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出版者:

作者:Constable, Simon/ Winstanley, Peter/ Walley, Tom

出品人:

页数:326

译者:

出版时间:2007-8

价格:285.00元

装帧:

isbn号码:9780443102912

丛书系列:

图书标签:

医学
医学教育
医学参考
临床医学
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医学研究

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具体描述

This title is directed primarily towards health care professionals outside of the United States. This series of books reflects the trend towards a core curriculum and self-directed learning. The content is restricted to the 'must know' core information presented in a synoptic style. The diagrams that support the text are in a style that the reader can remember and reproduce in examinations. Each chapter ends with a selection of self-assessment material and full explanatory answers. These consolidate and expand on the chapter contents. This volumes in the series presents an integrated coverage of basic and clinical pharmacology. Despite the use of problem- and/or topic-based curricula students still respond to the security of a well-ordered presentation of the basic information by traditional discipline.

Appropriate self-assessment material. Only covers core, so student knows the whole book is essential. Includes key objectives. Contains simple and memorable diagrams for reproduction in exams. Ideal for learning as well as examination review, specifically trying to stimulate the student into assessing his/her own knowledge. Provides examination practice.

Refinement to contents to reflect evolution of what is regarded as core knowledge Major revision of self-assessment material to match change in style of examination (mainly more EMQ- and OSC-style questions

《药理学精要：从分子机制到临床应用》本书简介面向对象：本书是为医学院学生、住院医师、药剂师以及所有希望深入理解药物作用机制和临床应用的专业人士精心撰写的一本全面、前沿的药理学教材。它不仅涵盖了基础药理学的核心概念，更着重于将复杂的分子生物学知识转化为可指导临床实践的实用信息。核心内容与结构：《药理学精要》共分为四大核心部分，系统地梳理了药理学的理论框架与实践应用：第一部分：药理学总论与药物动力学基础本部分奠定了理解药物作用的理论基石。我们首先介绍了药理学的历史演进、药物的来源、分类以及安全性评估的基本原则。重点在于药物作用的分子基础，详细阐述了受体理论（包括激动剂、拮抗剂、部分激动剂的活性）、信号转导通路，以及药物与靶点相互作用的化学动力学。随后，我们将深入探讨药物动力学（PK）的四大要素：吸收（Absorption）、分布（Distribution）、代谢（Metabolism）和排泄（Excretion）。对于吸收过程，本书详细分析了跨膜转运机制（如被动扩散、主动转运、胞吞/胞吐）及其影响因素，如胃肠道pH值、血流灌注。在分布方面，我们使用先进的生理模型（PBPK）解释药物在组织间的分配，重点讨论了血浆蛋白结合率、组织渗透性以及血脑屏障的特性。代谢部分，本书详尽剖析了药物代谢酶系，特别是细胞色素P450（CYP）家族的结构、功能及其在药物相互作用（DDI）中的关键作用。我们不仅解释了I相（氧化、还原、水解）和II相（结合）反应的生化细节，还提供了预测药物代谢表型的临床工具。排泄章节则侧重于肾脏排泄（肾小球滤过、肾小管分泌和重吸收）的生理机制，以及肝胆系统在药物清除中的贡献。对于特殊人群（如肝肾功能不全者），剂量调整的原则与方法被置于显著位置。第二部分：药物作用的系统性回顾与临床选择这部分是本书的核心，按照解剖生理系统组织，系统性地介绍各类药物的作用机制、适应症、禁忌症及不良反应。 1. 自主神经系统药物：从胆碱能、肾上腺素能受体激动剂和拮抗剂的精细调控讲起，过渡到临床上对心血管、平滑肌和腺体分泌的影响。特别关注了拟交感神经药物和抗胆碱能药物在哮喘、青光眼和尿失禁治疗中的应用差异。 2. 心血管系统药物：涵盖了抗高血压药物（利尿剂、ACEI/ARB、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂）的联合用药策略。对于抗心律失常药（Vaughan Williams分类法）的电生理基础进行了深入解析，并详细讨论了心力衰竭治疗（如地高辛、新型磷酸二酯酶抑制剂）的长期管理方案。抗血栓药物部分，区分了抗血小板药（阿司匹林、P2Y12抑制剂）和抗凝剂（华法林、新型口服抗凝药NOACs）的作用靶点和监测方法。 3. 中枢神经系统药物：重点讲解了神经递质（GABA、谷氨酸、单胺类）在CNS疾病中的调控。精神药物部分，系统介绍了抗抑郁药（SSRIs, SNRIs, MAOIs）的作用谱和副作用特征；抗精神病药则细化了第一代与第二代药物在多巴胺/5-HT受体阻断上的差异。镇痛药部分，不仅回顾了阿片类药物的药效学，更探讨了阿片受体调节剂在疼痛管理中的前沿应用和阿片依赖的干预策略。 4. 抗感染与抗肿瘤药物：抗生素部分，强调了细菌耐药机制的分子生物学，并根据作用靶点（细胞壁合成、核酸合成、蛋白质合成）对抗菌谱进行分类，指导临床合理用药。抗病毒药物则关注于病毒生命周期的关键酶抑制剂。肿瘤化疗部分，详细介绍了细胞周期特异性与非特异性药物，以及靶向治疗（如酪氨酸激酶抑制剂）的机制和常见耐药机制。第三部分：特殊药理学专题与药物相互作用本部分旨在提升读者的临床决策能力，聚焦于复杂情况下的药物管理。药物基因组学（Pharmacogenomics）：深入探讨了遗传多态性（如CYP2D6、VKORC1基因）如何影响药物代谢和疗效，提供了实现个体化精准医疗的理论基础。药物在特殊生理状态下的调整：详细阐述了妊娠期（药物对胎儿的风险评估，D/X分类的局限性）、哺乳期及老年患者中药物代谢和排泄的生理性变化，以及相应的剂量修正方案。药物不良反应的机制与管理：对I至V型超敏反应、不可预测性不良反应（如肝毒性、心脏毒性）的分子病理机制进行了详尽的分析，并提供了应对严重过敏反应的急救流程。第四部分：药物研发与监管科学本部分将视角投向药物的诞生过程。我们概述了药物发现的流程，从靶点确认到先导化合物筛选。详述了临床试验的设计（I、II、III期），包括随机化、双盲、安慰剂对照等设计原则。最后，本书讨论了药物警戒系统、上市后监测（Phase IV研究）的重要性，以及监管机构（如FDA/EMA）如何评估药物的风险效益比，确保公众用药安全。本书特色：机制导向：每一类药物的介绍均从其分子靶点和信号通路开始，确保理解的深度。临床实用性强：包含大量“临床决策要点”方框和“药物相互作用警示”图表，便于快速查阅和记忆。图表丰富：采用高质量的分子结构图、PK/PD曲线图和流程图，将抽象概念可视化。前沿视角：融入了最新的生物技术药物（如单克隆抗体、基因疗法）的基础知识。《药理学精要》致力于成为一本连接基础科学与临床实践的桥梁，帮助学习者建立起一个扎实、系统且与时俱进的药理学知识体系。