A History of Surgical Paediatrics pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Carachi, Robert (EDT)/ Young, Dan (EDT)

出品人:

页数:834

译者:

出版时间:2009-5

价格:$ 151.00

装帧:

isbn号码:9789812772268

丛书系列:

图书标签:

儿科外科
外科史
儿科
医学史
手术
儿童健康
外科
历史
医学
paediatric surgery

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具体描述

This book provides an authoritative overview of the global development of surgical paediatrics. Biographical accounts of key people who developed this relatively new specialty, many of whom are now household names, are presented. The compendium also acknowledges the enormous contribution of imaging (ultrasound/MRI and PET scans), minimal invasive surgery, and fetal surgery, as well as the role of related journals and associations, in the progress of surgical paediatrics.

Many of the contributors have been instrumental to the development of surgical paediatrics in their respective countries, and have considerable worldwide influence on the management of children requiring surgical care. Through their valuable insight and first-hand experience, this book not only shines a light on the past achievements of previous generations of paediatric surgeons, but also serves as a model to encourage future generations to do likewise.

现代儿科手术的演进与挑战：一部聚焦非特定领域的综合性著作图书名称：《现代儿科手术的演进与挑战》作者群： [此处应列出多位该领域知名专家的笔名或假名，以增加真实感] 页数/篇幅预估：约 1200 页，包含丰富的图表和临床案例分析。 --- 内容梗概：《现代儿科手术的演进与挑战》并非一部专注于某一特定亚专科的教科书，而是一部旨在全面审视二十世纪中后期至今，儿科外科领域整体发展脉络、技术革新、伦理困境与未来方向的深度专著。本书的视角宏大而务实，它探讨了儿科手术如何从传统的外科干预，逐步演变为高度精细化、微创化和多学科协作的复杂艺术。全书分为五个主要部分，系统地梳理了儿科外科领域从理论基础到临床实践的完整生态链。 --- 第一部分：儿科外科的奠基与范式转移（Foundation and Paradigm Shifts in Pediatric Surgery）本部分着重回顾了现代儿科手术从独立学科建立初期的筚路蓝缕。它详细分析了战后（二战后）全球范围内，儿科手术如何从成人外科的附属分支，逐渐确立其独特的生理、病理及手术需求。历史回溯：探讨了早期先驱者如 D.E. 诺德斯特伦、W.A. 索尔特等人在处理新生儿复杂畸形（如先天性膈疝、肠闭锁）方面的突破性贡献。重点分析了这些早期手术如何为后续的微创技术奠定了基础。生理学差异的认识：深入剖析了婴儿与成人之间在心肺储备、凝血机制、药物代谢以及伤口愈合特性上的根本差异，以及这些差异如何迫使外科医生发展出独特的麻醉和围手术期管理方案。无菌技术与感染控制的革命：详细描述了在 1960 年代至 1980 年代，院内感染控制（特别是针对早产儿和免疫缺陷患儿）的进步，如何显著降低了婴幼儿手术的死亡率。 --- 第二部分：微创时代的到来与技术革新（The Advent of Minimally Invasive Surgery and Technological Leaps）这是本书篇幅最厚重的部分之一，聚焦于内窥镜技术、机器人辅助系统以及影像引导技术对儿科外科的颠覆性影响。腹腔镜手术的普及与挑战：详述了腹腔镜技术如何成功应用于小儿腹部常见病（如阑尾炎、胆囊切除术、早期肠套叠复位），并讨论了在极小患儿中应用腹腔镜时所面临的气腹压力控制、器械尺寸限制以及视野清晰度的难题。胸腔镜与纵隔手术：分析了胸腔镜在处理小儿食管闭锁术后并发症、早期纵隔肿瘤切除中的应用，以及相较于传统开胸手术在缩短恢复时间上的优势与局限性。机器人辅助手术的引入：探讨了达芬奇等机器人系统进入儿科手术室的初期阶段，其在复杂盆腔手术（如膀胱结肠吻合术）和泌尿系统重建中的潜力。特别关注了手术器械的精细操作如何弥补人手操作的不足，同时也审视了高昂的成本与培训曲线问题。 --- 第三部分：复杂系统性疾病的跨学科管理（Multidisciplinary Management of Complex Systemic Conditions）本书强调，现代儿科外科不再是孤立的“修补匠”，而是复杂疾病管理团队的核心成员。消化系统重建与营养支持：详细探讨了中短肠综合征、先天性肠道发育不良（如小肠发育不全）的长期管理策略。这部分内容不仅包括外科的重建手术，更深入分析了肠道移植的前沿研究、肠道菌群移植（FMT）的早期尝试，以及依赖静脉营养（TPN）的长期并发症管理。新生儿重症监护与外科的交汇：专题分析了高危新生儿（如极早产儿、严重宫内感染患儿）术前评估与术后复苏的标准流程。讨论了外科医生与新生儿科医生之间如何建立无缝衔接的转运与监护协议。肿瘤外科的个体化治疗：聚焦于儿童实体瘤（如神经母细胞瘤、肝母细胞瘤）的外科切除原则。强调了术前新辅助化疗后的肿瘤降期手术（Cytoreduction）策略，以及如何平衡最大切除率与维持重要器官功能的矛盾。 --- 第四部分：伦理、法律与患儿福祉（Ethics, Law, and Pediatric Welfare）随着手术成功率的提高，儿科外科面临的伦理挑战也日益突出。本部分对这些敏感议题进行了坦诚的讨论。知情同意的界限：探讨了在处理具有潜在致死性疾病的患儿时，如何与父母进行有效的、非胁迫性的知情同意过程，尤其是在选择实验性治疗方案时。生命维持与撤除（Withholding and Withdrawal of Life Support）：提供了关于如何处理无法治愈的、伴随严重痛苦的患儿的临终关怀决策框架，平衡了医学干预的义务与减轻痛苦的责任。基因编辑与先天性疾病的远期影响：讨论了在胚胎或新生儿阶段进行某些遗传性疾病干预的早期尝试，以及这些干预可能对患儿未来生活质量和身份认同带来的长期伦理考量。 --- 第五部分：面向未来的儿科手术研究方向（Future Directions in Pediatric Surgical Research）本部分展望了下一代儿科外科技术的发展趋势，并指出了当前研究的空白区域。组织工程与再生医学的桥梁：探讨了体外生物反应器培养小肠段、利用干细胞修复胆道闭锁的实验模型。重点评估了人造器官在解决移植资源短缺方面的可行性。人工智能在术前规划中的应用：分析了如何利用大型数据集和机器学习算法，来预测复杂先心病或先天性脊柱畸形手术的术后功能结局，从而优化手术入路设计。全球健康与资源匮乏地区的培训：讨论了如何将高阶的儿科手术技术，以适应当地资源限制的方式，推广到中低收入国家，以及建立可持续的远程指导（Tele-mentoring）体系。总结：《现代儿科手术的演进与挑战》是一部面向资深从业者、住院医师、以及相关研究人员的参考书。它不仅记录了儿科外科的辉煌成就，更直面了技术进步带来的复杂伦理选择和尚未解决的临床难题，旨在激发新一代外科医生以更广阔的视野和更深刻的同理心，去应对未来儿科病患的需求。 --- (注：本书的叙述风格侧重于学术的严谨性与临床的深度剖析，力求呈现出资深专家群体的集体智慧，而非对某一单一主题的浅尝辄止。)