ICD-9-CM 2008 Expert for Home Health, Nursing Facilities, & Hospices Volumes 1, 2 & 3 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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作者:Hart, Anita C. (EDT)/ Stegman, Melinda S. (EDT)

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页数:0

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价格:1775.00 元

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isbn号码:9781601511010

丛书系列:

图书标签:

• ICD-9-CM
• 医学编码
• 家庭健康
• 护理机构
• 临终关怀
• 2008
• 医学参考
• 疾病分类
• 编码指南
• 医疗保健

2008年标准医疗编码实践指南：综合资源汇编 本指南旨在为医疗保健专业人员提供一套详尽且实用的2008年度医疗编码参考资料。本书籍并非专注于特定出版商或特定格式（如“ICD-9-CM 2008 Expert for Home Health, Nursing Facilities, & Hospices Volumes 1, 2 & 3”），而是致力于整合和阐述该年度全球通用的、最核心的诊断和操作编码体系（ICD-9-CM）在当时环境下的应用精髓。 本书涵盖了2008财政年度（FY2008）生效的所有标准，确保了在这一特定时间段内医疗记录、报销流程以及统计分析的准确性与合规性。读者将获得对ICD-9-CM体系结构、章节划分以及具体编码规则的深入理解，这些知识对于当时的医疗机构运营至关重要。 第一部分：ICD-9-CM 诊断编码核心概念与应用（Volume I 基础） 本部分聚焦于ICD-9-CM（国际疾病分类第九次修订本，临床修订版）诊断手册的结构和使用规范。2008年的编码标准严格遵循了美国卫生与公众服务部（HHS）发布的官方指南。 一、编码系统概览与结构解析 详细解释了ICD-9-CM的三位数字分类（Chapter Level）到五位数字细化（Subclassification）的层级结构。重点讲解了不同数字段落（如E代码、V代码、M章节）在临床记录中的特定用途。 传染病与寄生虫病（001-139）： 分析了2008年对特定流行病学疾病（如流感、艾滋病）的编码要求，强调了在数据报告中区分“确定诊断”和“疑似诊断”的准则。 肿瘤学编码（140-239）： 深入探讨了区分原发、继发和未定性肿瘤的编码逻辑。特别关注了2008年对原位癌（Carcinoma in situ）编码的精确性要求，这对癌症分期和质量报告至关重要。 内分泌、营养和代谢疾病（240-279）： 详细解析了糖尿病（250.xx）的复杂性，包括并发症的编码顺序，以及甲状腺功能紊乱的区分。 心血管与呼吸系统疾病（300-519）： 提供了关于心力衰竭（如充血性心力衰竭428.0）和慢性阻塞性肺病（COPD 496）的诊断界限，以及如何根据临床证据选择最具体的代码。 二、编码规则与编码技巧 本章提供了在2008年进行数据录入和报销准备时必须遵守的官方指南： 1. 主要诊断（Principal Diagnosis）的确定： 阐述了住院记录中“导致入院的主要原因”的严格定义及其选择流程。 2. 合并症与并发症（Comorbidities and Complications）： 如何识别和编码影响患者当前治疗或延长住院时间的共存疾病。强调了2008年指南中对“可被合理支持（Reasonably Supported）”的证据要求。 3. 症状、体征与未确定诊断： 详细说明了在门诊或急诊环境中，当最终诊断尚未确定时，应优先使用症状代码（如R系列）而非疾病代码的规则。 4. 外部原因代码（E Codes）： 全面覆盖了2008年E代码（E800-E999）的使用场景，包括事故类型、地点和意图（意外、故意或未特指）。这对于公共卫生监测和创伤登记至关重要。 第二部分：程序操作编码与计费基础（Volume II 补充） 虽然ICD-9-CM主要关注诊断，但2008年的医疗环境要求编码人员同时掌握手术和诊断性操作的编码系统。本部分概述了与诊断编码协同工作的操作编码体系的要点。 操作编码体系概述： 简要介绍了当时美国广泛使用的CPT/HCPCS系统与ICD-9-CM的互动关系，尤其是在住院环境下的应用。 住院程序编码的关键区别： 重点阐述了住院服务（Inpatient Procedures）编码与门诊手术编码在分类逻辑上的差异。 特殊程序编码： 探讨了在2008年对某些复杂技术操作（如介入放射学、特定透析程序）进行精确编码的要求，强调了准确记录“介入”还是“诊断性”操作的重要性。 第三部分：特定环境下的编码优化与质量报告（Volume III 实践） 本部分聚焦于如何将标准编码规则应用于特定的医疗服务提供场景，以确保报销准确性和合规性，这反映了2008年医疗管理对精细化编码的需求。 一、基于诊断的相关分组（DRG）系统连接 深入分析了2008年ICD-9-CM编码如何直接影响医院的盈收结算——即DRG分组。 DRG权重与复杂性： 解释了特定诊断和操作代码组合如何映射到不同的DRG，进而影响医疗机构的支付率。 MS-DRG（Medicare Severity DRGs）的早期影响： 讨论了2008年Medicare改革趋势下，对高复杂性并发症（CCs）和高复杂性并发症（MCCs）的编码准确性提出的更高要求。错误地编码一个MCC可能导致支付严重偏离。 二、数据质量与审计准备 为应对2008年日益严格的医疗审计，本章提供了确保记录完整性的实践建议： 1. 编码与临床文档的匹配： 强调了编码人员必须根据医生记录中的明确陈述进行编码，避免“推定编码”（Assumed Coding）。例如，必须记录糖尿病的类型（I型或II型）才能使用准确的代码。 2. 编码指南的年度更新： 详细回顾了2008年版相较于2007年版在特定疾病分类上的微小但关键的修订，并指导读者如何将这些变化整合到日常工作中。 3. 特定代码的排除与包含： 列举了2008年特定代码的“不适用”或“仅限诊断”的使用限制，例如某些V代码的使用频率被严格限制在特定的医疗场景中。 三、数据分析与趋势识别 本指南也面向公共卫生和研究人员，阐述了2008年ICD-9-CM数据在统计学上的应用： 如何使用该年度的诊断数据来追踪特定疾病（如心血管事件、住院率）的发病率和趋势。 在进行回顾性研究时，如何处理编码中的未特指（Unspecified）代码，并评估其对研究结果统计效力的潜在影响。 通过对2008年ICD-9-CM诊断和操作编码标准的全面、细致的梳理与应用指导，本书为当时从事医疗编码、数据管理、财务结算和临床质量改进的专业人士提供了一个不可或缺的、高度实用的操作手册。它要求使用者严格遵循联邦法规和官方发布的年度指南，是确保当年医疗记录准确性和报销合规性的权威参考。

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