者的抑郁管理。 2. 围产期精神病学: 尽管主要在产科环境中处理,但本书讨论了妊娠期精神障碍(如产前抑郁、产后精神病)对住院和手术决策的影响,强调安全用药原则。 3. 急诊与创伤精神病学: 提供了急诊室快速评估和稳定急性激越患者(包括使用镇静剂的指南)、自杀意念评估和危机干预的实用工具。 4. 慢性疼痛管理: 探讨了慢性疼痛的生物-心理-社会模型,以及如何识别和管理与阿片类药物滥用或依赖相关的复杂情况。 第五部分:药物治疗的特殊考量 本部分是为在躯体疾病患者中使用精神科药物的医生提供的实用指南。 1. 药物相互作用(Drug-Drug Interactions): 提供了最常见的药物相互作用清单,特别关注P450酶系统,以及如何调整精神科药物剂量以适应肝肾功能受损的患者。 2. 特殊人群的安全用药: 详细讨论了老年患者(老年综合征、多重用药)、妊娠期和哺乳期患者的药物选择原则。 3. 药物副作用的识别与管理: 重点关注在心血管、神经系统并发症(如QT间期延长、锥体外系反应)方面的风险管理。 本书的特点: 临床导向: 每一章都包含大量“临床要点”和“病例讨论”,将理论知识直接转化为可操作的临床决策流程图。 多学科视角: 强调了C-L精神病学需要与内科、外科、重症监护、疼痛科等紧密合作的必要性。 循证基础: 引用最新的临床指南和高水平研究,确保所提供的信息具有最高的可靠性和前沿性。 实用工具箱: 提供了可直接应用于临床的评估量表、沟通脚本和危机干预方案。 适用读者: 本书是精神科住院医师、专科会诊医生、医学院高年级学生、以及任何需要在综合医院环境中处理精神健康与躯体疾病复杂交互作用的医疗专业人士的必备参考书。它不仅是知识的载体,更是提升复杂医疗情境下患者护理质量的实践蓝图。

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