Step-by-step Colposcopy, Cryosurgery, and LEEP pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Baliga, B. Shakuntala

出品人:

页数:276

译者:

出版时间:2009-7

价格:$ 62.15

装帧:

isbn号码:9780071634281

丛书系列:

图书标签:

• Colposcopy
• Cryosurgery
• LEEP
• Gynecology
• Obstetrics
• Women's Health
• Medical Procedures
• Step-by-step Guide
• Cervical Cancer Screening
• Reproductive Health

《妇科诊疗精要：从基础到进阶》 本书旨在为妇科医生、住院医师以及对妇科疾病诊疗感兴趣的医护人员提供一份全面而实用的指南。我们将从妇科疾病的常见表现、诊断方法入手，逐步深入探讨各种疾病的治疗策略，强调循证医学在临床实践中的应用。 第一部分：妇科疾病的早期识别与筛查 本部分将详细介绍女性生殖系统常见疾病的早期症状和体征，以及如何通过详细的病史询问和体格检查进行初步判断。重点将放在常见妇科肿瘤（如宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌）的筛查方法，包括： 宫颈癌筛查： 深入讲解巴氏涂片（Pap smear）和人乳头瘤病毒（HPV）检测的原理、流程、结果解读及随访建议。特别强调不同年龄段、不同风险人群的筛查策略。 卵巢癌筛查： 探讨目前卵巢癌筛查的局限性，以及在特定高危人群中超声、肿瘤标志物（如CA125）的应用价值和局限。 子宫内膜癌筛查： 阐述子宫内膜癌的危险因素，以及经阴道超声、子宫内膜活检等诊断方法。 其他常见妇科疾病筛查： 包括盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的早期识别要点。 第二部分：妇科常见疾病的诊断技术 本部分将详细介绍妇科疾病诊断中常用的各项技术，并分析其临床应用价值。 影像学诊断： 经阴道超声： 详述其在评估子宫、卵巢、输卵管病变中的优势，包括图像判读技巧、常见病变的声像图特征。 经腹超声： 介绍其在评估盆腔解剖结构、尤其是在肥胖患者中的应用。 CT与MRI： 阐述其在妇科肿瘤分期、评估盆腔侵犯范围、以及鉴别良恶性病变中的作用，包括对比剂的应用。 内镜检查： 阴道镜检查： 详细介绍阴道镜的原理、操作步骤、不同放大倍数下的图像特征，以及对宫颈、阴道、外阴病灶的识别。 宫腔镜检查： 讲解宫腔镜在诊断宫内病变（如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜增生、宫腔粘连）中的应用，以及其作为诊断和治疗一体化手段的优势。 实验室检查： 肿瘤标志物： 详细解读CA125、CEA、AFP、HCG等在妇科肿瘤诊断、疗效评估和监测中的作用。 激素水平测定： 介绍雌激素、孕激素、雄激素、促性腺激素等在月经不调、不孕症、更年期综合征等疾病诊断中的意义。 病理学诊断： 重点阐述活检（包括宫颈、子宫内膜、卵巢、外阴活检）的规范化取材、送检要求，以及细胞学和组织病理学结果的解读。 第三部分：妇科常见疾病的治疗原则与方法 本部分将系统介绍妇科常见疾病的治疗策略，包括药物治疗、手术治疗及其他治疗方式。 药物治疗： 激素替代治疗（HRT）： 针对更年期综合征的规范化应用、禁忌症及随访。 抗生素治疗： 盆腔炎、阴道炎等感染性疾病的合理用药。 化疗与靶向治疗： 妇科恶性肿瘤的常用化疗方案、新一代靶向药物的应用。 中医药在妇科疾病中的应用： 简要介绍传统中医药在调经、助孕、更年期调理等方面的辅助作用。 手术治疗： 微创手术（腹腔镜、宫腔镜）： 详细介绍在子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剥除、子宫全切、宫腔镜下息肉摘除等手术中的应用，强调其优势和适应症。 开放手术： 在肿瘤广泛、解剖复杂等情况下的应用。 根治性手术： 针对恶性肿瘤的手术原则和关键技术。 其他治疗手段： 放射治疗： 在妇科肿瘤治疗中的辅助和根治作用。 物理治疗： 如盆底物理治疗在尿失禁、盆腔器官脱垂等疾病中的应用。 第四部分：特殊人群的妇科健康管理 本部分将关注青少年、妊娠期、哺乳期、围绝经期及老年女性的特殊妇科健康问题，并提供相应的诊疗建议。 青春期女性的月经问题与生殖健康教育。 妊娠期常见妇科并发症的处理。 哺乳期女性的生殖道健康。 围绝经期与老年女性的常见疾病防治与生活质量管理。 第五部分：妇科感染性疾病的诊治 本部分将集中探讨各类妇科感染性疾病的病原学、临床表现、诊断方法及治疗原则。 外阴阴道炎： 细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等的鉴别诊断与治疗。 盆腔炎（PID）： 急性与慢性盆腔炎的诊断、治疗及并发症防治。 性传播感染（STI）： 淋病、衣原体感染、梅毒、艾滋病等疾病的筛查、诊断与管理。 宫颈感染与HPV感染： 宫颈炎、宫颈上皮内瘤变（CIN）的管理。 第六部分：妇科肿瘤的综合管理 本部分将详细阐述妇科恶性肿瘤的诊断、分期、治疗方案选择、预后评估和复发监测。 宫颈癌： 各期宫颈癌的治疗策略，包括手术、放化疗联合治疗。 卵巢癌： 卵巢癌的分型、分期、手术方式、化疗方案及维持治疗。 子宫内膜癌： 不同分型、分期子宫内膜癌的手术和辅助治疗。 滋养细胞肿瘤： 葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的诊疗。 妇科肿瘤的姑息治疗与康复。 第七部分：不孕不育症的评估与治疗 本部分将系统介绍不孕不育症的病因分析、诊断流程以及辅助生殖技术（ART）的应用。 不孕不育的病因分类： 排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、男性因素等。 生育力评估： 激素检测、输卵管通畅性检查、精液分析等。 辅助生殖技术： 人工授精（AI）、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等技术的流程、适应症与注意事项。 本书强调理论与实践相结合，力求为读者提供最前沿、最权威的临床信息，帮助临床医生更好地应对妇科疾病的挑战，提高患者的生活质量。

