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出版者:

作者:Round, Jonathan/ Stradling, Lucy/ Myers, Alice

出品人:

页数:200

译者:

出版时间:2008-9

价格:£ 21.99

装帧:

isbn号码:9781405159845

丛书系列:

图书标签:

儿科
小儿科学
儿童健康
新生儿
疾病
诊断
治疗
医学
教科书
临床实践

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具体描述

First Prize in the Paediatrics category at the British Medical Association Book Awards 2009 Rehearse for life in clinical practice with this easy-to-use and unique series, which combines cases drawn from real-life experiences with a refreshing approach to presentations as you would see them in day-to-day situations. Get the most from clinical practice, with Clinical Cases Uncovered Guiding you through paediatrics, Clinical Cases Uncovered presents real-life problems which you can work through and improve on time and again. Each case looks at a different child, from premature infant to teenager, with acute or long-term problems. Presentations reflect common primary care and hospital-based practice and will give you a detailed insight into how children with a wide variety of problems can be assessed and managed. The first section covers essential paediatric basics, then looks at common disorders and useful pointers. There is a section on practical assessment of children, helping you adapt your skills for the age of the child and the presenting problem. The helpful self-assessment section then lets you test all you have learnt and makes for great revision. For further information, visit www.clinicalcasesuncovered.com

