Anaesthesia for Day Case Surgery pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Jakobsson, Jan

出品人:

页数:120

译者:

出版时间:2009-10

价格:$ 28.19

装帧:

isbn号码:9780199577132

丛书系列:

图书标签:

麻醉
门诊手术
短期手术
麻醉学
临床麻醉
手术麻醉
麻醉管理
术后镇痛
快速康复
麻醉技术

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具体描述

The use of ambulatory or 'day case' surgery has grown tremendously in Western countries in recent years at the expense of more traditional in-hospital surgical care. In the US, up to 70-80% of all surgical procedures are currently performed on an ambulatory basis. The adaptation of day case surgery still varies considerably between countries and even within countries in Europe. The transition from traditional in-hospital care to day case surgery or ambulatory procedure calls for vigilant planning of steps in preoperative care and a team effort to optimise all parts of patient care as well as care logistics. Drug selection, drug combination, drug administration and preparation of patients are all substantially different in the day case surgery setting than in the traditional in-hospital care setting. It is therefore crucial that anaesthetists, surgeons and other clinicians involved in administering day case surgery are aware of these differences to ensure safe and effective delivery of care. Part of the Oxford Anaesthesia Library, this practical pocketbook provides an overview of the scope of day surgical anaesthesia and features simple and ready-to-use suggestions for the selection of drugs, techniques and protocols to follow in everyday day-case-surgical clinical practice.

