Cerebral Mr Perfusion Imaging

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作者:Sorensen, A./ Reimer, Peter
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页数:0
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价格:119.95
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isbn号码:9780865779259
丛书系列:
图书标签:
  • 脑灌注
  • 脑血流
  • 神经影像学
  • PET成像
  • SPECT成像
  • 脑血管疾病
  • 中风
  • 脑功能
  • 核医学
  • 诊断学
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具体描述

大脑血流动力学与成像:从理论到临床实践 本书聚焦于现代神经影像学中至关重要的一个分支——脑血流动力学(Cerebral Hemodynamics)的深入探讨与临床应用。 本书旨在为神经科医师、放射科医师、神经科学家以及高级影像技术人员提供一个全面、前沿且具有高度实践指导意义的参考框架,用以理解、测量和解读大脑的灌注状态及其临床意义。 全书结构严谨,内容涵盖了从基础的生理学机制到复杂的成像技术原理,再到多种病理状态下的精准诊断和监测策略。我们避开了对特定产品或商业化软件的偏向性描述,而是着重于普适性的物理学基础、生物学机制和循证医学证据。 --- 第一部分:脑血流动力学的生理学与物理学基石 本部分是理解后续所有成像技术的基础。我们首先详细回顾了脑血流(CBF)、脑血容量(CBV)和氧合血红蛋白饱和度(CMRO2)这三大核心灌注参数的正常生理调控机制。 第一章:正常脑灌注的生理调控 深入剖析了脑血流自动调节(Cerebral Autoregulation)的复杂网络。重点讨论了压力-阻力机制、代谢耦合(Metabolic Coupling) 的分子基础,以及一氧化氮(NO)和血管活性肽在微循环尺度上的调控作用。我们将探讨不同脑区在基础状态和应激状态下 CBF 的差异化需求。 第二章:灌注成像的物理学原理 本章详细拆解了当前主流灌注成像技术背后的物理学原理,但严格聚焦于非特定的方法论而非专有设备。 动脉自旋标记(ASL)的理论基础: 阐述了如何利用水分子作为内源性造影剂,详细推导了基于弛豫时间(T1/T2)和射频脉冲序列的定量 CBF 估算模型,包括其对血流速度依赖性的修正方法。 造影剂增强灌注成像(DSC-MRI/CTP)的动力学模型: 深入探讨了信号强度随时间的变化曲线(Time-Intensity Curve, TIC)的数学描述。重点分析了两室模型(Two-Compartment Model) 和非线性模型在处理血管外细胞外间隙(VE/CBV)和平均通过时间(MTT)时的数学边界与适用范围。 血氧水平依赖性成像(ASL/BOLD 联合分析): 讨论了如何结合功能磁共振(BOLD)数据来推导代谢率(CMRO2),强调了在病理状态下,功能与灌注解耦的现象及其对解读的挑战。 --- 第二部分:定量灌注成像的实践与质量控制 实践是连接理论与临床的桥梁。本部分专注于确保成像数据的准确性、可重复性和临床可信度。 第三章:数据采集与序列优化 本章提供了针对不同成像模式的通用性序列设计指南。