临床肿瘤学进展：从基础机制到精准治疗本书聚焦于二十一世纪以来临床肿瘤学领域的革命性突破与前沿探索，旨在为肿瘤科医生、研究人员以及对该领域感兴趣的专业人士提供一份全面、深入且具有实践指导意义的参考指南。全书结构严谨，内容覆盖了从肿瘤生物学基础到最尖端个体化治疗策略的各个关键环节，力求全面反映当前肿瘤学研究的广度和深度。第一部分：肿瘤生物学的基石与演变本部分深入探讨了驱动癌症发生、发展和转移的分子机制，构建了理解现代肿瘤治疗策略的理论框架。第一章：跨越经典的抑癌基因与致癌基因本章详述了Rb、p53等经典抑癌基因失活的通路机制，以及Ras、Myc等原癌基因的激活模式。重点分析了基因组不稳定性在肿瘤发生初期的核心作用，并引入了“多步骤致癌模型”的最新修正版，强调了体细胞突变、表观遗传调控与肿瘤微环境的复杂协同作用。第二章：表观遗传学的重塑：新的治疗靶点深入剖析了DNA甲基化、组蛋白修饰（乙酰化、甲基化、磷酸化）以及非编码RNA（如miRNA和lncRNA）如何重编程基因表达，促进肿瘤的进展。详细介绍了组蛋白去乙酰化酶（HDACs）、DNA甲基转移酶（DNMTs）抑制剂等表观遗传药物的作用机制、临床前数据及已上市药物的疗效评估。第三章：肿瘤微环境（TME）的动态平衡肿瘤不再被视为孤立的细胞群，本章全面阐述了肿瘤微环境的组成——包括免疫细胞（如TAMs, MDSCs）、成纤维细胞（CAFs）、血管内皮细胞及细胞外基质（ECM）。重点解析了TME如何促进血管生成（Angiogenesis）、免疫逃逸和物理屏障的形成。对于溶瘤病毒和基质重塑疗法的前景进行了展望。第四章：肿瘤代谢重编程与 Warburg 效应的深入理解本章超越了经典的Warburg效应描述，探讨了肿瘤细胞如何适应缺氧环境，重塑其氨基酸、脂质和核苷酸的代谢通路。详细分析了mTOR、HIF-1α等关键调控因子在代谢切换中的作用，并讨论了针对特定代谢酶（如LDH-A, GLS）的小分子抑制剂的临床试验进展。第二部分：诊断、分型与风险评估的革新本部分关注如何利用先进的技术手段实现癌症的早期发现、精确分型和实时监测。第五章：高通量测序技术在临床肿瘤学中的应用详细介绍了全基因组测序（WGS）、全外显子组测序（WES）和RNA测序（RNA-Seq）在肿瘤诊断中的应用。重点讲解了如何通过这些技术识别驱动基因突变、融合基因和拷贝数变异，并指导靶向药物的选择。第六章：液体活检：从循环肿瘤DNA到单细胞分析本章聚焦于非侵入性诊断技术。深入解析了循环肿瘤DNA（ctDNA）的来源、富集方法和定量分析技术，用于监测治疗反应和发现耐药突变。同时，探讨了循环肿瘤细胞（CTCs）的分离、表征及其在转移性疾病中的预后价值。第七章：影像组学与病理形态学的整合分析阐述了如何结合高分辨率医学影像（PET, MRI, CT）的定量特征（影像组学）与传统的组织病理学数据，构建更强大的预后模型。讨论了深度学习在自动识别病理切片特征和预测治疗反应中的新兴应用。第三部分：精准治疗：靶向、免疫与新佐剂策略这是本书的核心部分，系统介绍了当前最活跃的治疗领域及其临床实践指南。第八章：靶向治疗：从激酶抑制到蛋白质降解系统回顾了已上市的酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）的迭代更新，例如针对EGFR、ALK、BRAF的第二代、第三代药物的疗效对比。本章重点介绍了新兴的靶点（如KRAS G12C）和新型作用机制，特别是靶向蛋白降解嵌合体（PROTACs）在肿瘤治疗中的潜力。第九章：肿瘤免疫疗法：机制、挑战与未来方向全面覆盖了免疫检查点抑制剂（ICI，如PD-1/PD-L1, CTLA-4）的作用机制及其在不同癌种中的广泛应用。深入分析了免疫治疗的抵抗机制（如T细胞耗竭、肿瘤逃避免疫监视的通路），并详细介绍了联合治疗策略（如免疫治疗联合化疗、抗血管生成药物或溶瘤病毒）。第十章：细胞与基因疗法：CAR-T、TCR-T及实体瘤的应用详细描述了嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法在血液系统肿瘤中的突破性进展，并探讨了其在实体瘤中面临的挑战（如靶点异质性、TME抑制）。此外，对溶瘤病毒（OV）的载体设计、递送系统以及未来与免疫检查点抑制剂联合使用的潜力进行了详尽的阐述。第十一章：抗体药物偶联物（ADCs）的复兴与优化 ADCs被誉为“生物导弹”，本章分析了其三大关键组成部分（抗体、连接子、毒素载荷）的最新设计理念，特别是对可裂解与不可裂解连接子的比较。讨论了如何通过优化抗体靶向性和有效载荷的选择，提高ADC的治疗指数，并列举了乳腺癌、膀胱癌等领域的热点ADCs。第四部分：临床实践与多学科管理本部分着眼于如何将前沿研究转化为安全有效的临床实践，并关注患者的长期生存质量。第十二章：新辅助/辅助治疗策略的优化与耐药管理探讨了在手术或放疗前后的治疗时机选择和方案优化。重点分析了对标准治疗产生耐药性的分子机制（如旁路激活、表观遗传重编程），并提出了基于多组学数据的动态监测与个体化再治疗方案设计。第十三章：放射治疗的精准化：从IMRT到质子治疗回顾了放射治疗技术的进步，从三维适形到调强放射治疗（IMRT）和立体定向放疗（SBRT）。重点比较了质子治疗和重离子治疗的优势，尤其是在保护高危器官免受辐射损伤方面的潜力。第十四章：肿瘤合并症与支持治疗的个体化管理强调了全程管理的重要性。详细论述了肿瘤相关性疲乏（CRF）、营养不良、疼痛控制以及晚期患者的姑息治疗和质量生活（QoL）维护策略。讨论了基于生物标志物指导的营养干预和骨转移管理方案。第十五章：临床试验设计与转化医学前沿本章指导研究者如何设计符合伦理、高效且具有转化价值的临床试验。深入探讨了篮式试验、伞式试验等新型设计模式，以及如何高效地将实验室成果转化为床旁应用，加速创新疗法的审批与普及。本书的特色在于其高度的临床相关性与前沿视野的结合，不仅提供了深入的分子机制解析，更强调了这些知识在日常临床决策中的具体指导意义。全书引用了近五年内影响深远的权威文献和重磅临床试验数据，力求成为肿瘤领域从业人员不可或缺的参考工具书。