CBT for Chronic Illness and Palliative Care pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:Sage, Nigel/ Sowden, Michelle/ Chorlton, Elizabeth/ Edeleanu, Andrea

出品人:

页数:386

译者:

出版时间:2008-6

价格:520.00元

装帧:

isbn号码:9780470517079

丛书系列:

图书标签:

• 认知行为疗法
• 慢性疾病
• 姑息治疗
• 心理健康
• 应对机制
• 疼痛管理
• 情绪调节
• 身心健康
• 疾病管理
• 支持性护理

应对复杂现实：基于认知行为疗法（CBT）的综合性心理支持指南 本书聚焦于心理干预策略的实际应用，而非特定疾病的医学治疗或姑息照料的特定流程。 它旨在为心理健康专业人士、咨询师、社工以及所有关注个体应对长期健康挑战的专业人士，提供一套坚实、可操作的框架，用以理解和转化来访者面对慢性疾病、生活变故或人生终点议题时的非适应性思维模式和行为反应。 本书深入探讨了认知行为疗法的核心原理如何被精细地调整和应用，以应对那些因健康危机而引发的深层心理困扰，例如失落感、无助、对未来的恐惧、身份认同的瓦解以及人际关系的紧张。我们明确地将重点放在“如何做”——即实际的临床技巧和干预步骤，而非对特定病理生理过程的描述。 第一部分：理解慢性压力下的认知重构 本部分奠定了应用CBT技术的基础，重点在于识别和挑战那些在面对长期压力时自然产生，却具有破坏性的核心信念和自动思维。 第一章：从“危机”到“挑战”的认知框架转变 本章首先区分了急性应激反应与慢性压力对认知系统的长期影响。我们详细分析了“灾难化思维”、“全或无的判断”以及“习得性无助”在慢性病程中的表现形式。不同于关注疾病本身，本章着眼于来访者对疾病叙事的建构过程。 核心技巧：思维记录的优化：介绍如何设计比标准思维记录表格更具适应性的工具，以捕捉那些在疼痛波动或功能受限时反复出现的、带有强烈情绪色彩的负性自我对话。重点演示如何将这些记录与来访者的日常活动、睡眠质量等行为数据关联起来分析。 概念辨析：接受（Acceptance）与放弃（Resignation）的区别：探讨在CBT框架下，如何引导来访者认识到“接受现状”与“放弃努力”在认知上的本质差异，避免来访者将情绪低落误解为唯一的“现实”反应。 第二章：目标设定与行为激活在功能受限情境中的应用 当身体限制使得传统意义上的目标达成变得困难时，如何有效地进行行为激活（Behavioral Activation）是关键。本章不涉及任何医学康复计划，而是专注于心理层面的“有意义的行为”。 微小胜利的构建：强调设置“过程性目标”而非“结果性目标”。例如，将“我要恢复社交生活”分解为“我将在接下来的三周内，每周选择一个我能控制的社交场合（如线上通话或短时间的会面），并关注过程中的感受，而非结果如何”。 价值驱动的行为链接：引导来访者重新梳理和确定其核心价值（如连接、学习、美感），并设计即使在受限条件下也能体现这些价值的微小行动。这是一种纯粹的心理干预，与具体的医疗护理计划无关。 第二部分：情绪调节与人际动力学的技术干预 慢性状态往往伴随着复杂、交织的情绪（如内疚、嫉妒、愤怒）。本部分专注于提供具体的情绪调节工具，并探讨这些情绪如何投射到亲密关系中。 第三章：处理慢性担忧与不确定性的心理工具箱 面对长期的、无法完全消除的不确定性（“未来会怎样？”），CBT如何提供结构化的应对机制。 “担忧时间”策略的精细化应用：讨论如何将传统的“担忧时间”策略应用于碎片化的、侵入性的担忧，例如当身体不适突然加重时。重点在于如何在外化担忧的同时，不使之演变为对症状的过度关注（Symptom Monitoring）。 对“应该”信念的挑战：慢性健康问题常引发“我应该更坚强”、“我不该给别人添麻烦”等僵化的“应该”信念。本章提供了专门针对这些“道德化”思维的辩论和检验技术，帮助来访者区分现实限制与自我施压。 第四章：沟通模式的重构与边界的建立 本章聚焦于心理咨询室内的人际互动实践。它关注来访者如何向他人表达自己的需求和感受，以及如何应对照护者或亲友的反应，这些都是纯粹的沟通技巧训练。 “我信息”的升级版：教授如何将CBT中强调的非评判性观察转化为清晰、低防御性的沟通表达，尤其是在讨论个人需求的时刻。 设定功能性心理边界：讨论如何识别并建立心理边界，以保护自我心理资源，例如，如何礼貌而坚定地拒绝那些带来情绪负担的讨论或探望，而不会陷入“自私”的内疚循环中。这完全是关于对话脚本和心理立场的构建。 第三部分：接纳、意义建构与未来的展望 最后一部分探讨了超越问题解决的更深层次的心理工作，即如何在既定现实中寻找意义和连续性。 第五章：处理身份认同的失落与重塑 慢性疾病或长期功能受限常常导致个体对“我是谁”产生根本性的动摇。本书关注的是身份认同的认知模型，而非身份转变的社会学分析。 识别被替代的身份角色：指导咨询师如何帮助来访者系统地列出旧身份的关键要素（例如“工作成就者”、“独立行动者”），然后逐一分析这些要素在当前生活中的替代表现形式（例如“贡献者”、“智慧分享者”）。 叙事疗法与CBT的整合视角：探讨如何运用CBT的结构化提问来检验和重写关于自我身份的负面叙事，强化那些即使在疾病阴影下依然存续的核心特质。 第六章：维持与复原力的整合 本章总结了如何将所学的CBT工具内化，形成长期的复原力。强调如何将技能训练从治疗室转移到日常生活的持续管理中。 症状与情绪的区分训练：提供高级练习，帮助来访者在出现身体不适时，能够立即将注意力从对症状“解释”的冲动转移到对自身情绪状态的“观察”上，从而打破“身体信号引发焦虑，焦虑放大痛苦感知”的循环。 自助式复习与警示系统：介绍如何建立一个个性化的“认知警报清单”，用以识别早期复发的思维模式，并提前激活已习得的应对策略，确保干预的连续性。 本书的承诺是提供一套经过验证的、灵活的心理干预技术，它独立于任何特定的医疗干预或疾病管理方案，专注于提升个体在面对长期、复杂生活挑战时的心理适应能力和内在掌控感。 它是一本关于认知与行为转化的实用手册，旨在赋能咨询师，使其能更有效地引导来访者穿越心理迷雾，构建有意义的当下生活。

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