Water, Race, and Disease

Water, Race, and Disease pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Troesken, Werner
出品人:
页数:288
译者:
出版时间:2004-2
价格:$ 39.55
装帧:
isbn号码:9780262201483
丛书系列:
图书标签:
  • Water
  • Race
  • Disease
  • Public Health
  • Environmental Justice
  • History of Medicine
  • Social Inequality
  • Environmental History
  • American History
  • Urban Studies
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具体描述

Why, at the peak of the Jim Crow era early in the twentieth century, did life expectancy for African Americans rise dramatically? And why, when public officials were denying African Americans access to many other public services, did public water and sewer service for African Americans improve and expand? Using the qualitative and quantitative tools of demography, economics, geography, history, law, and medicine, Werner Troesken shows that the answers to these questions are closely connected. Arguing that in this case, racism led public officials not to deny services but to improve them -- the only way to "protect" white neighborhoods against waste from black neighborhoods was to install water and sewer systems in both -- Troesken shows that when cities and towns had working water and sewer systems, typhoid and other waterborne diseases were virtually eradicated. This contributed to the great improvements in life expectancy (both in absolute terms and relative to whites) among urban blacks between 1900 and 1940. Citing recent demographic and medical research findings that early exposure to typhoid increases the probability of heart problems later in life, Troesken argues that building water and sewer systems not only reduced waterborne disease rates, it also improved overall health and reduced mortality from other diseases.Troesken draws on many independent sources of evidence, including data from the Negro Mortality Project, econometric analysis of waterborne disease rates in blacks and whites, analysis of case law on discrimination in the provision of municipal services, and maps showing the location of black and white households. He argues that all evidence points to one conclusion: that there was much less discrimination in the provision of public water and sewer systems than would seem likely in the era of Jim Crow.

钢铁洪流下的生命挽歌:19世纪末至20世纪初英国城市环境与工人阶级健康研究 本书聚焦于1880年至1920年间英国工业化城市中,工人阶级群体所面临的严峻生存环境及其对公共卫生的深远影响。 这段时期是英国社会结构剧烈变动、城市化进程空前加速的阶段,也是现代医学和公共卫生运动开始萌芽和发展的关键时期。本书通过深入挖掘大量的官方档案、医疗记录、社会调查报告、工人自述以及当时的报刊资料,旨在描绘出一幅关于贫困、疾病、空间隔离与阶级固化交织的复杂图景。 第一部分:工业化的阴影与生存空间 本书首先考察了快速工业化对英国城市空间布局的重塑。随着工厂和煤矿的扩张,大量农村人口涌入城市,导致居住空间极度拥挤和环境污染的恶化。我们详细分析了“后巷”(back-to-back housing)的建筑模式、缺乏基本卫生设施(如清洁饮用水和排污系统)的现实,以及这些物理环境如何直接催生了疾病的温床。 城市规划和地方政府在应对人口爆炸时所采取的措施被置于批判性的审视之下。本书展示了早期市政卫生改革的局限性——改革往往偏向于中产阶级和上层社区的利益,而贫民窟和工人聚居区则长期处于公共卫生基础设施建设的“盲区”。对利物浦、曼彻斯特和伦敦东区等典型工业城市的案例分析,揭示了城市空间如何被制度化地划分为“健康区”和“病灶区”。 第二部分:呼吸之痛与消化之殇——环境暴露与特定疾病谱系 本书的核心部分,在于系统梳理了特定环境因素如何与工人阶级的生理状况相互作用,形成一种独特的“工业疾病谱系”。 关于呼吸系统疾病的研究,我们聚焦于肺结核(Tuberculosis, 简称TB)和尘肺病(Pneumoconiosis)。TB在拥挤、通风不良的居住环境中迅速传播,成为城市贫困人口的首要杀手。本书不仅分析了微生物学上的传播途径,更强调了营养不良、过度劳累和精神压力作为“社会毒物”在削弱抵抗力方面的作用。对于矿工和纺织工人而言,空气中弥漫的煤尘和棉絮纤维导致的慢性呼吸道阻塞和纤维化,是工业生产对生命直接的物理剥削。通过对工伤赔偿记录和早期职业病报告的分析,我们重建了这些工人面对职业危害时的无助状态。 消化系统疾病,尤其是伤寒(Typhoid)和霍乱(Cholera)的爆发模式,被视为城市供水系统失灵的直接后果。本书详细记录了19世纪末几次主要的霍乱疫情,并对比了不同阶层社区在疫情中的死亡率差异。这些差异清晰地印证了社会经济地位对生命权力的决定性影响。我们探讨了“病菌论”的引入如何推动了水务改革,但同时也指出了改革进程中的社会阻力——主要是来自地方政治精英对大规模基础设施投资的抗拒。 第三部分:阶级、性别与医疗的鸿沟 本书打破了将疾病视为纯粹生物学现象的传统视角,深入探讨了阶级结构如何形塑医疗资源的分配和社会对病痛的认知。 医疗获取权的差异被重点剖析。对于工人阶级而言,医疗往往是“慈善的恩赐”而非“公民的权利”。济贫院、慈善诊所和工厂医生构成了他们主要的医疗接触点,这些机构的服务往往带有强烈的道德评判色彩,要求病患在接受救助时,必须忍受羞辱和服从权威。本书援引了大量对这些医疗机构的批判性描述,揭示了“救助”背后的社会控制意图。 性别视角在分析中占据重要地位。女性工人,尤其是在制衣、食品加工和家庭帮佣行业中的女性,面临着双重负担:职业暴露和家庭照料责任。对于生育年龄的女性而言,产妇死亡率高企与糟糕的居住卫生条件、缺乏专业接生服务直接相关。本书探讨了产褥热等疾病如何在贫困家庭中肆虐,以及早期鼓励“科学育儿”的运动如何将疾病的责任悄然转移到母亲身上,回避了对结构性贫困的追责。 第四部分:公共卫生的诞生与未竟的承诺 最后一部分,本书分析了专业公共卫生官员(Medical Officers of Health, MOH)的兴起及其在立法和实践层面的贡献。从1875年《公共卫生法》的实施到逐步建立的市政卫生部门,标志着国家开始系统地干预环境问题。 然而,本书强调,早期的公共卫生运动的成功,很大程度上依赖于对“疾病空间”的隔离和对“不洁行为”的惩戒,而非对贫困根源的系统性消除。许多预防措施,如强制通风、拆除贫民窟和控制移民居住,与其说是人道主义干预,不如说是维护社会秩序和资产阶级“洁净观”的工具。 结论部分总结道, 1880年至1920年间的英国城市健康史,是一部关于生命不平等的历史。技术和科学的进步并未自动带来普遍的健康福祉。真正的进步,只有在社会结构、财富分配和政治权力得到根本性挑战时,才有可能实现。本书试图为理解现代城市健康危机提供一个深刻的历史框架,即健康问题永远是社会和政治问题的表征。