讨论了如何通过优化注射速率、造影剂浓度、时间点采集频率(Temporal Resolution)和空间分辨率,来最大化信噪比(SNR)并最小化运动伪影和对比剂输入函数(Arterial Input Function, AIF)估计误差。特别强调了在低灌注区(如卒中核心区)采集数据的特殊要求。 第四章:后处理与定量分析的挑战 详细分析了灌注图谱生成过程中的关键步骤和潜在误差源。 AIF 提取的敏感性分析: 探讨了不同 AIF 提取方法(如自动阈值法、手动感兴趣区、基于模型的估计)对最终 CBF/MTT/VE 结果的影响。 参数图谱的生成与可视化: 描述了如何对原始信号数据进行去卷积、归一化和参数映射,以及在不同参数图(如 CBV、CBF 差异图)之间进行对比分析的最佳实践。 质量保证(QA)流程: 建立了一套跨模态的灌注数据质量评估标准,包括对注射到位、呼吸伪影和组织异质性的系统性评估。 --- 第三部分:临床病理学中的灌注改变与解读 本部分是本书的核心应用部分,将理论知识应用于特定的神经系统疾病,侧重于灌注参数如何反映病理生理学状态。 第五章:急性缺血性卒中(AIS)的灌注评估 深入探讨了急性期灌注成像在溶栓和取栓决策中的关键作用。 缺血半暗带(Penumbra)的识别与界定: 基于 CBF/CBV 错配的量化标准,详细阐述了如何识别可挽救的脑组织。讨论了不同缺血程度(如 Tmax 延迟时间)与临床预后的相关性。 核心区与灌注不足的对比: 阐明在造影剂增强成像中,核心区表现为低 CBV/低 CBF,而在 ASL 中如何更敏感地捕捉到静脉回流延迟的早期征象。 血管再通后的灌注恢复: 分析了再灌注损伤(Reperfusion Injury)的灌注特征,特别是血脑屏障破坏后的超渗表现。 第六章:慢性脑缺血与血管性认知障碍 关注长期低灌注状态下的适应性改变。 慢性代偿机制: 探讨慢性缺血导致的血管扩张性储备耗竭(Reduced Vasoreactivity Reserve)如何通过灌注成像体现为基础 CBV 升高和最大刺激下 CBF 反应受限。 血管周围间隙(Perivascular Spaces)与白质高信号: 关联慢性小血管病变导致的微梗死和灌注下降的区域分布模式。 第七章:肿瘤、炎症与感染的灌注特征 灌注成像在区分肿瘤良恶性、评估治疗反应和诊断炎症性疾病方面具有独特优势。 脑肿瘤的血管生成(Angiogenesis): 阐述了高等级胶质瘤(如 GBM)中高 CBV 和高相对 CBV(rCBV) 的特征性表现,及其与血管密度的直接关系。对比分析了肿瘤坏死区域、放射性坏死与活动性肿瘤组织的灌注差异。 炎症性疾病(如脱髓鞘疾病): 讨论了在急性脱髓鞘斑块中,灌注可能表现出短暂的反应性高灌注,或在慢性期出现局部低灌注,并探讨其与血脑屏障功能障碍的关联。 --- 第四部分:前沿趋势与未来方向 本部分展望了灌注成像技术的发展前沿,包括对更深层生理信息的挖掘和更快速的采集方法。 第八章:超越传统灌注参数:功能与灌注的整合 探讨了如何利用更先进的数学方法将灌注数据与其他神经影像模式相结合,以提供更全面的病理生理学视图。包括对脑代谢/血流比值(CMRR) 的定量推导方法,以及在癫痫灶或阿尔茨海默病早期评估中的应用潜力。 第九章:快速与无创灌注成像的进展 关注于解决现有技术(如高时间分辨率 DSC)对注射速度的依赖性,以及 ASL 对高场强下的 SNR 挑战。讨论了AI 辅助的图像重建技术在提高灌注图像质量和加速采集时间方面的潜力,并探讨了新型高对比度、低毒性造影剂的研发方向对未来灌注成像的影响。 --- 本书的价值在于其对原理的深入坚持和对临床实践的严格要求。它不仅仅是一本技术手册,更是一本批判性思考的工具书,帮助读者在面对复杂多变的临床灌注数据时,能够做出基于坚实科学基础的准确判断。

