Social Policy & Health Insurance in South Korea & Taiwan pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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isbn号码:9789155454890

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• 社会政策
• 健康保险
• 韩国
• 台湾
• 比较研究
• 医疗保障
• 福利国家
• 东亚
• 公共卫生
• 政策分析

亚太地区社会福利体系比较研究：从制度演变到政策实践 本书深入剖析了亚太地区几个具有代表性的社会福利体系的发展轨迹、核心制度设计及其在当代面临的挑战。重点关注区域内不同国家和地区在应对人口结构变化、经济转型以及全球化冲击时所采取的政策路径和制度选择。研究跨越了社会保险、医疗卫生、长期照护以及贫困救助等多个关键领域，旨在揭示不同福利模式之间的内在逻辑与外在影响因素。 第一部分：历史脉络与制度基础 本部分首先勾勒了亚太地区福利制度的起源与早期发展阶段。在殖民历史、威权统治与民主化进程的交织影响下，不同国家采取了截然不同的制度建立策略。我们将探讨“国家发展主义”（State Developmentalism）在塑造早期社会保障体系中的角色，特别是其如何优先考虑经济增长而非全面的社会公平。 东亚模式的早期特征： 分析了以家庭和企业为主要责任主体的“福利提供者”角色，以及国家在其中扮演的“最后担保人”的定位。重点考察了早期养老金制度的设计，如基于就业部门的碎片化结构，以及其对劳动力市场分割的影响。 福利模式的“路径依赖”： 深入研究了关键历史决策对当前制度框架产生的深远影响。例如，特定历史时期对特定职业群体（如公务员或特定产业工人）的过度优待，如何固化了社会阶层之间的福利差距，并为后来的改革设置了制度性障碍。 社会援助体系的演进： 比较了不同国家如何从传统的慈善救济转向现代的、以权利为基础的社会援助体系。考察了“有条件现金转移支付”（CCT）在区域内的应用，以及其实施过程中面临的识别（targeting）难题和污名化效应。 第二部分：医疗卫生系统的结构与绩效评估 医疗卫生是社会政策的核心领域。本部分集中比较了亚太地区几种主流的医疗筹资和提供模式的优缺点，并着重分析了这些模式在控制成本、保证可及性与提升服务质量方面的表现。 全民医保的实现路径： 对比了采用社会保险模式（如Bismarckian体系的变体）和国家主导的单一支付方系统（Beveridgean体系的适应性版本）的实践经验。讨论了在高度依赖私人保险市场或高自付比例的背景下，如何实现真正的“全民覆盖”（Universal Coverage）。 长期照护的迫切需求与供给侧改革： 鉴于区域内快速的人口老龄化趋势，本章详细探讨了长期照护保险（LTCi）制度的建立与推广。比较了台湾、日本等地在构建整合性长期照护体系（如服务券制度或综合保险计划）方面的创新与障碍，特别是家庭照护负担的社会化问题。 成本控制的策略： 分析了各国在控制医疗费用不合理增长方面所采用的工具，如药品集中采购、支付方与提供者之间的价格谈判机制，以及信息技术（e-Health）在提升效率中的作用。研究了这些干预措施对医疗资源分配和医务人员激励的影响。 第三部分：养老金体系的可持续性与代际公平 养老金体系的财政可持续性是亚太各国政府面临的最严峻挑战之一。本部分审视了现收现付制（Pay-As-You-Go）与完全积累制（Fully Funded）之间的张力，以及区域内对改革的探索。 从“大锅饭”到个人账户： 详细剖析了将部分或全部养老金体系向个人账户转移的改革实践，包括其在提高透明度和个人责任感方面的潜在优势，以及在金融市场波动下对退休收入安全性的风险。 强制性与非强制性养老金的互补： 考察了不同层次养老金体系（国家基础养老金、职业养老金和个人储蓄）之间的衔接与协调。特别关注了非正规就业人口和自雇人士的养老保障缺口，以及如何设计具有包容性的补充养老金计划。 延迟退休与代际契约的重塑： 探讨了调整法定退休年龄、鼓励老年人再就业的政策效果。分析了这些政策在不同收入群体中引发的社会反弹和公平性争论，以及政府如何平衡财政压力与社会公平的期望。 第四部分：劳动力市场、不平等与社会流动 本部分将社会政策置于更广阔的经济和社会结构背景下进行考察，重点关注劳动力市场的变化如何影响福利分配和贫富差距。 非典型就业的兴起与福利“非正规化”： 随着零工经济和合同工的增加，传统上基于稳定全职岗位的社会保险体系面临瓦解的风险。研究了各国如何试图将合同工和平台工作者纳入现有的社会保障网络，以及“灵活就业”与“社会保障”之间的矛盾。 技能差距与收入极化： 评估了教育和职业培训政策在缓解技术进步导致的技能溢价和收入不平等方面的作用。比较了投资于基础教育与投资于成人再培训的不同政策侧重，及其对社会流动性的长期影响。 性别视角下的福利分析： 专门探讨了现有福利制度如何不成比例地影响女性的经济安全。分析了育儿假、托育服务等家庭政策的设计，如何影响女性的劳动参与率和退休后的养老金水平，从而揭示了福利体系中潜在的性别偏见。 结论：迈向更具韧性的福利未来 本书最后总结了亚太地区福利制度改革的共性趋势——即在财政约束下追求效率、在高度原子化的社会中重建社会团结的努力。展望未来，成功应对人口挑战和经济不确定性的关键在于制度的适应性、跨部门的政策整合以及重建公民对福利体系的信任。本书为政策制定者、学者和关注社会发展的公众提供了一个全面、深入的分析框架，用以理解亚太地区复杂的社会政策图景。

