Anaesthesia for Veterinary Nurses pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Welsh, Liz 编

出品人:

页数:408

译者:

出版时间:2009-10

价格:£ 44.99

装帧:

isbn号码:9781405186735

丛书系列:

图书标签:

• 兽医麻醉
• 兽医护理
• 麻醉技术
• 动物麻醉
• 兽医医学
• 临床兽医
• 麻醉管理
• 动物健康
• 兽医实践
• 麻醉学

Anaesthesia for Veterinary Nurses: 临床实践指南 《Anaesthesia for Veterinary Nurses》 是一本专为兽医护理人员设计的全面临床实践指南，旨在提升其在麻醉学领域的专业知识和操作技能。本书深入浅出地阐述了从麻醉前评估到复苏护理的每一个环节，聚焦于兽医护士在整个麻醉过程中的关键作用和责任。本书内容详实，结构清晰，既包含了理论基础，又强调了实际操作的要领，是兽医护理人员案头必备的参考书籍。 第一章：麻醉前评估与准备 本章是麻醉安全的基础。我们将详细探讨如何进行全面的术前评估，包括： 病史采集与分析： 深入了解动物的既往病史、当前健康状况、用药情况、过敏史以及生活习惯等，这些信息对于预测麻醉风险至关重要。我们将提供详细的病史采集清单和提问技巧。 体格检查： 涵盖各个系统的详细检查，包括精神状态、心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、神经系统及骨骼肌肉系统。我们将重点介绍评估生命体征（体温、脉搏、呼吸频率、血压、心率）的关键点和注意事项。 实验室检查的解读： 详细讲解常用血液学、生化学以及尿液检查的结果解读，分析不同指标的临床意义，以及如何根据检查结果调整麻醉方案。特别会强调针对不同年龄、品种和疾病状态的动物，应侧重于哪些实验室检查。 ASA（美国麻醉医师协会）风险分类： 介绍ASA风险分类系统，并提供多种临床病例，帮助读者准确评估动物的ASA等级，从而制定相应的麻醉计划。 术前禁食禁水： 阐述禁食禁水的重要性，以及不同动物种类、手术类型和年龄段的禁食禁水指南，并探讨可能的并发症及应对措施。 麻醉药物的选择与准备： 详细介绍常用的术前镇静、镇痛药物，以及它们的药理作用、剂量计算、给药途径和潜在副作用。同时，指导如何根据动物的个体情况和手术需求，选择最合适的药物组合。 麻醉设备的检查与准备： 强调对麻醉机、呼吸机、监护仪、气管插管、麻醉面罩、导管、输液泵等设备的全面检查和维护，确保其正常运转，为手术的顺利进行提供保障。 第二章：麻醉诱导 麻醉诱导是麻醉过程中的关键阶段，需要精确的操作和密切的监测。 诱导药物的选择与剂量计算： 深入分析各种常用静脉和吸入诱导药物的药理特性、起效时间、作用时长、禁忌症以及剂量计算方法。我们将通过实例演示，指导读者如何精确计算和准备药物。 给药途径与技巧： 重点讲解静脉注射、肌肉注射等给药途径的操作技巧，以及如何应对不同动物的配合度和血管条件。 气管插管技术： 详细阐述气管插管的步骤、要点和注意事项，包括如何选择合适尺寸的气管插管、如何润滑、如何固定、如何确认插管位置（听诊、呼气末二氧化碳监测）。我们将提供不同动物气管插管的技巧和窍门。 吸入麻醉诱导： 介绍使用吸入麻醉机进行诱导的流程，包括麻醉面罩的选择、药物浓度调整、动物反应观察以及应对异常情况。 