ICD-9-CM Easy Coder ENT, 2008 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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作者:Tanaka, Paul K.

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页数:0

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价格:62

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isbn号码:9781567810165

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图书标签:

• ICD-9-CM
• ENT
• 编码
• 医学编码
• 耳鼻喉科
• 诊断编码
• 医疗
• 医学参考
• 2008
• Easy Coder

骨科手术与操作编码指南：骨骼、肌肉及结缔组织疾病的精确分类与实践应用 (2008 版) 导言 本编码手册专注于骨科领域，旨在为医疗记录、保险理赔和医疗行政管理提供一套全面、精确、实用的ICD-9-CM编码标准。在2008年的医疗实践背景下，准确地记录和报告骨骼、肌肉、肌腱、韧带、关节以及相关软组织疾病和创伤的处理过程至关重要。本指南将骨科常见病症和复杂手术操作的编码细则进行了系统化的梳理，是骨科医师、编码专家、医疗审计人员及医疗行政人员不可或缺的参考工具。 第一部分：骨科疾病与损伤的ICD-9-CM分类概览 本部分详细阐述了ICD-9-CM体系中与骨科直接相关的章节结构，重点聚焦于第710至第739章，即“疾病和损伤”（Diseases and Injuries）中关于肌肉骨骼系统和结缔组织（Chapter XIII）的编码范围。 1. 炎症性多系统疾病与结缔组织障碍 (710-719) 本章内容深入探讨了影响关节和结缔组织的系统性疾病，这些疾病往往需要精确的鉴别诊断和长期的管理编码。 系统性红斑狼疮及其他结缔组织病 (710)： 详细列举了系统性红斑狼疮（SLE）的不同表现类型，以及硬皮病、皮肌炎等病症的编码规则。特别强调了区分活动性病变与慢性后遗症的编码要求。 类风湿性关节炎及相关疾病 (714)： 针对类风湿性关节炎（RA）的各个阶段（急性、慢性、侵蚀性）以及不同关节受累情况（如Felty综合征）提供了具体的代码选择路径。包括对青年型类风湿关节炎的专门编码。 脊柱病变 (730-737)： 这是骨科编码的重中之重。 脊柱炎和椎间盘疾病 (730-733)： 涵盖了感染性脊柱炎（如化脓性脊柱炎）、强直性脊柱炎等，以及各种椎间盘突出、膨出、退行性变的编码标准。特别关注了涉及神经根压迫的区分编码。 脊柱畸形 (737)： 详尽解析了脊柱侧弯（Scoliosis）、后凸（Kyphosis）以及脊柱后凸前弯（Lordosis）的分类，包括先天性、特发性、神经肌肉性等不同病因的编码差异。 2. 骨骼、关节的创伤与损伤 (800-829) 本部分是急诊和创伤外科编码的核心内容，强调了“部位、侧别、初始/后续接触”的“三要素”原则。 开放性与闭合性骨折 (800-829)： 提供了从头颅到四肢末端的详尽骨折编码表。详细区分了不同类型的骨折（如粉碎性、不全性、嵌插性）以及对合并血管神经损伤的附加编码。 特殊创伤编码考虑： 针对多发性骨折、陈旧性骨折（愈合不良或畸形愈合）的编码进行深入指导。强调了在2008年环境下，如何准确使用第800-829章代码来指示骨折的当前状态。 3. 骨骼、关节的获得性畸形与疾病 (734-739) 扁平足及其他足部畸形 (734)： 提供了对成人和儿童扁平足、拇外翻、锤状趾等常见足部问题的标准编码。 骨质疏松与骨软化 (733)： 重点区分了原发性（绝经后、老年性）与继发性骨质疏松，以及维生素D缺乏性佝偻病和成人骨软化的精确代码。 骨肿瘤与囊肿 (210-239，与M段的关联)： 虽然肿瘤主要在C/D章，但本手册特别指出了良性骨肿瘤（如骨样骨瘤、骨内软骨瘤）在210-219章中的应用，以及在评估肿瘤对骨结构影响时的连带编码。 第二部分：骨科手术操作编码 (ICD-9-CM Volume 3: Procedures) 的深度实践 本部分完全聚焦于对骨科手术进行准确的ICD-9-CM 第3卷（手术和操作）编码，这是决定报销和统计的关键环节。 1. 关节置换与重建手术 (81.x) 全关节置换术 (Total Joint Arthroplasty, TJA)： 提供了髋、膝、肩、踝等主要承重关节的初次置换、翻修置换的代码。强调了编码时必须明确是“全置换”还是“部分置换”。 植骨与融合术 (Arthrodesis)： 详细说明了脊柱（椎体间融合术）和外周关节（如踝关节融合）的手术编码，区分了自体骨、异体骨或骨替代材料的使用。 2. 骨折内固定与复位 (79.x & 80.x) 复位性质的编码： 严格区分了闭合复位（Closed Reduction）和开放复位（Open Reduction, OR）。 内固定材料的应用 (Internal Fixation)： 详细列出了使用钢板、螺钉、髓内钉等不同固定方式的手术代码。例如，股骨干骨折内固定与锁钉的使用在代码上存在关键差异。 3. 脊柱手术编码的复杂性 (81.0x) 椎板切除术与椎弓根螺钉内固定 (81.0x)： 针对减压术（如椎间盘切除术）和稳定/融合术（如椎弓根螺钉植入）的编码规则进行了细致区分。强调了编码时必须体现手术的范围（如节段数量）和目的（是单纯减压还是减压加融合）。 4. 软组织与肌腱手术 (83.x) 肌腱修复与重建： 涵盖了常见的外伤性肌腱修复（如跟腱修补）和复杂重建（如带蒂皮瓣移植）的操作代码。 囊肿与病灶切除 (80.x)： 区分了诊断性探查与根治性切除术之间的编码界限，尤其在处理骨肿瘤或巨大骨囊肿时。 结论与实践建议 本书最后总结了在2008年医疗体系中，骨科编码的合规性挑战。它提醒编码人员，骨科报告往往涉及复杂的解剖结构和多阶段的治疗，必须确保诊断代码（ICD-9-CM 1-3位）与手术操作代码（ICD-9-CM 第3卷）之间存在清晰的临床逻辑关联。准确的编码不仅是行政要求，更是支持临床路径分析和医疗资源分配的基础。本书提供的所有代码和注释均严格基于2008年版本的ICD-9-CM手册，不包含任何后续修订信息。

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