Mosby's Nursing Video Skills pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Mosby

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2008-11

价格:$ 161.53

装帧:

isbn号码:9780323056335

丛书系列:

图书标签:

• 护理技能
• 医学教育
• 视频教程
• Mosby
• 临床实践
• 护理学生
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• 健康科学

临床护理技能实践指南：面向现代医疗环境的综合性操作手册 本书旨在为全球范围内的护理专业学生、新入职护士以及寻求技能更新的资深临床工作者，提供一套全面、详尽且与当前循证实践高度一致的临床操作指南。本书严格聚焦于核心临床技能的掌握与安全执行，内容涵盖从基础生命支持到复杂专科护理干预的全过程，致力于提升读者的临床决策能力和患者安全水平。 --- 第一部分：基础护理与患者安全（Foundational Care and Patient Safety） 本部分奠定了所有临床实践的基石，强调在所有操作中贯彻预防感染和保障患者权利的原则。 第一章：专业实践与伦理基础 专业责任与法律框架： 探讨护理执业范围、责任界限以及法律义务，特别是知情同意、保密性（HIPAA/GDPR原则的实际应用）和报告义务。 伦理困境的解析： 分析资源分配、生命支持的开始与终止、患者自主权与医疗团队期望之间的冲突，提供结构化的伦理决策模型（如四元模型）。 跨文化护理的敏感性： 介绍文化能力（Cultural Competence）和文化谦逊（Cultural Humility）的概念，指导护士如何调整护理计划以尊重患者的信仰、价值观和健康信念。 第二章：感染控制与无菌技术 标准预防措施的强化： 详细描述手卫生（五时机）的正确技术，个人防护装备（PPE）的穿脱流程，以及安全针刺物的处理规范。 环境清洁与消毒： 区分消毒（Disinfection）与灭菌（Sterilization）的级别，详细说明不同医疗器械的清洁流程（如高水平、中水平、低水平）。 隔离技术实践： 针对接触传播、飞沫传播和空气传播感染的特定隔离要求，提供详尽的病房设置、患者转运和废物处理指导。 第三章：生命体征的准确测量与评估 血压测量（有创与无创）： 深入探讨不同血压袖带尺寸对读数准确性的影响，精确记录动态血压变化，并介绍有创动脉血压监测的原理和波形解读。 体温管理： 比较口腔、直肠、耳膜和皮肤温度测量的优缺点，重点讲解核心体温监测（如肺动脉导管）的临床应用场景。 呼吸与心率评估： 强调观察呼吸节律、深度和辅助肌使用的重要性；心率评估应包括节律、速率和外周脉搏强度的系统性检查。 疼痛评估的综合模型： 引入数字评分量表（NRS）、面部表情量表（FACES）以及对非语言患者（如婴儿、谵妄患者）的疼痛行为观察量表。 --- 第二部分：药物管理与给药技术（Medication Administration and Pharmacological Safety） 本部分专注于药物安全链的每一步，确保药物从处方到患者体内的过程是精确和安全的。 第四章：药物计算与安全核对 核心计算方法： 详细讲解比例法、速率/时间法（滴速计算）和重量/重量剂量计算。提供实用速查表和常见错误类型分析。 “十项正确”原则的实践： 不仅仅是“五对”或“六对”，而是扩展到操作环境、适应症、输注速度、监测要求等方面的综合核对流程。 高风险药物的管理： 重点介绍胰岛素、阿片类药物、化疗药物和抗凝剂的特殊储存、双人核对和不良事件报告程序。 第五章：注射技术与血管通路管理 皮内、皮下和肌肉注射： 区分不同注射部位的选择标准（基于药物性质和患者肌肉量），强调避免注射神经和血管的技巧。 静脉输液技术： 全面覆盖外周静脉通路（PIV）的建立、维护和并发症处理。详细讲解套管选择、穿刺角度和固定规范。 中心静脉导管（CVC）护理： 涵盖CVC的无菌置入辅助、肝素封管、拔管流程，以及预防导管相关血流感染（CLABSI）的关键步骤。 输血操作： 从血型核对（Two-person verification）、输血前的准备到输血过程中的生命体征监测和反应识别。 --- 第三部分：体液管理与伤口护理（Fluid Management and Wound Care） 本部分聚焦于体内的平衡维持和皮肤完整性的保护。 第六章：静脉输液与体液平衡监测 输液设备的操作： 详细说明不同类型输液泵（体积泵、压力泵）的编程、校准和警报处理。 输液并发症识别： 区分输液过多（超负荷）、血管外渗、栓塞等情况的临床表现和紧急干预措施。 电解质紊乱的初步评估： 介绍水肿、脱水体征的系统性检查，以及对常见电解质（钠、钾、钙）异常的初步护理反应。 第七章：伤口护理与压力性损伤预防 伤口评估模型： 使用最新的伤口评估工具（如PQRST、TIME），系统记录伤口大小、深度、渗出物性质和组织类型。 无菌与清洁伤口处理： 针对不同类型的伤口（急性、慢性、感染性），指导冲洗、清创（Debridement）工具的使用和敷料的选择。 压力性损伤（PUI）管理： 深入讲解Braden量表的应用，皮肤评估技术（如组织变色检测），以及体位管理、减压设备的使用策略。 --- 第四部分：专科支持性护理技术（Specialized Supportive Care Techniques） 本部分涵盖了需要更高技术精度和批判性思维的护理环节。 第八章：呼吸支持与气道管理 氧疗设备应用： 详细描述鼻导管、面罩、文丘里面罩和非再呼吸面罩的流量设置与适用症。 吸痰技术： 区分开放式和密闭式（闭路）吸痰流程，强调操作过程中的通气保护和并发症预防（如迷走神经反射）。 基础机械通气支持： 介绍常见的通气模式（如PCV, VCV, PRVC）的设置原则，并指导护士进行潮气量、呼吸频率和PEEP的常规监测与调整辅助。 第九章：导尿管与排泄物管理 无菌间歇性导尿（CIC）： 详细的解剖学指导和操作技巧，特别是对脊髓损伤患者的自我导尿培训要点。 留置导尿管护理： 强调正确的无菌技术、尿量记录、管路固定和预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的“三不”原则。 造口护理入门： 介绍结肠造口、回肠造口和泌尿造口的基础知识，指导首次造口袋更换和皮肤保护技术。 第十章：患者转运与安全移位 人体工程学与保护： 强调使用机械辅助设备（如吊带、升降机）的重要性，以保护患者和护理人员的肌肉骨骼健康。 床边安全技术： 系统性地指导患者从平卧位到坐位、从床到轮椅的辅助转移技术，并强调对患者进行充分沟通和风险告知。 --- 附录：临床决策支持工具 本手册最后提供了一系列快速参考资源，包括：常用缩写词典、药物剂量换算速查表、常见危急情况的SBAR沟通模板以及不良事件报告（IRR）标准化表格。本书强调的不是机械重复操作，而是理解每一步骤背后的生理学原理和循证依据，从而培养出具备独立判断能力的现代临床护理专家。

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