诱导过程中的监视： 强调在诱导过程中对动物生命体征（心率、呼吸、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳）的密切监测，以及如何识别和处理诱导过程中可能出现的意外情况，如呼吸抑制、低血压、喉痉挛等。 第三章：麻醉维持 麻醉维持是确保手术期间动物处于稳定麻醉状态的关键。 静脉麻醉维持： 介绍持续输注静脉麻醉药物（如丙泊酚、依托咪酯）的策略，包括滴速的调整、药物相互作用、以及如何根据动物的反应和手术进展进行个体化调整。 吸入麻醉维持： 详细讲解吸入麻醉机的使用，包括麻醉气体（异氟烷、七氟烷）的浓度调节、气体流量控制、以及如何通过监测动物的反应来维持合适的麻醉深度。 麻醉深度评估： 探讨多种评估麻醉深度的方法，包括临床体征（瞳孔大小、眼球震颤、角膜反射、肌肉张力、自主呼吸频率和深度）和生理监测参数（心率、血压、呼气末二氧化碳）。 通气管理： 重点介绍辅助通气和机械通气的原理、操作方法和适应症。详细讲解如何设置呼吸机参数（潮气量、呼吸频率、吸呼比、呼气末正压），以及如何监测气体交换情况。 液体疗法： 阐述围手术期液体疗法的重要性，包括不同类型输液液体的选择、输液量的计算、输液速度的控制，以及如何根据动物的液体平衡状况进行调整。 体温管理： 强调在麻醉期间维持正常体温的重要性，介绍导致体温过低或过高的原因，以及相应的保暖和降温措施。 疼痛管理： 讨论围手术期疼痛的评估方法，以及不同类型止痛药物（阿片类、NSAIDs、局部麻醉）的选择和应用，确保动物在麻醉期间和术后得到有效的疼痛控制。 第四章：麻醉监测 严密的麻醉监测是保障麻醉安全的核心。 生命体征监测： 心率与心律： 讲解心电图（ECG）的解读，识别心律失常，以及如何使用听诊器进行实时监测。 血压： 详细介绍无创（袖带法）和有创（动脉导管法）血压监测的技术和注意事项，以及低血压和高血压的临床意义和处理。 呼吸频率与潮气量： 强调观察呼吸的深度、频率和节律，以及使用呼吸末二氧化碳监测仪（ETCO2）来评估通气情况。 血氧饱和度（SpO2）： 讲解脉搏血氧仪的使用，以及低血氧的潜在原因和处理。 体温： 介绍直肠温度计、食道温度计等测温方式，并强调体温波动的原因和应对。 呼气末二氧化碳（ETCO2）监测： 深入探讨ETCO2监测的临床意义，包括评估通气、循环和代谢状态，识别通气不足、通气过度、管路脱落、误插食管等情况。 心电图（ECG）监测： 详细讲解ECG导联的连接、电极的放置，以及常见心电图异常（如心动过缓、心动过速、异位心律）的识别和初步判断。 肌肉松弛监测： 介绍如何使用神经肌肉刺激器来监测肌肉松弛剂的效果，确保手术的顺利进行。 麻醉深度监测： 再次强调通过临床体征和生理参数综合评估麻醉深度。 记录与沟通： 强调详细、准确的麻醉记录是不可或缺的，并指导读者如何在团队成员之间进行有效的沟通，及时报告异常情况。 第五章：麻醉并发症与处理 即使在最严谨的麻醉下，并发症也可能发生。本章旨在提高读者识别和处理常见麻醉并发症的能力。 呼吸系统并发症： 呼吸抑制与呼吸停止： 识别原因（药物过量、低体温、缺氧等），掌握紧急气道管理、人工通气和药物复苏方法。 喉痉挛： 了解诱发因素，学习预防和处理技巧。 支气管痉挛： 认识其临床表现，掌握初步处理方法。 肺水肿： 了解病因，掌握识别和紧急处理措施。 心血管系统并发症： 低血压： 详细分析低血压的原因（容量不足、心肌抑制、血管扩张等），学习液体复苏、升压药物的使用。 