Interventional Radiology Coding User's Guide 2009 with Clinical Examples pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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作者:American Medical Association (COR)

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isbn号码:9789990250039

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• Interventional Radiology
• Coding
• Medical Coding
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• Clinical Examples
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• Radiology

《介入放射学编码实操指南：精选病例解析（2009版）》 引言 在日益专业化和精细化的现代医疗体系中，精确的编码体系是保障医疗服务质量、促进信息流通、支持研究发展以及实现合理报销的基石。尤其是在介入放射学这一高度技术化、流程复杂的医学领域，科学、准确的编码更是挑战与机遇并存。介入放射学凭借其微创、精准的特点，已成为诊断和治疗多种疾病不可或缺的重要手段。然而，其涵盖的广泛技术、多样的操作流程以及复杂的诊断信息，使得编码工作变得尤为关键。 2009年，《介入放射学编码用户指南（2009版）：临床实例解析》应运而生，旨在为介入放射学领域的编码人员、医生、行政管理人员以及相关研究者提供一份详实、实用且与时俱进的编码参考。本书并非简单地罗列编码规则，而是深入结合了2009年度的最新编码标准、行业最佳实践，并通过大量精心挑选的临床实例，以一种直观、易于理解的方式，阐释编码原理在实际工作中的应用。 本书的核心目标是帮助读者克服在理解和应用介入放射学编码时遇到的各种困难，提升编码的准确性和效率，最终为患者、医疗机构和支付方带来切实的效益。本书强调理论与实践的结合，力求让每一位使用者在阅读后，都能对介入放射学的编码体系有一个全面而深刻的认识，并能自信地将其应用于日常工作中。 本书内容概览 《介入放射学编码用户指南（2009版）：临床实例解析》涵盖了介入放射学领域的核心编码知识和实践要点，其内容设计紧密围绕2009年度的最新编码标准，并辅以大量具有代表性的临床案例。全书的结构清晰，逻辑严谨，旨在引导读者循序渐进地掌握介入放射学编码的精髓。 第一部分：介入放射学编码基础理论与原则 本部分为理解后续内容奠定了坚实的基础，主要包括： 介入放射学的定义与范畴：清晰界定介入放射学的技术范围、主要诊疗领域（如血管介入、非血管介入等），以及其在现代医学中的地位和作用。这有助于读者在宏观上把握编码工作的对象。 2009年度编码体系概述：详细介绍2009年适用的主要编码标准，包括但不限于ICD-9-CM（国际疾病分类第九版临床修订本）和CPT（Current Procedural Terminology）的相关编码体系。重点阐述了与介入放射学相关的编码章节、类别及其最新修订内容。 核心编码原则与指南：系统阐述了介入放射学编码的基本原则，例如： 诊断编码（ICD-9-CM）：如何准确选择最能反映患者就诊原因的诊断代码，如何处理合并症和并发症，以及特定疾病的编码要点。 操作/程序编码（CPT）：如何根据操作的复杂性、使用的设备、耗材、部位以及是否为初次操作或重复操作来选择最精准的CPT代码。强调了描述手术的完整性和准确性。 附加代码（Modifiers）：详细解释了CPT附加码在介入放射学编码中的重要作用，例如描述手术部位、多重程序、特定环境或特殊情况等，以提供更精细化的信息。 编码的准确性与一致性：强调了数据来源的可靠性（如医生记录、影像报告），信息的不完整性如何处理，以及在不同情况下如何确保编码的一致性。 医疗记录的要求：明确了高质量医疗记录对准确编码的关键性，包括医生记录中应包含的关键信息（如适应症、详细操作步骤、使用的材料、术后观察等）以及如何解读这些信息。 第二部分：血管介入放射学编码详解与案例解析 血管介入是介入放射学中最广泛和成熟的领域之一，本书对这一部分进行了详尽的阐述，并提供了大量临床实例。 血管造影： 全身血管造影：涵盖了冠状动脉、脑血管、颈部血管、四肢血管、腹部血管（如肾动脉、肠系膜动脉）、肺血管等不同部位的造影编码。 选择性血管造影：详细讲解了如何区分一次性选择、多次性选择以及在同一部位多次选择的编码方法。 造影剂的使用：编码中如何体现造影剂的种类和用量，以及相关的附加码。 血管介入治疗： 血管成形术与支架置入术：针对不同血管病变（如动脉粥样硬化、血管狭窄、血管闭塞、动脉瘤）进行编码，详细区分了球囊扩张、支架置入（裸支架、药物洗脱支架）、覆膜支架等多种技术。 