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出版者:

作者:Lucaya, J. (EDT)/ Strife, J. L. (EDT)/ Baert, A. L. (FRW)/ Bar-Ziv, J. (CON)

出品人:

页数:460

译者:

出版时间:

价格:$ 360.47

装帧:

isbn号码:9783540326755

丛书系列:

图书标签:

• Pediatric Radiology
• Chest Imaging
• Pediatrics
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《当代儿科感染性疾病诊疗前沿》 聚焦疑难，精辟论述，构建儿科感染病学诊疗新范式 作者： 张文涛，李明德，王雪晴 出版社： 华夏医学科技出版社 出版日期： 2024年5月 字数： 约1500千字 --- 内容简介 《当代儿科感染性疾病诊疗前沿》是一部深度聚焦于当前儿科感染病学领域最新进展、复杂疑难病例处理策略以及未来发展方向的综合性学术专著。本书旨在为一线儿科临床医生、感染科专家、住院医师以及相关科研人员提供一本既具理论深度又富实践指导性的参考手册。面对全球范围内新发、再发传染病对儿童健康的持续挑战，本书系统梳理了近年来在病原学诊断技术、抗感染药物研发与应用、以及重症感染救治等方面的突破性进展，力求构建一套系统化、个体化的儿科感染性疾病诊疗新框架。 本书共分为六大部分，涵盖了从基础理论到临床实践的完整链条，尤其侧重于对当前临床痛点问题的深入剖析。 第一部分：儿科感染病原学诊断的革新与应用 本部分详细阐述了分子诊断技术在儿科感染病诊断中的革命性作用。重点介绍了新一代高通量测序（NGS）技术在病原体宏基因组学（mNGS）在不明原因发热和多重感染诊断中的应用策略。内容包括： 1. 病原学检测技术平台对比： 深入分析传统培养、血清学检测与分子生物学方法（如实时荧光定量PCR、数字PCR）的优缺点及在不同临床场景下的适用性。 2. mNGS的临床解读规范： 探讨如何科学地筛选和区分mNGS报告中的“定植菌”、“致病菌”和“污染菌”，并结合临床表现进行准确的病原学归因。 3. 耐药机制的快速检测： 介绍了利用快速质谱技术（如MALDI-TOF MS）辅助细菌快速鉴定及对耐药基因（如ESBLs、carbapenemases）的快速筛查方法，为早期调整抗生素方案提供依据。 第二部分：重症与难治性细菌感染的阶梯式管理 本部分聚焦于危及生命的严重细菌感染，如脓毒症、感染性休克、及危重肺炎等。内容详实，步骤明确： 1. 儿童脓毒症的早期识别与液体复苏策略： 结合最新的国际指南（如PALS/SCCM），细致描述了从血流动力学监测指标（如脉压差、中心静脉氧饱和度）到液体复苏方案的个体化制定过程。 2. 危重肺炎的病原学特异性治疗： 重点解析了由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌（MRSA）、以及非典型病原体引起的难治性肺炎的抗感染方案选择，包括大环内酯类、万古霉素、利奈唑胺等药物在儿童体重剂量调整的精细化管理。 3. 脑膜炎和脑炎的优化治疗： 对不同病原体（细菌性、病毒性、真菌性）所致中枢神经系统感染的经验性治疗、靶向治疗及皮质类固醇应用时机进行了深入辩证分析。 第三部分：病毒性感染的精准防控与治疗 本部分全面覆盖了当前临床上常见的和新出现的儿科病毒感染问题，强调了抗病毒治疗的窗口期和规范性： 1. 呼吸道病毒的鉴别诊断与管理： 深入讨论了流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒以及新近关注的人类偏肺病毒（hMPV）的临床特征和抗病毒药物（如奥司他韦、法匹拉韦）的有效性评估。 2. EBV、CMV、及疱疹病毒的激活与再激活： 针对免疫缺陷患儿或长期使用免疫抑制剂患儿中，EBV相关的淋巴组织增生性疾病（PTLD）和巨细胞病毒（CMV）的诊疗流程，提供了抗病毒（如更昔洛韦、阿昔洛韦）联合免疫调节的综合策略。 3. 儿科传染病疫苗接种的最新进展： 探讨了轮状病毒、肺炎球菌、脑膜炎球菌以及HPV疫苗在我国的推广现状、免疫程序优化及对特定高风险人群的推荐策略。 第四部分：儿科特殊人群的感染控制 本部分关注免疫功能正常或受损的特殊群体，强调了环境、宿主因素与感染风险的交互作用： 1. 免疫缺陷患儿的感染预防与监测： 详细阐述了原发性免疫缺陷病（PID）患儿、血液肿瘤患儿在化疗期间的粒细胞缺乏性发热处理（Febrile Neutropenia, FN）的“早、快、准”原则，包括经验性抗真菌治疗的起始指征。 2. 新生儿感染的早期识别与抗生素的合理使用： 针对新生儿败血症，本书强调了血培养的敏感性限制，并提出了基于临床风险分层和生物标志物（如降钙素原PCT）的抗生素“降阶梯”策略，以减少抗生素暴露。 3. 医院获得性感染（HAI）的防控： 重点分析了导管相关血流感染（CLABSI）、呼吸机相关肺炎（VAP）在儿科ICU中的流行特点，并结合多中心感染控制经验，提出了严格的手卫生和环境监测措施。 第五部分：新兴挑战与跨学科管理 本部分紧跟国际热点，讨论了跨学科协作在复杂感染管理中的必要性： 1. 抗生素耐药菌（AMR）的临床应对： 全面分析了碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌（CRE）和耐药鲍曼不动杆菌等“超级细菌”的流行病学特征，以及新一代抗生素（如替加环素、多粘菌素类）在儿童中的应用安全性和剂量优化。 2. 感染与炎症的交互作用： 深入探讨了感染后器官功能障碍（如急性肾损伤、急性呼吸窘迫综合征）的病理生理机制，并整合了器官支持治疗与病因治疗的协同作用。 3. 热带病与旅行相关感染： 针对我国全球化背景下输入性病例的增加，系统介绍了疟疾、登革热、利什曼原虫病等在儿童中的临床表现和规范化治疗方案。 第六部分：儿科感染病学的未来展望 最后一部分展望了未来五年内，儿科感染病学可能出现的关键技术突破和理论发展，包括个性化抗生素治疗（Pharmacogenomics in Infectious Diseases）、人工智能辅助诊断在感染性疾病中的应用潜力，以及微生物组学对肠道感染和慢性炎症性疾病影响的研究方向。 本书特色： 临床导向性强： 结构设计紧密围绕临床诊疗路径，提供大量流程图和决策树。 内容时效性高： 整合了过去五年内最新的国际儿科感染病学指南和研究成果。 图文并茂： 包含大量具有代表性的影像学资料（如X线、CT、超声），以及关键实验检测结果的判读示例。 强调循证医学： 所有推荐均基于高质量的临床证据和专家共识。 《当代儿科感染性疾病诊疗前沿》是儿科医生处理复杂感染性疾病的得力助手，致力于提升我国儿科感染性疾病的整体诊疗水平，保障儿童生命健康。

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