高血压： 了解诱因，掌握药物干预。 心律失常： 识别常见心律失常，掌握初步处理原则。 神经系统并发症： 觉醒延迟： 分析原因，了解促醒药物的应用。 恶心、呕吐： 了解诱因，掌握止吐药物的使用。 体温异常： 低体温症： 强调预防，掌握积极保温方法。 高体温症（如恶性高热）： 了解罕见但危险性高的高体温症，掌握紧急处理措施。 过敏反应： 识别药物过敏反应的迹象，学习紧急处理方案。 复苏药物的应用： 详细介绍常用复苏药物（如肾上腺素、阿托品、纳洛酮、氟马西尼）的适应症、剂量、给药途径和注意事项。 第六章：麻醉复苏与术后护理 麻醉复苏是麻醉成功的最后一道关卡，术后护理则直接影响动物的恢复质量。 复苏阶段的监测： 持续监测生命体征，关注动物的自主呼吸、意识恢复情况。 体位管理： 讲解不同体位对呼吸和循环的影响，指导安全转运和安置。 气管插管拔除时机与技巧： 掌握拔管的适当时机，以及如何预防拔管后的并发症，如喉头水肿。 疼痛管理： 持续监测和管理术后疼痛，确保动物舒适。 液体管理与营养支持： 根据动物的恢复情况，调整液体疗法，并逐步恢复进食。 伤口护理： 强调保持伤口清洁干燥，预防感染。 常见术后并发症的识别与处理： 如呕吐、腹泻、排尿困难、伤口裂开等。 出院指导： 为主人提供详细的家庭护理指导，包括用药、饮食、活动等。 第七章：特殊动物的麻醉 不同动物种类在生理结构、代谢和对麻醉药物的反应上存在显著差异，需要特殊的考量。 猫的麻醉： 强调猫对某些麻醉药物的敏感性，以及不同药物的选择和剂量调整。 犬的麻醉： 介绍不同犬种在麻醉上的个体差异，以及老年犬、幼年犬、肥胖犬和患有特定疾病的犬的麻醉注意事项。 异宠麻醉（兔子、仓鼠、豚鼠、雪貂、爬行动物、鸟类）： 详细介绍这些特殊动物的解剖生理特点、常用的麻醉方案、监测要点和复苏注意事项。 第八章：麻醉伦理与法律法规 麻醉护理人员不仅需要技术过硬，还需具备良好的职业道德和法律意识。 动物福利： 强调在麻醉过程中始终将动物的福利放在首位，最大程度地减轻动物的痛苦。 知情同意： 介绍麻醉前与主人进行充分沟通的重要性，以及麻醉风险的告知。 药物管理与储存： 强调麻醉药物的规范化管理、储存和记录，遵守相关法律法规。 法律责任： 概述兽医麻醉护理人员在麻醉过程中可能承担的法律责任。 第九章：麻醉记录与质量控制 详实准确的麻醉记录不仅是法律依据，更是评估麻醉质量、总结经验、改进工作的重要工具。 麻醉记录表的设计与填写： 提供详细的麻醉记录表模板，指导各项内容的填写要点。 记录内容的完整性与准确性： 强调记录每一项操作、每一份药物、每一个生命体征参数的及时性、准确性和完整性。 麻醉事故分析与学习： 鼓励对麻醉事件进行回顾性分析，总结经验教训，不断提高麻醉护理水平。 持续改进： 探讨如何通过质量控制体系，持续优化麻醉流程，提高麻醉安全性和动物的预后。 《Anaesthesia for Veterinary Nurses》 是一本集理论与实践于一体的麻醉学著作，它将帮助兽医护理人员建立扎实的麻醉学知识体系，熟练掌握各项麻醉操作技能，提升应对麻醉风险的能力，最终为动物提供更安全、更优质的麻醉护理服务。本书的每一章节都经过精心设计，旨在为读者提供最实用、最前沿的麻醉学知识和技术指导，使其成为一名出色的兽医麻醉护理专家。

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