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这本书的结构设计简直是教科书级别的典范，对于我们这些初涉宫颈疾病诊疗领域的年轻医生来说，简直是雪中送炭。我特别欣赏它那种“手把手”的教学态度，每一个步骤都拆解得极其精细，仿佛作者就站在你身边，耐心指导着你的每一步操作。比如在描述宫颈活检时，作者对于取样钳的选择、施力角度以及术后止血的处理，都给出了非常详尽的图文说明。我记得有一次我在模拟操作中遇到困难，回头查阅这本书的特定章节，它关于“如何避免过度出血和缩短患者不适时间”的论述，给了我豁然开朗的感觉。它不仅仅是告诉你“怎么做”，更重要的是解释了“为什么这么做”，背后蕴含的临床逻辑和病理生理学基础讲解得非常透彻。这种深入浅出的讲解方式，让冰冷的医疗技术流程变得立体起来，不再是简单的机械重复。书中的术后随访和并发症处理部分也极为实用，针对性强，能够有效帮助我们预判和应对临床中可能出现的各种突发状况。这绝对是一本可以长期放在案头，随时翻阅的实用指南，而非束之高阁的理论大部头。

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坦白说，这本书的排版和视觉呈现是我见过同类专业书籍中做得最好的之一。清晰的流程图和高质量的手术录像截图（虽然是静态的，但足够清晰）极大地提升了学习效率。它没有过多冗余的文字堆砌，而是用高效的模块化结构来组织信息。例如，针对不同级别的CIN（宫颈上皮内瘤变）病灶，它会用一个独立的板块来阐述从阴道镜检查到最终治疗方案确定的全过程，信息密度高但逻辑清晰，读起来一点都不费劲。我尤其喜欢它在处理“灰色地带”病例时的谨慎态度。比如，对于那些阴道镜检查结果模糊，但TCT/HPV检测结果高度可疑的患者，作者提供了多套鉴别诊断的决策树，而不是简单粗暴地推荐一步到位的手术。这种循证医学与个体化治疗相结合的思路，让我对如何平衡过度诊疗和漏诊风险有了更深刻的理解。这本书确实展现了扎实的临床功底和严谨的学术态度。

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从一个更宏观的角度来看待这本书，它成功地将宫颈癌前期疾病处理的“三驾马车”——诊断、冷刀锥切（虽然现在更多是LEEP）和后续管理——整合到了一个连贯的框架内。很多参考书往往将这些内容割裂开来讲解，导致学习者难以建立起完整的诊疗闭环。但这本书的巧妙之处在于，它始终围绕着“有效、安全、最小化损伤”这一核心目标来组织内容的逻辑流。读者可以清楚地看到，某一步诊断的精确度如何直接影响到下一步治疗的选择，而治疗的选择又如何反过来影响到患者长期的宫颈功能和生育能力。这种全局观的培养，对于年轻医师的职业发展至关重要。书中关于慢性宫颈炎的鉴别诊断部分也处理得相当到位，避免了将许多非特异性炎症也过度升级到需要LEEP指征的误区，体现了对患者整体健康福祉的关怀，而不仅仅是“会做手术”那么简单。

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我用了大概一个月的时间通读了这本书的全部内容，最大的感受是作者对于细节的偏执，这种“较真”的态度，恰恰是临床工作中最需要的品质。特别是涉及到LEEP（宫颈环形电切除术）的操作规范时，书中对不同病变范围和深度如何选择合适的环形刀头、电流强度以及切除速度的权衡，描述得极为精妙。很多教科书只是泛泛而谈，但这本书却深入到了不同品牌设备可能带来的操作差异，甚至提到了不同照明条件下如何调整操作视野，这种细腻入微的观察力，只有常年在一线摸爬滚打的专家才能总结出来。我个人认为，这本书的价值在于它弥补了学术会议和标准指南在“实操经验”上的缺失。它更像是一位资深导师的临床笔记集锦，里面充满了“过来人”的经验教训。阅读过程中，我多次停下来思考，如何将书中的理念融入到我自己的手术流程中，以期达到更佳的临床效果和更低的患者创伤。对于有志于在宫颈病变诊疗领域深耕的同仁来说，这本书提供的不仅仅是技术，更是一种成熟的临床思维模式。

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这本书的阅读体验非常具有“时代感”，它似乎站在了当前宫颈癌筛查和诊疗指南的最新前沿，但又没有被新指南的频繁更新所困扰，因为它聚焦的是那些核心的、不易改变的操作技术和临床判断标准。对于那些习惯了碎片化学习的读者来说，这本书提供了一个绝佳的系统性学习平台。它没有过分渲染高科技设备的应用，而是将重点放在了操作者的基本功和对病变的深刻理解上，这一点我非常赞赏。毕竟，无论技术如何进步，扎实的基本操作永远是确保患者安全的第一道防线。我体会到，阅读完此书后，我在面对真实的患者时，心理素质明显增强了，因为我知道每一步操作都有理论依据支撑，也知道最坏的情况该如何应对。这本书无疑是为那些严肃对待宫颈健康事业的医疗专业人士量身定制的，它带来的不仅仅是知识的增长，更是专业信心的构建。

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