血管内治疗（Endovascular Therapy）：涵盖了血管内血栓切除术、血管内栓塞术（如肿瘤栓塞、动静脉畸形栓塞）、动脉瘤封堵术（如封堵器、弹簧圈）、血管搭桥术（体外循环或非体外循环）等。 动静脉内瘘的建立与修补：例如透析用动静脉内瘘的建立、球囊扩张、支架置入等。 深静脉血栓形成（DVT）的介入治疗：包括血管内溶栓、机械血栓抽吸、滤器置入与取出等。 肺栓塞的介入治疗：如经皮导管肺栓塞清除术、肺动脉支架置入术等。 血管介入诊断与治疗相结合：大量案例展示了在同一就诊过程中，如何同时对诊断性造影和治疗性操作进行准确编码，以及可能涉及的附加码应用。 特殊情况与挑战：如并发症的处理（血管撕裂、血栓形成、出血）、急诊介入治疗的编码、多次手术的编码策略等。 第三部分：非血管介入放射学编码详解与案例解析 本部分聚焦于非血管介入领域，涵盖了消化道、泌尿道、呼吸道、胆道、骨骼、神经等多个系统。 消化道介入： 食管、胃、十二指肠介入：如食管支架置入术、胃造瘘术（PEG）、肠梗阻解除术（球囊扩张、支架置入）、消化道出血的栓塞止血等。 肝胆系统介入：如经皮肝穿刺胆道引流术（PTBD）、肝内外胆管支架置入术、胆囊引流术、经皮肝肿瘤消融术（射频、微波）、经皮肝活检等。 泌尿道介入： 肾脏介入：如经皮肾造瘘术、肾盂造影、输尿管支架置入术、肾脏活检、肾动脉栓塞术、肾脏囊肿穿刺引流/消融术等。 膀胱和前列腺介入：如膀胱造瘘术、前列腺动脉栓塞术（PAE）等。 呼吸道介入： 胸腔介入：如胸腔穿刺引流术、胸腔闭式引流术、气管或支气管支架置入术、肺部穿刺活检、肺部消融术等。 骨骼介入： 骨骼病变的治疗：如骨肿瘤射频消融术、椎体成形术（VP）、脊柱骨肿瘤活检、骨转移灶的栓塞治疗等。 神经介入： 脑血管介入：虽然部分内容与血管介入重叠，但本部分可能更侧重于脑卒中、脑出血、脑肿瘤等特定疾病的介入治疗编码，如血管内血栓溶解术、动脉瘤弹簧圈栓塞术、脑血管畸形栓塞术等。 脊髓介入：如脊髓血管畸形栓塞术、脊柱介入治疗等。 其他非血管介入： 乳腺介入：如乳腺活检（穿刺）、导管定位术等。 淋巴系统介入：如淋巴管造影、淋巴管栓塞等。 第四部分：高级编码技巧与特定编码场景 本部分将读者引向更深入的编码应用，解决更复杂和细致的问题。 处理复杂病例与多项操作：指导如何整合多个诊断和操作代码，确保完整性，同时避免冗余编码。 麻醉与镇静的编码：如何识别和编码与介入手术相关的麻醉或镇静过程。 影像学诊断与介入程序的关联编码：如何根据影像学报告中的诊断信息，准确选择相应的诊断代码，并与介入操作代码进行关联。 编码审核与质量控制：介绍编码审核的基本流程、常见错误以及如何进行自我纠错和持续改进。 编码中的伦理与合规性：强调编码的合法性、准确性和透明性，避免欺诈和不当编码。 利用电子健康记录（EHR）与编码软件：探讨如何在现代化的医疗信息系统中，更高效地进行介入放射学编码。 第五部分：2009年度编码更新与趋势展望 2009年度重要编码修订解读：重点分析2009年度在介入放射学领域发生的关键编码修订，以及这些修订对日常编码工作的影响。 未来介入放射学编码的发展趋势：结合当时的行业发展，对未来介入放射学编码可能面临的挑战和发展方向进行展望，例如更精细化的编码、与数据分析的结合等。 本书的特色与价值 《介入放射学编码用户指南（2009版）：临床实例解析》之所以在问世之初便备受推崇，离不开其独特的优势： 高度的实践导向性：本书最大的亮点在于其海量且贴近临床实际的编码案例。每个案例都附有详细的病情描述、操作过程以及最终的编码结果，并附有解释，使得抽象的编码规则变得具体可感。读者可以通过分析这些案例，直接学习如何在真实情境下进行编码。 紧跟时代潮流：本书以2009年度的最新编码标准为基础，确保了其内容的及时性和准确性。对于当时处于快速发展期的介入放射学领域，提供了一份及时有效的编码指导。 内容全面深入：从基础理论到血管介入、非血管介入的各个细分领域，再到高级技巧和未来趋势，本书几乎涵盖了介入放射学编码的方方面面，为读者提供了一个完整的知识体系。 语言清晰易懂：虽然编码工作本身可能较为复杂，但本书力求使用清晰、简洁的语言，避免过多的专业术语（在必要时会进行解释），确保不同背景的读者都能理解。 实用性与可操作性强：本书的设计旨在直接应用于日常工作。编码人员可以将其作为工具书，在遇到具体问题时快速查找解决方案；医生也可以通过阅读本书，更清晰地了解其临床记录对编码准确性的影响。 结语 《介入放射学编码用户指南（2009版）：临床实例解析》不仅仅是一本编码手册，更是介入放射学领域专业人士在编码实践中的得力助手。在2009年，本书以其对最新编码标准的准确把握、对海量临床案例的深入剖析，为介入放射学编码工作树立了新的标杆，极大地促进了该领域编码的规范化、标准化和效率提升。通过学习本书，读者将能够更自信、更准确地应对介入放射学编码的挑战，为医疗信息的准确记录和有效利用贡献力量。

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