麻醉在日间手术中的应用内容简介《麻醉在日间手术中的应用》是一本全面深入探讨日间手术麻醉实践的权威著作，旨在为临床麻醉医生、外科医生、麻醉护士以及相关研究人员提供最新、最实用的指导。本书内容涵盖了日间手术麻醉的各个方面，从基础理论到临床实践，从药物选择到并发症管理，无所不包，力求为读者提供一个系统、完整的知识体系。核心理念与目标日间手术，也称为门诊手术或一日住院手术，已成为现代医疗体系中不可或缺的重要组成部分。它以其高效、经济、便捷的优势，极大地提高了医疗资源的利用率，同时也为患者带来了更好的就医体验。然而，日间手术的麻醉管理并非一蹴而就，它对麻醉的安全性、有效性以及术后恢复提出了更高的要求。本书的核心理念在于，通过对日间手术麻醉的深入研究和实践总结，优化麻醉方案，提高患者的围手术期体验，最大程度地减少并发症，并最终实现日间手术的顺利开展和患者的快速康复。本书的目标读者群体包括：临床麻醉医生：无论经验丰富还是初学者，本书都能提供前沿的麻醉技术、药物选择以及风险评估方法，帮助他们应对日益复杂的日间手术麻醉挑战。外科医生：了解麻醉在日间手术中的关键作用，有助于外科医生与麻醉团队进行更有效的沟通与协作，共同为患者提供最佳的治疗方案。麻醉护士：提供术前评估、术中监测、术后护理等各个环节的实用指导，提升护理质量，保障患者安全。医学院学生及进修医师：作为学习日间手术麻醉的权威教材，本书将帮助他们建立扎实的理论基础和初步的临床实践认知。麻醉学研究人员：为相关领域的研究提供理论依据和实践参考，推动日间手术麻醉学的进一步发展。内容概述本书的结构设计力求逻辑清晰、内容详实，共分为以下几个主要部分：第一部分：日间手术麻醉的理论基础与发展趋势日间手术的定义、历史与发展：追溯日间手术的起源，探讨其在不同国家和地区的发展现状，分析其对医疗模式的深刻影响。日间手术的适应症与禁忌症：详细阐述适合日间手术的各类手术，以及需要谨慎考虑或不适合日间手术的患者情况。麻醉在日间手术中的独特挑战：深入分析日间手术麻醉与传统住院手术麻醉的差异，例如患者的健康状况、术后随访的便捷性、快速恢复的需求等。日间手术麻醉的新理念与技术进展：介绍快速康复外科（ERAS）理念在麻醉中的应用，以及最新的麻醉技术，如靶控输注（TCI）、超声引导下的神经阻滞等。患者选择与评估：强调术前评估的重要性，包括对患者病史、用药、过敏史、心理状态等的全面了解，以及风险分级和决策过程。第二部分：药物选择与管理静脉麻醉药物：详细介绍常用的静脉麻醉药物，如丙泊酚、咪达唑仑、右美托咪定等，阐述其药理特性、剂量选择、作用机制以及在日间手术中的应用优势和注意事项。吸入麻醉药物：讨论异氟醚、七氟醚、地氟醚等吸入麻醉药物在日间手术中的应用，重点分析其诱导和维持麻醉的效果、术后意识恢复速度以及对呼吸系统的影响。局部麻醉与区域阻滞：详细介绍各种局部麻醉药物（如利多卡因、布比卡因）的特点，以及不同部位的神经阻滞技术（如臂丛神经阻滞、股神经阻滞、硬膜外阻滞、脊麻等）在日间手术中的应用，重点强调其快速起效、镇痛效果持久和减少全身副作用的优势。镇痛药物：涵盖术前、术中、术后的镇痛策略，包括阿片类药物、非甾体抗炎药（NSAIDs）、对乙酰氨基酚、以及一些辅助镇痛药物的应用。肌松药物：讨论不同类型的肌松药物（非去极化和去极化），其药理学特性、剂量选择、拮抗剂的使用以及在日间手术中的优化应用。其他辅助药物：介绍止吐药、抗胆碱药、升压药等在日间手术麻醉中的合理使用。药物相互作用与特殊人群用药：探讨药物在特殊患者群体（如老年人、儿童、孕妇、合并慢性疾病者）中的特殊考量和调整。第三部分：麻醉技术与策略全身麻醉：快速诱导与快速苏醒：介绍各种快速诱导和维持全身麻醉的技术，以及如何缩短麻醉苏醒时间，促进患者早期恢复。喉罩和气管插管：讨论不同气道管理工具的选择，以及在日间手术中的适用性。肺通气模式：优化肺通气策略，减少术后肺部并发症。区域阻滞与复合麻醉：超声引导下的区域阻滞：重点介绍超声引导技术在提高神经阻滞准确性和安全性方面的作用，以及各种常用超声引导下神经阻滞的解剖学基础、技术要领和并发症预防。辅助全身麻醉的区域阻滞：探讨区域阻滞与全身麻醉相结合的优势，如何通过区域阻滞实现术后镇痛，减少全身麻醉药物的使用。单次阻滞与连续阻滞：比较不同类型区域阻滞的优劣，以及如何根据手术类型和患者情况进行选择。监测技术：生命体征监测：心率、血压、呼吸、血氧饱和度的常规监测。深度监测：如脑电图（EEG）、肌电图（EMG）等在评估麻醉深度中的作用。神经肌肉阻滞监测：确保肌松药物的充分恢复。体温监测：预防围手术期体温异常。第四部分：术后管理与并发症处理术后疼痛管理：多模式镇痛策略：结合药物、区域阻滞、物理疗法等多种手段，实现最佳的镇痛效果。术后恶心与呕吐（PONV）的预防与治疗：介绍风险因素评估、预防性用药以及针对性治疗方案。术后认知功能障碍（POCD）的预防与识别：探讨影响因素，以及早期干预措施。早期活动与恢复：强调早期下床活动、饮食恢复的重要性，以及如何促进患者的全面康复。出院标准与随访：制定详细的出院标准，包括疼痛控制、恶心呕吐情况、自主活动能力、家属支持等，并强调术后随访的重要性。常见并发症的处理：呼吸系统并发症：如喉痉挛、支气管痉挛、肺不张等。心血管系统并发症：如心律失常、低血压、高血压等。神经系统并发症：如头痛、恶心、眩晕等。其他并发症：如尿潴留、血栓形成等。第五部分：特定日间手术麻醉的考量骨科日间手术：骨折复位、关节镜手术等的麻醉管理。普外科日间手术：疝气修补、胆囊切除、肛肠手术等的麻醉。眼科日间手术：白内障摘除、青光眼手术等的麻醉。耳鼻喉科日间手术：扁桃体摘除、鼻中隔矫正等的麻醉。妇科与泌尿科日间手术：宫腔镜检查、膀胱镜检查等的麻醉。儿科日间手术：儿童常见日间手术的麻醉挑战与策略。第六部分：日间手术麻醉的质量改进与未来展望数据收集与分析：强调建立有效的质量监测体系，通过数据分析不断优化麻醉流程。循证医学与临床指南：鼓励基于证据的决策，遵守最新的临床指南。新技术与新设备的引入：关注麻醉技术和设备的不断进步，并评估其在日间手术中的应用前景。多学科协作：强调麻醉科、外科、护理、药学等多个学科之间的紧密合作，共同提升日间手术的整体医疗质量。患者安全与满意度：将患者安全置于首位，同时关注提升患者的整体就医满意度。日间手术麻醉的未来发展趋势：预测日间手术麻醉学在技术、理念、服务模式等方面的未来走向。本书的特色内容全面且深入：涵盖了日间手术麻醉的各个维度，既有宏观的理念，也有微观的操作细节。实践导向：提供了大量的临床案例、图表和建议，方便读者将理论知识应用于实践。权威性与前沿性：汇集了国内外顶尖麻醉专家的智慧，反映了该领域的最新研究成果和临床实践。结构清晰，语言精炼：易于阅读和理解，适合不同层次的读者。注重细节与安全性：强调在日间手术麻醉中可能出现的风险，并提供有效的预防和处理措施。《麻醉在日间手术中的应用》不仅是一本教科书，更是一本指导手册，将成为所有致力于提升日间手术麻醉水平的临床工作者的宝贵参考。通过本书的学习，读者将能够更自信、更安全、更有效地进行日间手术的麻醉管理，为患者带来更好的治疗体验和更快的康复。