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读后感

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仅仅从《Cerebral Mr Perfusion Imaging》这个书名来展开联想,就能勾勒出其所蕴含的丰富信息。这个书名就像一把钥匙,打开了通往神经影像学一个至关重要分支的大门。它明确地指出了研究对象——“脑部”(Cerebral),以及研究方法——“磁共振灌注成像”(MR Perfusion Imaging)。这两种元素的结合,预示着该书将是一部关于如何利用磁共振的强大功能来“透视”大脑的血液循环的权威指南。我们可以设想,书中会对不同类型的脑部疾病,如急性缺血性卒中、脑肿瘤的生长和治疗反应、以及某些神经退行性疾病等,进行详细的影像学分析,并特别强调灌注成像在其中扮演的关键角色。作者很可能不仅会介绍基本的成像原理和技术细节,还会深入探讨图像后处理、定量分析以及临床意义的解读。对于那些渴望在神经影像学领域深耕的学者和医生而言,这绝对是一本值得期待的著作,它将指引我们如何更精准地理解和评估脑部的血流动力学变化。

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一本涵盖了脑部灌注成像领域前沿知识的著作,即使不深入其核心内容,仅从其标题《Cerebral Mr Perfusion Imaging》便能感受到其学术深度和专业性。它巧妙地将“脑部”(Cerebral)与“灌注成像”(Perfusion Imaging)这两个关键术语结合,暗示了该书将聚焦于利用磁共振(MR)技术来可视化和量化大脑血液供应的动态过程。这本身就是一个极具吸引力的研究方向,对于理解 stroke、脑肿瘤、以及其他影响脑血流的疾病至关重要。想象一下,通过精确的图像,我们能洞察那些肉眼无法见的微小血流变化,从而做出更早、更准确的诊断,制定更有效的治疗方案,这本身就充满了科学的魅力。该书的出现,无疑为致力于此领域的科研人员、临床医生以及研究生提供了一个宝贵的参考。从标题推测,它很可能深入探讨了不同的MR灌注成像技术,比如动态对比增强(DCE-MRI)、动脉自旋标记(ASL)等,并会详细阐述这些技术在不同临床场景下的应用价值。

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《Cerebral Mr Perfusion Imaging》这个书名,精准地勾勒出了一本专注于神经影像学核心领域的专业著作。它如同一个清晰的地图,指引读者进入“脑部”(Cerebral)“灌注成像”(Perfusion Imaging)的探索之旅,而“MR”(磁共振)则明确了其使用的技术手段。仅仅从这个命名,我们就能联想到,这本书将深入剖析如何利用磁共振的强大功能,来细致地观察和评估大脑的血液供应情况。这包括了大脑不同区域的血流量、血容量、到达时间等关键参数的测量。对于从事神经科学研究、卒中(stroke)诊断与治疗、脑肿瘤评估以及相关神经系统疾病研究的专业人士来说,这本书无疑是一个极具价值的知识宝库。可以推测,书中会详细介绍各种MR灌注成像技术的原理、采集方法、图像后处理技巧,以及如何将这些影像信息转化为临床决策和科研洞察。它可能还会涵盖不同类型脑部疾病在MR灌注图像上的表现,以及如何通过这些影像学特征来指导治疗方案的制定和疗效的评估,展现了其在现代医学诊断和治疗中的重要作用。

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《Cerebral Mr Perfusion Imaging》这个书名本身就充满了科学探索的召唤力,它精确地锁定了一个复杂但极其重要的医学影像学领域。从字面上看,“Cerebral”指向了我们人体最核心、最精密的器官——大脑;而“Mr Perfusion Imaging”则揭示了书中将要探讨的核心技术——利用磁共振(MR)技术来评估脑部的血液灌注情况。这不仅仅是简单的“看”大脑,而是通过量化血液流动的速度、容积和时间特征,来揭示大脑的生理和病理状态。可以想象,书中定会涉及各种先进的MR序列和图像处理算法,它们是如何被设计和优化,以捕捉那些微妙的灌注信号。对于临床医生而言,这无疑意味着更早发现脑部缺血、梗死灶的范围、肿瘤的异质性以及治疗效果的评估,从而实现更精准的个体化治疗。而对于研究人员来说,这更是理解脑部疾病发病机制、评估新药疗效的重要工具。

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仅仅透过《Cerebral Mr Perfusion Imaging》这个书名,就能感知到它所承载的知识深度与广度。它明确地将研究的焦点放在了“脑部”(Cerebral)的“灌注成像”(Perfusion Imaging)上,并且限定了技术手段为“磁共振”(MR)。这样的书名,勾勒出了一幅关于大脑血流动力学精细描绘的图景。我们可以推测,这本书将深入探讨如何通过磁共振技术,捕捉大脑在正常生理状态下以及在各种病理条件下(如缺血、肿瘤、炎症等)的血液供应信息。这对于理解 stroke 患者的病情进展、评估脑肿瘤的侵袭性和治疗反应、甚至研究阿尔茨海默病等神经退行性疾病的早期病变,都具有极其重要的临床和科研价值。书中很可能详细介绍了不同的 MR 灌注成像技术(例如 DCE-MRI、ASL 等)的原理、参数设置、图像采集流程,以及如何对获取的图像进行定量分析,并结合具体病例进行解读,从而为读者提供一套完整而系统的脑部灌注成像实践指南。

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