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这本书绝对是为那些对东亚社会保障体系感兴趣的学者和政策制定者量身定做的。我尤其欣赏作者在梳理两个地区发展轨迹时的那种细致入微的笔触。它不是那种走马观花地介绍概念的入门读物，而是深入到了政策制定的历史语境和文化底蕴之中。比如，书中对于台湾地区健保制度改革过程中所遇到的政治阻力和利益集团博弈的剖析，简直是教科书级别的案例研究。作者没有简单地将结果归咎于宏观经济环境，而是挖掘了不同时期政府的决策逻辑及其背后的权力结构。这使得我们能够更深刻地理解，为什么在面对相似的人口老龄化挑战时，不同国家会选择截然不同的路径。读完后，我感觉自己对“政策路径依赖”这个概念有了全新的认识，因为它不再是一个抽象的理论，而是活生生地呈现在了韩国和台湾的医疗保障实践之中。这种深度分析，远超出了我对一般性比较研究的预期。

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令人耳目一新的是，这本书在处理数据和统计分析时所展现出的严谨性。很多比较研究往往停留在定性描述的层面，但在这里，作者显然投入了巨大的精力来构建可比的指标体系，并利用时间序列数据进行了稳健的检验。我特别关注了关于长期照护体系发展差异的那几个章节。他们不仅对比了两个地区在覆盖范围和资金筹集机制上的差异，还巧妙地引入了家庭照护负担的社会成本核算，这是一个非常关键但常常被忽视的维度。通过量化的比较，作者清晰地揭示了制度设计如何直接影响到微观层面的家庭福祉和性别角色分工。这种兼具广度和深度的实证分析，让这本书成为了一个极具参考价值的工具书。它不仅仅是描述了“是什么”，更深入地探讨了“为什么会这样”，并试图量化“造成了什么后果”。

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这本书的叙事节奏感极佳，读起来有一种抽丝剥茧的快感。它并非那种读起来枯燥乏味的学术专著，而是将历史的脉络和制度的演变编织成了一个引人入胜的故事。我发现自己很容易被带入到特定历史时期决策者的思维框架中去理解他们的选择。例如，书中对台湾地区在威权体制向民主化转型过程中，社会福利制度如何被用作政治稳定工具的分析，写得极具张力。作者巧妙地穿插了关键人物的访谈片段和政策文件解读，使得抽象的制度分析变得具体可感。这种将宏观政治经济变迁与微观政策细节相结合的叙事手法，极大地增强了文本的可读性和说服力。它成功地将硬核的社会政策研究，转化为了一部有血有肉的区域发展史。

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最让我印象深刻的是，这本书对于“区域差异”的探讨超越了传统的国家中心主义视角。它敏锐地捕捉到了韩国和台湾在面对相似挑战时，由于其独特的“嵌入性”而产生的根本性差异。作者并没有简单地将两者视为单一的“东亚模式”的两个样本，而是深入挖掘了二者在战后发展路径、与外部世界互动模式以及社会文化资本积累上的细微差别，如何导致了截然不同的医疗安全网构建模式。这种精妙的比较，如同在显微镜下观察两个平行宇宙的演变。它迫使读者跳出固有的框架，认识到即便是地理位置相近、文化渊源相似的地区，其社会制度的形成过程也充满了偶然性和特殊性。对于任何想要深入理解全球社会政策多样性的读者来说，这本书提供了一个极富启发性的案例集，远比那些泛泛而谈的全球报告要深刻得多。

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作为一名长期关注社会公平议题的研究者，这本书中关于医疗可及性和公平性的讨论深得我心。作者没有回避制度设计中固有的矛盾和权衡。以韩国的医疗服务提供体系为例，书中详尽描述了公立与私立医疗机构之间的复杂关系，以及这种结构如何影响了不同收入群体获取优质医疗资源的能力。叙述方式非常克制而客观，既不进行空洞的道德批判，也不盲目赞扬市场化带来的效率。相反，它提供了一种复杂的图景，即在一个快速现代化的社会中，如何平衡效率、质量和公平这三个永恒的难题。这种对政策“灰色地带”的关注，使得这本书的洞察力远超那些只关注法律条文的著作。它让我反思，我们在讨论社会保障现代化时，是否过于简化了现实世界的复杂性。

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