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读后感

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用户评价

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我简直不敢相信我竟然把这本书读完了,这简直是一场意志力的考验!情节设计得相当跳跃和碎片化,作者似乎更热衷于展示各种零散的场景和瞬间,而不是构建一个连贯、有逻辑的整体叙事线。很多关键的转折点,尤其是那些本该震撼人心的重大事件,处理得轻描淡写,仿佛只是匆匆带过,让人感觉缺乏足够的铺垫和张力。人物的行为逻辑也时常令人费解,角色的动机一会儿是这个,一会儿是那个,转变之快让人猝不及防,总感觉他们是在为作者接下来的剧情服务,而不是基于自身的人性去行动。我花了大量时间试图将这些片段串联起来,但最终放弃了,更倾向于将其视为一系列优美的但彼此松散的散文片段集合。如果你期待一个结构严谨、因果分明的故事,这本书绝对会让你感到挫败。

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这本书的叙事节奏把握得恰到好处,作者似乎深谙如何吊人胃口,每一个章节的结尾都像一个精心设计的悬念,让人忍不住想立刻翻到下一页。我发现自己常常在深夜里,被故事里那些错综复杂的人物关系和层层推进的阴谋所吸引,完全沉浸其中,忘记了时间的流逝。尤其是主角的成长弧线,处理得极为细腻真实,他并非一夜之间成为英雄,而是在不断的挣扎、失败和自我怀疑中,逐渐找到了自己的方向和力量,这种真实感让读者更容易产生共鸣。书中的世界观构建得非常宏大且富有层次感,不同的派系、不同的文化背景,都被描绘得栩栩如生,每一个细节都透露出作者在世界观设定上花费的心血。这种沉浸式的阅读体验,让我感觉自己不是在阅读一个故事,而是亲身参与了一场波澜壮阔的冒险,强烈推荐给所有热爱深度构建和角色驱动型故事的读者。

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老实说,我一开始是冲着它在评论界那近乎“神作”的声誉而来的,但读完之后,我得承认,这本书的文学价值可能被过分神化了。它的语言风格过于华丽和晦涩,许多句子为了追求一种“史诗感”而显得矫揉造作,常常需要反复阅读才能捕捉到其真正的含义,极大地打断了阅读的流畅性。虽然主题的探讨似乎很深刻,涉及到了哲学层面的思辨,但这些思辨往往被包裹在过多的隐喻和象征之中,使得核心思想变得模糊不清,像是在迷雾中摸索。我更欣赏那些直抒胸臆、叙事清晰的作品,这本书给我的感觉就像是作者在炫耀自己的词汇量和对复杂句式的掌握,而非真正地与读者进行有效的沟通。对于追求情节驱动和清晰逻辑的读者来说,这本书可能会成为一种负担,需要极大的耐心去“攻克”。

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这本书最大的亮点,毫无疑问,在于其对社会阶层和权力运作的精准刻画。作者的观察力敏锐得令人心惊,笔下描绘的那些上层社会的虚伪、中层的挣扎以及底层的无奈,都显得如此真实可信,仿佛是从现实生活中的某个角落直接提取出来的。它不像是一部纯粹的虚构小说,倒更像是一部披着故事外衣的社会学报告,对特定环境下的权力动态进行了深入的剖析。特别是关于资源分配和群体排斥机制的描写,发人深省,让人在阅读过程中不断地反思我们自身所处的环境。这种深刻的现实批判性,使得这本书具有超越普通娱乐读物的价值,值得被放在书架上,时不时拿出来重新品味那些精妙的讽刺和洞察。

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对我个人而言,这部作品的阅读体验是极其愉悦和放松的。它没有沉重的历史包袱,也没有复杂的科学术语,一切都以一种非常亲切和日常的口吻娓娓道来。作者仿佛是一个老朋友,在壁炉旁与你分享着一些生活中的小智慧和旅行中的趣闻轶事。它的魅力在于其氛围的营造——那种带着淡淡怀旧色彩的田园牧歌式的场景描绘,配合着简单却温暖的人际互动,让人感到非常治愈。我特别喜欢其中关于自然景物的描写,那些对光影、气味和声音的捕捉,细腻到仿佛能让人闻到雨后泥土的芬芳。对于那些在忙碌生活中寻求片刻宁静和心灵慰藉的读者来说,这本书无疑是一剂温柔的良药,不需要费神去分析,只需要静静地享受那份朴素的美好。

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