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出版者:

作者:American Medical Association (COR)

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页数:0

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出版时间:

价格:16.95

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isbn号码:9781579479213

丛书系列:

图书标签:

• CPT 2008
• Cardiology
• Coding
• Reference
• Medical
• Healthcare
• Physician
• Pocket Guide
• Express Reference

医疗编码领域前沿指南：精炼与实用的深度解析 本导览手册旨在为医疗专业人士提供一个聚焦于非心血管系统、非2008年版本、非快速参考卡片格式的深度参考。它致力于构建一个全面的知识框架，涵盖当代医疗服务定价、报销流程中的关键组成部分，尤其侧重于当前主流的编码体系及其复杂应用，而非特定年份或简略格式所能容纳的细节。 本书籍的核心目标是指导用户掌握在日益复杂化的医疗报销环境中，如何准确、高效地应用当前有效的医疗程序与诊断编码标准，确保合规性与财务流程的顺畅。 第一部分：当代医疗编码体系的结构与演进 本部分将深入探讨目前医疗服务定价和报销领域占据主导地位的编码系统，并将其置于历史演进的宏大背景下进行考察。我们不会着眼于2008年的特定快照，而是聚焦于当前版本的体系结构、核心哲学及其在实际操作中的最新修订。 1. 国际疾病分类 (ICD) 系统的现代应用与深度解读 我们将详细分析最新版 ICD 编码系统的结构。这不仅仅是对代码手册的简单罗列，而是对编码逻辑、章节划分、编码规则（如初级和次级编码的选择标准）的详尽剖析。 诊断编码的深度剖析： 重点解析非心血管系统相关疾病的分类逻辑。例如，在肿瘤学（Oncology）领域，我们将详细说明 TNM 分期系统如何与 ICD 诊断代码进行映射，以及如何处理多重共病（Comorbidities）的编码优先级。我们将探究内分泌系统疾病、代谢紊乱（如糖尿病的复杂分期与并发症编码）、消化系统疾病（从炎症到恶性肿瘤的精细分类）的最新编码要求。 程序性编码的演变（若适用于特定支付方环境）： 在不涉及CPT 2008心脏病学特定条目的前提下，本章节会讨论在特定环境（如住院数据报告）中，与诊断相配套的程序分类系统（如 ICD-10-PCS，如果适用）的关键结构和应用原则，强调其在描述复杂手术操作过程中的层次性。 2. 操作与服务的编码：超越传统指南的实战策略 本节的核心在于解析当前主流的、用于描述医疗服务和操作的代码集。鉴于我们不涉及2008年的特定快照，本部分将重点放在当前体系对非侵入性或非特定专科操作的描述能力上。 服务描述的精细化： 讨论如何区分和编码不同复杂程度的门诊服务、办公室访问、咨询会面以及基础的诊断性操作（例如，某些实验室检查的送检与结果解读的编码差异）。我们将详细阐述时间与精力（Time and Effort）在确定访问级别时的现代考量，以及涉及的评估与管理（E/M）服务的当前指南。 辅助诊断与治疗服务的编码： 深入探讨在非心脏病学领域，如影像学（非血管介入）、物理治疗、呼吸治疗以及基础实验室测试的报销代码体系。重点在于理解“包容性支付”（Bundled Payments）的概念如何影响对这些辅助服务的独立编码申报。 第二部分：跨领域应用的报销合规性与流程优化 本部分着眼于将编码知识转化为实际的财务报销成功率，尤其关注那些在多专科实践中常见的问题，以及现代医疗体系下的审计前沿。 3. 报销逻辑与支付方要求的多样性 医疗编码的最终目的是获得准确、及时的报销。本章将超越单一编码手册，探讨影响代码实际接受度的外部因素。 从代码到报销的桥梁： 详细阐述如何使用修饰符（Modifiers）来精确描述服务的范围、复杂性、人员参与度，以及服务是否受限。我们将分析当前最常被误用或需要澄清的关键修饰符，以及它们如何影响非心血管特定服务的支付。例如，在多位医生参与同一复杂病例（如会诊或跨专科协作）时的正确修饰符选择。 “医疗必要性”的证据链： 强调编码背后所需的临床文档支持。本节将提供详尽的指导，说明对于一系列非心脏专科的常见程序或服务（例如，慢性病管理、复杂的伤口护理、初级保健干预），需要哪些关键的临床要素（如检查结果、治疗反应、病程记录）来充分证明代码的“医疗必要性”，以应对未来的审计挑战。 4. 文件记录与编码准确性的深度整合 现代医疗报销要求编码人员与临床医生之间建立无缝的沟通机制。本章聚焦于提高临床文档质量，以直接支持复杂的、非心血管相关的编码需求。 文档缺陷的识别与纠正： 明确指出在记录描述非心血管系统疾病进展、手术细节或多重慢性病管理时，常见的文档模糊之处（例如，对感染严重程度的描述不足、对特定药物剂量和反应的记录缺失）。提供针对性的建议，指导临床团队如何记录，以确保编码人员能够准确应用最高级别的（最具体的）可用代码。 前瞻性合规策略： 探讨如何利用电子健康记录（EHR）系统中的提示和预设模板，在文档创建的初始阶段就融入编码要求。这包括对非心血管肿瘤分期记录、神经系统症状评估以及肌肉骨骼系统创伤报告的特定结构化要求。 结论：面向未来的编码实践 本手册的最终目标是培养一种面向未来的、综合性的编码思维。它要求编码专业人士不仅仅是查阅特定年份的卡片信息，而是深入理解编码系统的动态变化、支付方的报销逻辑，以及如何通过高质量的临床文档来支撑当前最复杂、最精细的医疗服务申报。它提供的是一个理解整个医疗服务定价生态系统的框架，而非对某一特定狭窄领域的速查。 通过对当前编码标准的深入解析和对报销流程的细致梳理，本书籍确保读者能够熟练应对从诊断到操作描述的每一个环节，特别是在涉及心血管系统以外的广阔医疗服务领域，保持最高的合规性和财务效率。

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